《針灸大成》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 十二經井穴（楊氏）
人病卒心痛，暴脹，胸脅支滿。斯乃脈上貫肝膈，走於心內，故邪客於足少陰之絡，而有是病。
可刺足少陰腎井湧泉，足心中。刺三分，行六陰數，見血出，令人立飢欲食，左取右，素有此病，新發，刺五日愈，灸三壯。
人病卒然心痛，掌中熱，胸滿膨，手攣臂痛，不能伸屈，腋下腫平，面赤目黃，善笑，心胸熱，耳聾響。斯乃以其包絡之脈，循脅過腋下，通臑內，至間使入勞宮，循經直入中衝；支別從掌循小指，過次指關衝，故邪客於手厥陰絡，生是病。
可刺手厥陰心包井中衝，中指內端去甲韭葉。刺一分，行六陰數，左取右，如食頃已。若灸可三壯，如小麥炷。
人病耳聾痛，渾渾目疼，肘痛，脊間心後疼甚。斯乃以其脈上臂，貫臑外循肩上，交出少陽缺盆、膻中、膈內；支出頸項耳後，直入耳中；循遍目內眥，故邪氣客於少陽之絡，生是病。
可刺手少陽三焦井穴關衝也，手小指次指去爪甲與肉交者如韭葉許。刺一分，各一痏，右取左，如食頃已。如灸三壯不已，復刺少陽俞中渚穴。
人病胸脅足痛，面滯，頭目疼，缺盆腋腫汗多，頸項癭瘤強硬，瘧生寒熱。乃脈支別者，從目銳下大迎，合手少陽抵項，下頰車，下頸合缺盆以下胸，交中貫膈，絡肝膽，循脅，故邪客於足少陽之絡，而有是病。
可刺足少陽膽井竅陰，在次指與肉交者如韭葉許。刺一分，行六陰數，各一痏，左病右取，如食頃已。灸可三壯。
人病卒疝暴痛，及腹繞臍上下急痛。斯乃肝絡去內踝上五寸，別走少陽；其支別者，循脛上睪，結於莖，故邪客於足厥陰之絡，而有是病。
可刺足厥陰肝經井穴大敦，大指端。行六陰數，左取右，素有此病，再發，刺之三日已。若灸者，可五壯止。
白話文：
十二經井穴（楊氏）
若病人突然心痛、腹脹、胸脅部脹滿，這是因為脈氣上衝肝臟和膈肌，到達心臟內部，所以邪氣入侵足少陰經的絡脈，而導致此病。
可以刺足少陰經（腎經）的井穴湧泉穴和足心穴。刺入三分，施以六陰法，見到出血，病人就會立刻感到飢餓想吃東西。左側病痛則刺右側，如果是舊疾，則刺五天痊癒；如果是新發病，灸三壯即可。
若病人突然心痛、手掌發熱、胸部脹滿、手部攣縮疼痛，不能伸屈，腋下腫脹平坦，臉紅眼黃，愛笑，心胸發熱，耳鳴耳聾。這是因為包絡經脈循行於脅肋，經過腋下，進入上臂內側，到達間使穴，再進入勞宮穴，循經直達中衝穴；支脈從手掌循行小指，經過次指，到達關衝穴，所以邪氣入侵手厥陰經的絡脈，而導致此病。
可以刺手厥陰經（心包經）的井穴中衝穴，在中指內側指甲旁，如韭菜葉般寬的地方。刺入一分，施以六陰法，左側病痛則刺右側，大約一頓飯的時間就見效。若要灸，灸三壯，用小麥粒大小的艾炷。
若病人耳聾疼痛、頭昏眼痛、肘部疼痛、脊柱與心臟後方疼痛劇烈，這是因為經脈上行於手臂，經過上臂外側，循行肩部，與少陽經在缺盆、膻中、膈肌內交會；從頸項後方出來，直達耳內；遍布眼內眥，所以邪氣入侵少陽經的絡脈，而導致此病。
可以刺手少陽經（三焦經）的井穴關衝穴，在小指次指（無名指）指甲旁與肉交界處，如韭菜葉般寬的地方。刺入一分，各刺一痏（穴位），右側病痛則刺左側，大約一頓飯的時間就見效。如果灸三壯還不見效，再刺少陽經的俞穴中渚穴。
若病人胸脅部、足部疼痛，面部滯塞，頭目疼痛，缺盆、腋下腫脹，汗多，頸項有腫塊堅硬，患瘧疾，發冷發熱。這是因為經脈的支脈從目內眥下行至大迎穴，與手少陽經在項部會合，下行至頰車穴，下行頸部與缺盆穴相連，下行至胸部，穿過膈肌，與肝膽經絡相連，循行脅肋，所以邪氣入侵足少陽經的絡脈，而導致此病。
可以刺足少陽經（膽經）的井穴竅陰穴，在次指（無名指）與肉交界處，如韭菜葉般寬的地方。刺入一分，施以六陰法，各刺一痏，左側病痛則刺右側，大約一頓飯的時間就見效。灸則灸三壯。
若病人突然患疝氣劇痛，以及腹部繞臍上下劇烈疼痛，這是因為肝經的絡脈從內踝上五寸處分出，別行於少陽經；其支脈循行小腿上行至睪丸，聚集於陰莖，所以邪氣入侵足厥陰經的絡脈，而導致此病。
可以刺足厥陰經（肝經）的井穴大敦穴，在大拇指端。施以六陰法，左側病痛則刺右側，如果是舊疾再次發作，刺三天即可痊癒。如果灸，灸五壯即可。
2. 井滎俞原經合歌（《醫經小學》）
少商、魚際、與太淵，經渠、尺澤肺相連，商陽、二三間、合谷，陽谿、曲池大腸牽。隱白、大都、太白脾，商丘、陰陵泉要知，厲兌、內庭、陷谷胃，衝陽、解谿、三里隨。少衝、少府屬於心，神門、靈道、少海尋，少澤、前谷、後谿腕，陽谷、小海小腸經。湧泉、然谷與太谿，復溜、陰谷腎所宜，至陰、通谷、束京骨，崑崙、委中膀胱知。
中衝、勞宮心包絡，大陵、間使傳曲澤，關衝、液門、中渚焦，陽池、支溝、天井索。大敦、行間、太衝看，中封、曲泉屬於肝，竅陰、俠谿、臨泣膽，丘墟、陽輔、陽陵泉。
◎井滎俞原經合橫圖：（《聚英》）
項氏曰：『所出為井，井象水之泉。所溜為滎，滎象水之陂。所注為俞，俞象水之窬。所行為經，經象水之流。所入為合，合象水之歸。皆取水義也。』又曰：『春刺井，井者東方春也，萬物之始生，故言井。冬刺合，合者北方冬也，陽氣入藏，故言合。舉始終而言，滎、俞、經在其中矣。』又曰：『諸井肌肉淺薄，瀉井當瀉滎。』滑氏曰：『補井當補合。』
歧伯曰：『春刺井者，邪在肝。夏刺滎者，邪在心。季夏刺俞者，邪在脾。秋刺經者，邪在肺。冬刺合者，邪在腎，故也。』
帝曰：『五臟而系於四時，何以知之？』
歧伯曰：『五臟一病，輒有五驗，假如肝病，色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病象多，不可盡言也。四臟有驗，並系於四時者也。針之要妙，在於秋毫。』
四明陳氏曰：『春氣在毛，夏氣在皮，秋氣在分肉，冬氣在骨髓，是淺深之應也。』
白話文：
井穴、滎穴、俞穴、原穴、經穴、合穴歌訣（出自《醫經小學》）
手太陰肺經的穴位依序是：少商、魚際、太淵、經渠、尺澤。手陽明大腸經的穴位依序是：商陽、二間、三間、合谷、陽谿、曲池。足太陰脾經的穴位依序是：隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉。足陽明胃經的穴位依序是：厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿、足三里。手少陰心經的穴位依序是：少衝、少府、神門、靈道、少海。手太陽小腸經的穴位依序是：少澤、前谷、後谿、腕骨、陽谷、小海。足少陰腎經的穴位依序是：湧泉、然谷、太谿、復溜、陰谷。足太陽膀胱經的穴位依序是：至陰、通谷、束骨、崑崙、委中。
手厥陰心包經的穴位依序是：中衝、勞宮、大陵、間使、曲澤。手少陽三焦經的穴位依序是：關衝、液門、中渚、陽池、支溝、天井。足厥陰肝經的穴位依序是：大敦、行間、太衝、中封、曲泉。足少陽膽經的穴位依序是：竅陰、俠谿、臨泣、丘墟、陽輔、陽陵泉。
◎井穴、滎穴、俞穴、原穴、經穴、合穴的橫向對照圖（出自《聚英》）
項氏說：「穴位所出的地方稱為井，像水的泉源。穴位所流動的地方稱為滎，像水流過的小水塘。穴位所注入的地方稱為俞，像水流進的溝渠。穴位所行經的地方稱為經，像水流動的河道。穴位所匯入的地方稱為合，像水流歸的大海。這些都取自水流的意象。」他又說：「春天要針刺井穴，井穴是東方春天的象徵，萬物開始生長的地方，所以稱為井。冬天要針刺合穴，合穴是北方冬天的象徵，陽氣收藏，所以稱為合。提到開始和結束，滎穴、俞穴、經穴則在其中。」他又說：「所有井穴的肌肉都比較淺薄，如果瀉井穴，應該同時瀉滎穴。」滑氏則說：「如果補井穴，應該同時補合穴。」
岐伯說：「春天針刺井穴，是因為邪氣在肝。夏天針刺滎穴，是因為邪氣在心。季夏針刺俞穴，是因為邪氣在脾。秋天針刺經穴，是因為邪氣在肺。冬天針刺合穴，是因為邪氣在腎，這是因為它們的關聯性。」
黃帝問：「五臟和四時的關係，要如何得知？」
岐伯說：「五臟生病，各有五種徵象可以驗證。比如肝病，臉色發青是肝病，身上有臊臭味是肝病，喜歡吃酸的是肝病，喜歡嘆氣的是肝病，容易哭泣的是肝病。疾病的徵象很多，無法一一列舉。其他四臟也都有對應的驗證，並且和四時有所關聯。針灸的奧妙，在於秋毫之間（非常細微）。」
四明陳氏說：「春天的氣在毛髮，夏天的氣在皮膚，秋天的氣在肌肉，冬天的氣在骨髓，這是身體表淺與深層對應四時的表現。」