《針灸易學》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 針灸源流
《素問》十二卷，世稱黃帝岐伯問答之書。及觀其旨意，殆非一時之言，而所撰述，亦非一人之手。劉向指為諸韓公子所著，程子謂出戰國之末。而其大略正如《禮記》之萃於漢儒，而與孔子、子思之言並傳也。蓋《靈蘭秘典》、《五常正大》、《六元正紀》等篇，無非闡明陰陽五行生制之理，配象合德，實切於人身。
白話文：
《素問》十二卷，世人稱之為黃帝和岐伯之間的問答之書。但仔細觀察其旨意，它並非一時之言，而且撰寫者也不限於一人。劉向認為是諸韓公子所寫，程頤認為它出於戰國末期。而《素問》的大致情況就像《禮記》是漢儒收集的，與孔子、子思的言論並傳一樣。可以說，《靈蘭祕典》、《五常正大》、《六元正紀》等篇，都是在闡明陰陽五行生剋制化的道理，將其與人身的象徵和德性相配，非常切合實際。
其諸色脈病名，針刺治要，皆推是理以廣之，而皇甫謐之《甲乙》，楊上善之《太素》，亦皆本之於此，而微有異同。醫家之綱法，無越於是書矣。然按《漢書·藝文志》，有《內經》十八卷及扁鵲名，白氏云《內經》凡三家，而《素問》之目乃不列。至《隋·經籍志》始有《素問》之名，而指為《內經》。
白話文：
書中所列的各色脈象及其病名、針灸治療要點，都是推究這些道理而廣泛應用。皇甫謐的《甲乙經》、楊上善的《太素經》都本於此書，只是稍有不同。這本書是醫家總綱，沒有超過此書的。但是，按照《漢書·藝文志》記載，有《內經》十八卷，署扁鵲名。白氏說：《內經》共有三家，其中不列《素問》的篇目。到《隋·經籍志》纔有《素問》的篇目，並指它為《內經》。
唐·王冰乃以《九靈》九卷，牽合《漢志》之數，而為之註釋，復以《陰陽大論》托為張公所藏，以補其亡逸，而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆，玉石相亂，訓詁失之於迂疏，引援或至於未切。至宋·林億、高若訥等，正其誤文，而增其缺義，頗於冰為有功。
白話文：
唐朝的王冰依據《九靈》九卷的記載，牽強附會《漢書·藝文志》的記載作成註釋，又以《陰陽大論》託名張公所藏，以補《九靈》的亡佚，其用心也十分勤勉。可惜的是，朱墨混雜，玉石混淆，訓詁失之於迂疏，引經據典有時也不切當。直到宋朝，林億、高若訥等人糾正了《九靈》的誤文，補足了其缺失的義理，對於王冰的貢獻頗有功勞。
《難經》十三卷，秦越人祖述《黃帝內經》，設為問答之辭，以示學者。
《子午經》一卷，論針灸之要，撰成歌訣，後人依託扁鵲者。
《千金方》，唐·孫思邈所撰。至引導之要，無不周悉。
《十四經發揮》三卷，許昌滑壽伯仁，傳針法於東平高洞陽，得其開闔流注交別之要。而施治功，以盡醫之神妙。
白話文：
《十四經發揮》一共有三卷，許昌的滑壽伯仁，將針灸方法傳授給東平的高洞陽，高洞陽學會了針灸的開闔、流注、交別等要領，通過針灸治療疾病，發揮了醫學的神奇功效。
《神應經》一卷，乃宏綱陳會所撰。先著《廣愛書》十二卷，慮其浩瀚，獨取一百一十九穴，總成一帙，以為學者守約之規南昌劉瑾校。
白話文：
《神應經》這本醫書，是宏綱陳會所編著的。他首先編寫了十二卷《廣愛書》，考慮到書內容浩瀚。便選取了書中一百一十九個穴位，彙編為一本書，以幫助學習者遵守約規，南昌劉瑾校閱。
《古今醫統》、《乾坤生意》、《醫學入門》、《醫經小學》中，取關於針灸諸姓氏，各見原書。
《玄機秘要》，三衢繼洲楊濟時家傳著集。
《針灸大成》，總輯以上諸書，類成一部，分為十卷。委晉陽靳賢選集校正。後人習學，屢試屢效。
2. 一手法
（手法歌、修針、取寸、持針、定神、補瀉法、退針、合法、暈針）
3. 手法歌
三陰三陽氣血分，凝滯全憑用金針，左指點穴知真所，右手持針須靜心。補要久留虛不虛，瀉要去疾實不侵，轉左陰中能生陽，旋右陽中可生陰。發明《素》、《難》真玄妙，景仰岐黃秘訣深。誠欲勞心勞力學，必往愈明愈哲尋。譬如閉戶造車輛，出門合轍值千金。企望志士細推此，機秘千載有知音。
白話文：
三陰三陽分屬氣血，凝滯全憑金針才能疏通，用左手點穴才能知道真穴所在，右手持針要平靜專注。補要久留，虛弱才能轉化為實；瀉要去疾，實證才能轉化為虛。左轉屬陰，其中能生出陽；右旋屬陽，其中可以生出陰。發揚了《素問》、《難經》的真玄妙，景仰岐黃的祕訣深不可測。但要真心想要勞心勞力去學習，必定會愈來愈聰明和有智慧。譬如閉門造車，造出的車輛能合轍合軌，價值千金。希望有志之士仔細推敲此書，儘管此書機密，但過了一千年也會有人懂得它的精妙。
4. 論修針
古針有九，先屢造總不如法，後得吾師口授，用縫衣大鋼針一個，長二寸，或一寸五分，三稜針一個，皆以銅絲纏其首，極緊，留下三分，已足用矣。鋼針即古毫針也，醫百病，內有手法列後；三稜針刺而即出，出血，無手法，曰瀉針，醫百病。毫針去鋒，遇筋筋躲，逢骨骨頂，不傷肌肉；三稜針不去鋒，便出血也。
白話文：
古代的針灸有九種，先前的針具製作法都不合乎標準，後來我得到我師父的口授，使用一個長二寸或一寸五分的縫紉大鋼針，和一個三稜針，都用銅絲纏住針頭，纏繞的很緊，留下三分長度就足夠使用了。鋼針就是古代的毫針，可以治療百病，內有手法，列在後面；三稜針刺入之後立即拔出，出血，沒有手法，稱之為放血針，可以治療百病。毫針去除鋒利部分，遇到肌肉肌肉會躲開，遇到骨頭則骨頭會避開，不會傷害肌肉；三稜針不去除鋒利部分，就會出血。
以金造針更佳。（外一針二穴，用長針五六寸。）
又偶斷針者，再將原針穴邊復刺一針補之，即出。或用磁石引針出。（磁石即吸鐵石。）
5. 論取寸
人有高低，因寸有長短。取病人手中指中節，屈指二橫紋頭為一寸，刺手足並背橫量用之。病人仰臥後，心蔽骨頭下至臍邊，以稻草量定掐之，分為八寸。無蔽骨，取岐骨下分為九寸，去一寸，仍八寸，刺腹上下用之。病人兩乳間，以稻草量定，分為八寸，刺腹橫量用之。病人前眉心至大椎，分為一尺八寸，刺頭面用之。
白話文：
每個人生理條件有高有低，就像寸也有長有短。測量病人的尺度方法是：取中指中節，彎曲手指兩個橫紋的頭部為一寸，刺手足和背部時橫向量度使用。病人仰臥後，心臟被骨頭遮蓋，最底端到肚臍旁邊。用稻草測量固定，掐定，分成八寸。沒有心臟被骨頭遮蓋的情況，取肚臍下分為九寸，去掉一寸，還是八寸，刺腹部的上下部分時使用。病人兩乳間用稻草固定測量，分成八寸，刺腹部橫向測量時使用。病人前額正中到脊椎，分成一尺八寸，刺頭部和麪部時使用。
病人目內眥至外眥為一寸，刺頭橫量用之。
6. 論持針
將穴認真，醫以左手大指甲，或以次指甲掐定，用力重掐，病人覺麻木走氣，或動脈應手，即得穴也，右手大指、次指持針刺之。觀針如不光明，插地十餘下自明。新針先以口溫而後刺，刺過幾人，成熟針也，不必溫。
白話文：
將穴道認真確認清楚，醫生用左手的大拇指指甲，或用食指指甲掐住穴道，用力重掐，病人會覺得麻木感並有氣感流動，或動脈明顯跳動，即是穴道的位置，右手的大拇指和食指持針刺入。如果觀察到針刺入後針身不光亮，就原地上下刺動十幾下，針就會變得光亮。新的針要先用嘴巴溫熱後再刺入，刺過幾個人後，針就成熟了，就不用溫熱。
7. 論定神
當刺時，醫言勿驚，虛點幾針，病家不懼而後刺之。醫家氣象從容，目無旁視，心無別營，手如握虎，勢若擒龍，用針自無不妙。
白話文：
當針灸時，醫生要講不要驚慌，先虛點幾下針，讓病人不再恐懼後再針灸。醫生的神情要從容不迫，目光專注，心裡沒有其他想法，手像握著老虎一樣有力，氣勢像擒龍一樣勇猛，使用針灸自然能取得良好的效果。
8. 四明高氏補瀉
《拔萃》云：瀉法，令病人咳嗽一聲，捻針入腠理。病人吸氣一口，針至六分，覺針沉澀，復退三分，再覺沉澀，更退針一豆許，仰手轉針頭向病所，以手循經絡捫至病所，合手回針，引氣直過針所三寸，隨呼徐徐出針，勿閉其穴，（令走氣也。）命之曰瀉。
白話文：
《拔萃》上說：瀉法，是讓病人咳嗽一聲，然後把針捻入腠理之中。病人吸一口氣，針刺入六分，感到針有沉澀感，就退針三分，再感到針有沉澀感，就再退針一豆許，仰起手，把針頭指向病竈，用手循著經絡，摸到病竈所在，合手回針，把氣引導直過針刺的部位三寸，跟著呼氣，徐徐把針拔出，不要把穴位閉合，（讓氣運行。）這就是瀉法。
補法，令病人咳嗽一聲，捻針入腠理，病人呼氣一口，納針至八分，覺針沉緊，復退一分，更覺沉緊，仰手轉針頭向病所，依前循捫其病所，氣至病所，隨吸而走出針，速按其穴，（恐走氣也。）命之曰補。（上言沉緊者，氣至也。古云：氣至速而效速，氣至遲而效遲，候之不至病危。
白話文：
補法：讓病人咳一聲，捻轉針頭刺入皮膚腠理，待病人呼氣時把針刺入八分，針刺入後，感覺針很沉緊且配合病人吸氣，退針一分，再次感到沉緊，將針頭向上仰起，旋轉針頭轉向病竈，再像以前那樣循著經絡探查病竈，真氣到達病竈，隨著病人的吸氣拔針出來，快速按壓針孔（以免真氣外洩），這就叫做補法。（上面說的沉緊，是指真氣到達。古話說：真氣到達快，療效就快；真氣到達慢，療效就慢；如果等不到真氣到達，病情就危險了。）
）又云：呼不過三，吸不過五。
《明堂》云：當補之時，候氣至病所，更用生成之息數，令病人鼻中吸氣，口中呼氣，病家自覺熱矣。當瀉之時，使氣至病所，更用生成之息數，令病人鼻中出氣，口中吸氣，按所病之處，病家自覺清涼矣。
白話文：
《明堂》中提到：在需要補的時候，按照病症的氣候，再用生成之息數，讓病人從鼻中吸氣，口中吐氣，患者自覺有熱氣。在需要瀉的時候，讓氣到達患處，再用生成之息數，讓病人從鼻中吐氣，口中吸氣，按照疼痛部位按壓，患者會自覺清涼。
《神應經》轉針瀉法：針男女左邊，醫用右手大指向前，食指向後
。針男女右邊，醫用左手大指向前，食指向後
，皆外轉為瀉。
白話文：
《神應經》中轉針瀉法：
針刺男子的左側時，醫生應使用右手，大拇指朝向病人，食指朝向自己。
針刺男子的右側時，醫生應使用左手，大拇指朝向病人，食指朝向自己。
針刺女性的左側時，醫生應使用左手，大拇指朝向病人，食指朝向自己。
針刺女性的右側時，醫生應使用右手，大拇指朝向病人，食指朝向自己。
以上所有情況，針具皆應朝外轉動，才能起到瀉法的效果。
補法：針男女左邊，醫以右手食指向前，大指向後。針男女右邊，醫以左手食指向前，大指向後，皆內轉為補。至於男背上中行左轉為補，右轉為瀉。
白話文：
補法：針灸在左邊，醫生用右手食指向前，大拇指向後。針灸在右邊，醫生用左手食指向前，大拇指向後，都要向內轉。至於男子的背部，中間的那條線，向左轉為補，向右轉為瀉。
腹中行右轉為補，左轉為瀉。女背中行右為補而左為瀉，腹中行左為補而右為瀉，蓋男子背陽腹陰，女子背陰腹陽，男女不同，惟此耳。
白話文：
腹部的按摩，順時針旋轉是補益，逆時針旋轉是瀉氣。女性背部的按摩，順時針旋轉是補益，逆時針旋轉是瀉氣。腹部的按摩，逆時針旋轉是補益，順時針旋轉是瀉氣。這是因為男性背部屬陽、腹部屬陰；女性背部屬陰、腹部屬陽，所以男女不同，只有這樣解釋。
凡瀉皆以六數，一六、二六、三六、四六、五六、六六。有用三六、有六六，不同。凡補皆以九數，一九、二九、三九、四九、五九、六九、七九、八九、九九。一次三九，二次三九，三次三九，九九八十一數。又治熱針去疾，治寒針久留。提針為補為熱，插針為瀉為寒。
白話文：
所有瀉法都依據六的倍數，分別為一六、二六、三六、四六、五六、六六。使用三六或六六，視情況而定，沒有固定規則。所有補法都依據九的倍數，分別為一九、二九、三九、四九、五九、六九、七九、八九、九九。第一次三九，第二次三九，第三次三九，總數為九九八十一針。另外，治療熱症使用針刺快速提插，治療寒症使用針刺長時間留針。提針是補法或治療熱症，插針是瀉法或治療寒症。