《針灸大全》~ 卷之一 (8)
卷之一 (8)
1. 流注指微賦
疾居榮衛，扶救者針。觀虛實於瘦肥，辨四時之淺深。是見取穴之法，但分陰陽而溪谷；迎風逆順，須曉氣血而升沉。
原夫指微論中，頤義成賦，知本時之氣開，說經絡之流注。每披文而參其法，篇篇之旨審存。覆經而察其言，字字之功明諭。疑隱皆知，虛實總附。移痛住疼如有神，針下獲安。暴疾沉疴至危篤，刺之勿誤。
詳夫陰日血引，值陽氣流口溫針，陽日氣引，逢陰血暖牢寒濡。深求諸經十二作數，絡脈十五為周；陰俞六十臟主，陽穴七十腑收。刺陽經者，可臥針而取；奪血絡者，先俾指而柔。呼為迎而吸作補，逆為鬼而從何憂。淹疾延患，著灸之由。躁煩藥餌而難極，必取八會；癰腫奇經而蓄邪，纖猶砭瘳。
況夫甲膽乙肝，丁心壬水，生我者號母，我生者名子。春井夏滎乃邪在，秋經冬合乃刺矣。犯禁忌而病復，用日衰而難已。孫絡在於肉分，血行出於支里。悶昏針暈，經虛補絡須然；痛實癢虛，瀉子隨母要指。
想夫先賢迅效，無出於針；今人愈疾，豈離於醫。徐文伯瀉孕於苑內，斯由甚速；範九思療咽於江夏，聞見言稀。
大抵古今遺蹟，後世皆師。王纂針昧而立康，獺從被出，；秋夫療鬼而馘效，魂免傷悲。慨而感指幽微，用針真訣竅齊於筋骨皮肉，刺要痛察於久新、臟腑、寒熱。接氣通經，短長依法，裡外之絕，羸盈必別。勿刺大勞，使人氣亂而神隳；慎妄呼吸，防他針昏而閉血。又以常尋古義，由有藏機，遇高賢真趣，則超然得悟；逢達人示教，則表我秩危。
男女氣脈行分時合，度養時刻注穴，穴須依今，詳定疾病之儀，神針法式。廣搜《難》、《素》之秘密文辭，深考諸家之肘亟妙臆。故稱瀘江流注之指微，以為後學之規則。
白話文：
病邪侵入人體，若在營衛層面，就用針灸來治療。要觀察體型是瘦弱還是肥胖，判斷病邪侵入的深淺，這些都要隨著四季變化來調整。這就是選取穴位的方法，只要分清楚陰陽，再找到經絡中的溪谷之處；要順著經絡氣血流動方向，還是逆著，要明白氣血的升降沉浮。
先前，有位先生以「指微」為題，闡述了精要的觀點，成為了一篇賦，讓我們瞭解到人體氣機開合的時機，以及經絡氣血的流注情形。每次研讀這篇文章，都要仔細參詳其中的方法，每一篇的要旨都要深入了解。反覆研究經典，仔細檢視其中的文字，就會明白其中道理。所有疑難隱晦之處，都會迎刃而解，虛實的變化，也都能掌握。用針後，能快速止痛，如同神助，針下去，病人馬上感到安穩。遇到病情危急或沉疴痼疾，下針時更要小心謹慎。
仔細分析，陰日的時候，血會流動得比較快，如果遇到陽氣不足，就可以用溫針來加強陽氣；陽日的時候，氣會運行得比較快，如果遇到陰血虛寒，就要用溫暖的方法來輔助。要深入了解十二經脈的規律，要知道絡脈運行十五天為一個循環；陰經的俞穴有六十個，主要掌管臟的功能，陽經的穴位有七十個，主要掌管腑的功能。針刺陽經時，可以讓病人平臥來取穴；如果要放血，先要用手指輕輕揉按穴位。呼氣的時候，採用迎隨補法；吸氣的時候，採用瀉法，如果採取逆向的手法，也不用過於擔心，因為那是順應天地的自然規律。一些慢性病或延遲的病，多半是使用艾灸的緣故。如果病患煩躁不安，吃藥又沒有效果，就要取用八會穴；如果是癰腫或奇經八脈有邪氣，可以用砭石來緩解病情。
再說，甲膽、乙肝、丁心、壬水，這些五行相生關係中，生我者為母，我生者為子。春季在井穴，夏季在滎穴，表示邪氣在表淺的部位；秋季在經穴，冬季在合穴，表示可以進行針刺治療。如果犯了禁忌，病情就會反覆，如果選的日子不好，病就很難痊癒。孫絡分佈在肌肉間，血行則流向分支的血管。如果病人針後昏厥，可能是經脈虛弱，要用補絡的方法；如果是痛的實證，癢的虛證，就要採用瀉其子，補其母的方法來治療。
想想古代的醫家，針灸效果迅速，沒有任何方法能超越。現在的醫者能治好疾病，也是靠著醫術。徐文伯在苑內治癒了懷孕婦女的病，速度非常快；范九思在江夏治好咽喉疾病，但聽聞的人很少。
總之，古代的醫學遺產，後人都要學習。王纂針灸時，雖然一時失誤，但很快就恢復了健康，就像水獺從床上跑出來一樣；秋夫治療鬼病，效果很好，讓病人的魂魄不再受苦。感嘆針灸的精妙之處，針灸的奧秘就在於要了解肌肉、筋骨、皮膚的結構，針刺要判斷病情是新發還是舊疾、臟腑的寒熱虛實。要使氣機相接，經脈暢通，針刺的長短要根據病情而定，內外病症要區別對待，身體是虛弱還是強壯，都要清楚。不要在大勞累後進行針灸，以免造成氣機紊亂、精神耗損；也要小心呼吸，避免造成針刺昏迷、氣血閉塞。要時常研究古代醫書，其中蘊藏著奧秘。如果遇到高明的老師，就能領悟醫理真諦；如果得到達人的指點，就能更深入了解針灸的奧妙。
男女的氣脈運行時間不同，要按照時間來取穴，穴位要按照現代的方法來確定，詳細判斷病症，按照神針的法則來施行。要廣泛蒐集《難經》、《素問》中奧秘的文字，深入研究各家醫術的精髓。因此，我將這些知識整理成《瀘江流注指微》，希望可以作為後學者學習的參考。