《針灸大全》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 卷之五
此金針賦，乃先師秘傳之要法。得之者，每每私藏而不以示人，必待價之金乃可得也。予今以活人為心，更不珍藏，載於卷中，與同志之士共知。學者慎勿輕視，若能熟讀詳味，久當見之，則用針之法，盡於此矣。
白話文：
這本金針賦，是我的老師秘密傳授的重要法則。得到它的人，往往都私自珍藏而不給別人看，一定要等到有高價的金錢才肯出售。我現在以救活人命為心，不再把它當作珍貴的東西藏起來，將它記載在這書卷中，與志同道合的人一起了解。學習的人千萬不要輕視它，如果能夠熟讀並仔細體會其中的含義，久了自然就能明白，那麼用針的方法，都包含在這裡了。
2. 金針賦序
大明洪武庚辰仲春，予學針法。初學於洞玄先生，孟仲倪公。明年公沒過維陽，又學於東隱先生、九思彭公。深得二先生髮明，竇太師針道之書、梓岐風谷、飛經走氣補瀉之法，遊江湖間，以之參問他師，皆不過能談其概，及求精微之妙，百無一二。間有知者，亦莫盡知其奧。
予於是甚悅於心，則知世所得者鮮矣。固深胸臆，寶而重之。數年間用之而百發百中，無不臻效。永樂己丑，惜予遭誣，徙居於民樂耕鋤之內，故退寓西河，立其堂曰「資深」，其號曰「泉石」。心以遁守自娛，過者皆曰此讀書耕者之所也。凡有疾者求治，不用於針，多用於灸，自是梓岐風谷之法荒廢，而名不聞。
非不以濟人之心為心，蓋不欲取譽於時矣。今也，予年向暮，髭鬢皆霜，恐久失傳，拳拳在唸，正統己未春末，養疾之暇，閱其所傳針法之書，繁而無統，於是撮其簡要，不愧疏庸，編集成文，名曰「金針賦」。金乃世之寶也，非富貴不能得之，豈貧賤所能有也。名其金，稱其貴也。
貴能劫疾於頃刻之間，故以觀夫發端，而嗟夫結之，則深嘆美其法，而有收效之捷異耳。篇中首論頭病取足，左病取右，男女早晚之氣，手足經絡順逆之理；次論補瀉下針，調氣出針之法；末論治病驅運氣血，通接至微之妙，而又叮嚀勉其學者，務必以盡精誠，則可以起沉疴之疾。言雖直簡，其義詳明，尤其貫穿次第有序，使後之學者易為記誦，其傳不泯。
俟他日有竇漢卿復出，而攻之熟，造之深，得於心而應手，顯用光大，必念乎今之刪繁撮簡成文者誰歟。是亦遺言於後也，必學者敬之哉。
時正統四年己未歲八月既望
白話文：
明朝洪武庚辰年仲春，我開始學習針灸之術。最初師從洞玄先生孟仲倪公。隔年，孟公過世於維陽，我又向東隱先生彭九思公學習。我深深領悟了兩位先生所傳授的，以及竇太師的針灸著作、梓岐風谷的飛經走氣、補瀉之法。我遊歷江湖，以此向其他醫師請教，他們大多只能談論個大概，若要探求精微奧妙之處，卻幾乎沒有人能真正理解。偶爾遇到一兩個略知一二的人，也無法完全了解其中的精髓。
我因此內心十分欣喜，也明白世間真正掌握精髓的人實在太少了。所以我將這些奧秘深藏心中，像寶物一樣珍視。數年間，我運用這些方法，幾乎百發百中，沒有不見效的。到了永樂己丑年，我因為被人誣陷，被遷居到偏遠的民樂耕種之地。所以我退隱到西河，建立了一個叫做「資深」的堂號，自號「泉石」。我決心遁世自娛，路過的人都認為這裡是一個讀書耕種的人所居住的地方。有生病的人來求醫，我很少用針灸，大多用艾灸治療。從此，梓岐風谷的針灸之法就此荒廢，名聲也逐漸不為人知。
並非我不以濟世救人的心為心，而是不想在世俗中追求名聲。如今，我已年近暮年，鬚髮皆白，擔心這門技藝會失傳，心中一直掛念著。正統己未年春末，我在養病閒暇之時，翻閱了過去所傳下來的針灸書籍，發現內容繁雜而無系統。因此，我擷取了其中的精華要點，不顧自己才疏學淺，將其編輯成書，命名為《金針賦》。金，是世間的珍寶，不是富貴之人不能得到，更不是貧賤之人所能擁有的。我取名為「金」，正是為了彰顯其珍貴。
針灸能夠在短時間內迅速祛除疾病，所以觀察針灸的起始，並且感嘆它所達成的效果，深深讚嘆其方法的巧妙，以及療效的迅速。書中首先論述了頭部疾病要取足部穴位，左邊的疾病要取右邊的穴位，男女氣血運行早晚的差異，以及手足經絡的順逆之理。接著論述了補瀉、下針、調氣和出針的方法。最後論述了如何運用針灸驅動氣血，打通至微之處的奧妙。並且叮囑勉勵學習者，務必盡心盡力，竭盡誠意，這樣才能夠治癒沉疴痼疾。書中的文字雖然直白簡潔，但其中的道理卻闡述得非常詳盡，尤其在編排上層次分明，使後來的學習者容易記憶背誦，讓這門技藝得以流傳下去，不致泯滅。
日後若有像竇漢卿一樣精通針灸的人再次出現，能夠深入研究，精通理解，達到心手相應的境界，將這門技藝發揚光大時，必然會想到今天將繁雜內容刪減提煉成書的人是誰。這也是我留給後人的遺言，希望學習的人能以此為鑑，敬重這門技藝。
時為正統四年己未年八月十六日。
3. 梓岐風谷飛經撮要金針賦
觀夫針道，捷法最奇。須要明於補瀉，方可起於傾危。先分病之上下，次定穴之高低。頭有病而足取之，左有病而右取之。男子之氣，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之氣，早在下而晚在上，用之必識其時。午前為早屬陽，午後為晚屬陰。男女上下，憑腰分之。手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。
陰升陽降，出入之機。逆之者，為瀉為迎；順之者，為補為隨。春夏刺淺者以瘦，秋冬刺深者以肥。更觀原氣之厚薄，刺分淺深之尤宜。
原夫補瀉之法，妙在呼吸手指。男子者，大指進前左轉，呼之為補，退後右轉，吸之為瀉，提針為熱，插針為寒；女子者，大指退後右轉，吸之為補，進前左轉，呼之為瀉，插針為熱，提針為寒。左與右有異，胸與背不同。午前者如此，午後者反之。是故爪而切之，下針之法；搖而退之，出針之法；動而進之，催針之法；循而攝之，行氣之法。搓則去病，彈則補虛。
肚腹盤旋，捫為穴閉。沉重豆許曰按，輕浮豆許曰提。一十四法，針要所備。補者一退三飛，真氣自歸；瀉者一飛三退，邪氣自避。補則補其不足，瀉則瀉其有餘。有餘者為腫為痛，曰實；不足者為癢為麻，曰虛。氣速效速，氣遲效遲。死生富貴，針下皆知。賤者硬而貴者脆，生者澀而死者虛。
候之不至，必死無疑。
且夫下針之法，先須爪按，重而切之，次令咳嗽一聲，隨咳下針。凡補者呼氣，初針刺至皮肉，乃曰天才；少停進針，刺至肉內，是曰人才；又停進針，刺之筋骨之間，名曰地才。此為極處，就當補之。再停良久，卻須退針至人之分，待氣沉緊，倒針朝病。進退往來，飛經走氣，盡在其中矣。
凡瀉者吸氣，初針至天，少停進針，直至於地，得氣瀉之。再停良久，卻須退針，復至於人，待氣沉緊，倒針朝病，法同前矣。其或暈針者，神氣虛也，以針補之，以袖搗之口鼻而氣回，熱湯與之，略停少頃，依前再施之。
及夫調氣之法，下針至地之後，復人之分。欲氣上行，將針右捻，欲氣下行，將針左捻。欲補先呼後吸，欲瀉先吸後呼。氣不至者，以手循攝，以爪切掐，以針搖動，進捻搓彈，直待氣至。以龍虎升騰之法，按之在前，使氣在後；按之在後，使氣在前，運氣走至疼痛之所，以納氣之法，扶針直插，復向下納，使氣不回。若關節阻澀，氣不過者，以龍虎龜鳳通經接氣。
大段之法，驅而運之，仍以循攝爪切，無不應矣。此通仙之妙。
況夫出針之法，病勢既退，針氣微松；病未退者，針氣如根，推之不動，轉之不移，此為邪氣吸拔其針，乃真氣未至，不可出之。出之者，其病即復，再須補瀉，停以待之，直候微松，方可出針豆許，搖而停之。補者吸之去疾，其穴急捫；瀉者呼之去徐，其穴不閉。欲令腠密，然後調氣，故曰下針貴遲，太急傷血；出針貴緩，太急傷氣。以上總要，於斯盡矣。
白話文：
梓岐風谷飛經撮要金針賦白話譯文：
針灸的方法，快捷有效的技巧最為神奇。必須明瞭補瀉的原理，才能處理危急的病情。首先要區分病症的部位（上下），其次確定穴位的深淺（高低）。頭部有病，可以在腳部取穴；左側有病，可以在右側取穴。男子的氣血，早晨在上半身，晚上在下半身，取穴時必須明白這個道理；女子的氣血，早晨在下半身，晚上在上半身，施針時必須了解這個時間規律。上午屬陽，下午屬陰。男女氣血的上下變化，以腰部為界。手足三陽經，從手走頭，再從頭走足；手足三陰經，從足走腹，再從胸走手。
陰氣上升，陽氣下降，這是氣血出入的規律。逆著這個規律施針，就是瀉法和迎氣法；順著這個規律施針，就是補法和隨氣法。春夏季節，針刺要淺一些，以瘦弱為宜；秋冬季節，針刺要深一些，以肥胖為宜。還要觀察患者的元氣盛衰，根據實際情況調整針刺的深淺。
補瀉的精妙之處，在於配合呼吸和手指的運用。男子施針時，大拇指向前左轉，呼氣為補，向後右轉，吸氣為瀉，提起針為熱性，插入針為寒性；女子施針時，大拇指向後右轉，吸氣為補，向前左轉，呼氣為瀉，插入針為熱性，提起針為寒性。左右手施針有所不同，胸部和背部施針也不同。上午施針如此，下午則相反。用指甲按壓穴位，是下針的方法；搖動針柄使針退出來，是出針的方法；快速進針，是催動針氣的方法；沿著經絡循行方向提攝針柄，是運行氣血的方法。搓動針柄可以去除病邪，彈動針柄可以補益虛弱。
腹部穴位，要仔細摸索尋找，確定穴位閉合與否。按壓穴位時，感覺沉重如豆粒大小，稱為按；感覺輕浮如豆粒大小，稱為提。十四種手法，是針灸必備的技巧。補法是退針一次，然後快速進針三次，真氣自然歸位；瀉法是快速進針三次，然後退針一次，邪氣自然排除。補法是補益不足之處，瀉法是瀉出多餘之處。腫痛屬於實證，有餘；癢麻屬於虛證，不足。氣血運行快，療效就快；氣血運行慢，療效就慢。生死富貴，都能從針灸反應中得知。體質虛弱者，皮膚硬；體質強健者，皮膚柔軟；身體健康者，經絡澀滯；身體虛弱者，經絡空虛。
如果候氣不到，病人必死無疑。
下針的方法是：先用指甲按壓穴位，用力按壓，然後讓病人咳嗽一聲，趁著咳嗽的工夫下針。補法時呼氣，針尖初刺入皮肉，稱為天部；稍停片刻再進針，刺入肌肉，稱為人部；再停片刻進針，刺入筋骨之間，稱為地部。這是針刺的極限，應該在此處補益。然後停留很久，將針退至人部，待氣沉緊後，將針尖朝向病灶。進針、退針、往復操作，使經氣運行，都在這之中。
瀉法時吸氣，針尖初刺入天部，稍停片刻再進針，直達地部，得氣後瀉之。然後停留很久，將針退回人部，待氣沉緊後，將針尖朝向病灶，方法與補法相同。如果出現暈針現象，是因為元氣虛弱，用針灸補益元氣，用衣袖輕輕按壓患者口鼻，使氣血恢復，用熱水給患者喝，稍停片刻後，再按之前的方法施針。
調氣的方法：下針到達地部後，再退至人部。如果想使氣向上運行，就將針向右旋轉；如果想使氣向下運行，就將針向左旋轉。想補則先呼氣後吸氣，想瀉則先吸氣後呼氣。如果氣至不到，就用手沿著經絡循行方向提攝，用指甲按壓掐按，用針搖動，進針、旋轉、搓動、彈動，直到氣至。用龍虎升騰的方法，先按壓針尖前面的穴位，使氣血運行到後面；先按壓針尖後面的穴位，使氣血運行到前面，運行氣血到達疼痛部位，用納氣的方法，扶住針柄直刺，再向下推動，使氣血不回流。如果關節阻滯，氣血不通，就用龍虎龜鳳的方法，通經接氣。
大範圍的治療方法，要驅動和運轉氣血，仍然要運用循攝、爪切等手法，沒有什麼效果達不到。這是通達神仙境界的妙法。
出針的方法：病情好轉，針感輕微鬆動；病情沒有好轉，針感像根一樣牢固，推動不動，旋轉不移，這是邪氣吸附在針上，說明真氣還沒有到達，不能出針。如果勉強出針，病情會復發，必須再次進行補瀉，暫時等待，直到針感微鬆，才能出針一點點，然後搖動針柄停住。補法時吸氣，可以快速去除病邪，穴位按壓後會緊閉；瀉法時呼氣，可以緩慢去除病邪，穴位按壓後不會緊閉。要使皮膚毛孔閉合，然後再調氣，所以說下針要慢，太快會傷血；出針要緩，太快會傷氣。以上總要，都在此盡述了。