《本草蒙筌》~ 總論 (7)
總論 (7)
1. 五用
湯：煎成清液也。補須要熟，利不嫌生。並生較定水數，煎蝕多寡之不同耳。去暴病用之，取其易升、易散、易行經絡。故曰：湯者，蕩也。治至高之分，加酒煎。去濕，加生薑煎。補元氣，加大棗煎。發散風寒，加蔥白煎。去膈病，加蜜煎。止痛，加醋煎。凡諸補湯，渣滓兩劑併合，加原水數復煎，待熟飲之，亦敵一劑新藥。
其發表、攻裡二者，惟煎頭藥取效，不必煎渣也，從緩從急之不同故爾。
膏：熬成稠膏也。藥分兩須多，水煎熬宜久。渣滓復煎數次，絞聚濃汁，以熬成爾。去久病用之，取其如飴，力大滋補膠固，故曰：膏者，膠也。
可服之膏，或水、或酒隨熬，滓猶酒煮飲之。可摩之膏、或油、或醋隨熬，滓宜搗敷患處。此蓋兼盡藥力也。
散：研成細末也。宜旋制合，不堪久留，恐走泄氣味，服之無效爾。去急病用之，不循經絡，只去胃中及臟腑之積，故曰：散者，散也。
氣味厚者，白湯調服。氣味薄者，煎熟和滓服。
丸：作成圓粒也。治下焦疾者，如梧桐子大。治中焦疾者，如綠豆大。治上焦疾者，如米粒大。因病不能速去，取其舒緩，逐旋成功，故曰：丸者，緩也。
用水丸者，或蒸餅作稀糊丸者，取至易化，而治上焦也。用稠麵糊丸者，或飯糊丸者，取略遲化，能達中焦也。或酒、或醋丸者，取其收散之意。犯半夏、南星。欲去濕痰者，以生薑自然汁作稀糊為丸，亦取其易化也。神麯糊丸者，取其消食。山藥糊丸者，取其止澀。煉蜜丸者，取其遲化，而氣循經絡。
蠟丸者，取其難化，能固護藥之氣味，勢力全備，直過膈而作效也。
漬酒；漬煮酒藥也。藥須細銼，絹袋盛之，入酒罐密封。如常法煮熟，地埋日久，氣烈味濃。蚤晚頻吞，經絡速達。或攻或補，並著奇功。滓漉出曝乾，微搗末別漬。力雖稍緩，服亦益人。為散亦佳，切勿傾棄。補虛損證，宜少飲旋取效；攻風濕證，宜多飲速取效。
白話文：
五種藥劑的用法
**湯劑：**是將藥材煎煮成清澈的液體。補養身體的藥材需要煮熟，疏通的藥材則不一定要煮熟。加水量的多少會影響藥效，煎煮時間長短也會影響藥效的發揮。湯劑常用於治療急性疾病，因為它容易快速上升、快速發散、快速到達經絡。所以說，湯劑的作用在於「盪滌」。治療病位在較高處的疾病，可以加酒一起煎煮；去除濕氣，可以加生薑一起煎煮；補養元氣，可以加大棗一起煎煮；發散風寒，可以加蔥白一起煎煮；去除胸膈部位的疾病，可以加蜂蜜一起煎煮；止痛，可以加醋一起煎煮。凡是補養的湯劑，煎煮後的藥渣，可以合併兩次的藥渣，再加水煎煮，煮熟後飲用，效果不亞於新煎的藥。
至於發散和攻裡的藥，只需要服用第一次煎煮的藥液即可，不必再煎煮藥渣，這是因為治療的緩急不同。
**膏劑：**是將藥材熬煮成濃稠的膏狀。藥材的用量需要較多，加水煎煮的時間也要較久。藥渣可以重複煎煮數次，將每次煎煮的濃汁合併，再熬煮成膏。膏劑常用於治療久病，取其像麥芽糖一樣，滋補力強且能固本培元。所以說，膏劑的作用在於「膠著」。
可以服用的膏，可以用水或酒來熬製，藥渣可以用酒煮後飲用。可以塗抹的膏，可以用油或醋來熬製，藥渣可以搗爛敷在患處。這樣才能將藥效充分發揮。
**散劑：**是將藥材研磨成細粉。應該臨時調製，不宜久放，以免藥效散失而無效。散劑常用於治療急性疾病，不通過經絡，而是直接作用於胃腸和臟腑，以去除積滯。所以說，散劑的作用在於「發散」。
氣味濃厚的藥粉，可以用白開水調服；氣味較淡的藥粉，可以煎煮後連藥渣一起服用。
**丸劑：**是將藥材製成圓粒狀。治療下焦疾病的，製成梧桐子大小；治療中焦疾病的，製成綠豆大小；治療上焦疾病的，製成米粒大小。因為有些疾病不能快速治癒，需要用緩和的方式，逐步取得療效。所以說，丸劑的作用在於「緩慢」。
用水做成的丸，或是用蒸餅做成稀糊做成的丸，容易消化，適合治療上焦疾病。用稠麵糊或米糊做成的丸，消化速度較慢，能到達中焦。用酒或醋做成的丸，可以利用酒的行散或醋的收斂作用。如果要去除濕痰，可以用生薑汁做成稀糊來製丸，也取其容易消化之意。用神麯糊製丸，取其消食作用；用山藥糊製丸，取其止澀作用。用蜂蜜製丸，藥效釋放較慢，可以循經絡而行。
用蠟製成的丸，不易消化，可以保護藥材的氣味，使其藥力完整，直接通過膈膜而發揮作用。
**藥酒：**是將藥材浸泡在酒中。藥材要切成細塊，用絹袋裝好，放入密封的酒罐中。按照一般煮酒的方式煮熟，然後埋在地下一段時間，使藥酒的氣味濃烈。早晚頻繁飲用，可以使藥力快速到達經絡。無論是攻邪還是補益，都有奇效。藥渣濾出後曬乾，稍微搗碎後可以另外再浸泡，藥力雖然稍弱，服用也有益處。也可以磨成粉服用。切記不要丟棄。補虛損的病症，宜少量飲用，才能快速見效；攻風濕的病症，宜大量飲用，才能快速見效。