《本草蒙筌》~ 總論 (5)
總論 (5)
1. 七情
有單行者，不與諸藥共劑，而獨能攻補也，如方書所載獨參湯、獨桔湯之類是爾。有相須者，二藥相宜，可兼用之也。有相使者，能為使卒，引達諸經也。此二者不必同類，如和羹調食，魚肉、蔥豉各有宜，合共相宜發足爾。有相惡者，彼有毒而我惡之也。有相畏者，我有能而彼畏之也。
白話文：
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獨行者：某些藥物可以單獨使用，而不用與其他藥物配合，就能起到攻補的作用。例如，《方書》中記載的獨參湯、獨桔湯等。
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相須者：有些藥物可以互相配合使用，能夠發揮更大的療效。例如，《本草綱目》中記載的柴胡配當歸，可以治療感冒。
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相使者：有些藥物可以作為引導藥，引導其他藥物到達特定部位。例如，《神農本草經》中記載的甘草，可以引導其他藥物到達肺部。
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相惡者：有些藥物互相排斥，不能同時使用。例如，《本草綱目》中記載的附子和半夏，不能同時使用，否則會引起中毒。
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相畏者：某些藥物具有強烈的作用，其他藥物害怕它。例如，《本草綱目》中記載的砒霜，其他藥物都懼怕它。
此二者不深為害，蓋我雖惡彼，彼無忿心，彼之畏我，我能制伏。如牛黃惡龍骨，而龍骨得牛黃更良；黃耆畏防風，而黃耆得防風其功愈大之類是爾。有相反者，兩相仇隙，必不可使和合也。如畫家用雌黃胡粉相近便自黯，妒粉得雌則黑黃，雌得粉亦變之類是爾。有相殺者，中彼藥毒，用此即能殺除也。
白話文：
這兩種情況並不會造成太大的傷害，因為雖然我討厭對方，但對方並不會生氣。對方怕我，我可以控制他。就像牛黃不喜歡龍骨，但是配上牛黃的龍骨效果會更好；黃耆怕防風，但黃耆配上防風效果會更大。這些都是這樣的例子。有些東西是相互反對的，彼此有仇恨，就不應該強迫它們合在一起。比如畫家用雌黃和胡粉放在一起會變暗，妒粉遇到雌黃會變黑，雌黃遇到粉也會改變。還有一些是相互殺害的，如果用了對方的毒，就能殺死對方。
如中蛇虺毒，必用雄黃；中雄黃毒，必用防己之類是爾。凡此七情共劑可否，一覽即瞭然也。或云藥有五味，以通五臟。肝藏魂而有怒，一也；肺藏魄而有憂，二也；心藏神而有喜，三也；脾藏意與智而有思，五也；腎藏精與志而有恐，七也。五味以治五臟，通有七情也。
白話文：
就像被蛇虺毒蛇咬傷就一定要用雄黃來解毒；中毒黃中毒就一定用防己類的中藥來解毒一樣。以上七種七情需要用藥物的配伍是否適當，一目瞭然。有人說藥有五種味道，可以用來治療五臟。肝臟藏魂會產生怒氣，位居第一；肺臟藏魄會產生憂愁，位居第二；心臟藏神會產生喜悅，位居第三；脾臟藏意與智，會產生思慮，位居第四；腎臟藏精與志，會產生恐懼，位居第七。五種味道可以用來治療五臟，與七情都相通。
2. 七方
大；君一、臣二、佐九，制之大也。其用有二：一則病有兼證，邪氣不專，不可以一二味治之，宜此大方之類是也。二則治腎、肝在下而遠者，宜分兩多而頓服之是也。
白話文：
藥物分量的大致配比是：君藥一味、臣藥二味、佐藥九味，這是組方的基本原則。採用大方劑的用途有二：1. 一種是疾病有多種症狀，病因複雜，難以單用一兩種藥物治療，適合用這種大量藥物組成的方劑。2. 另一種是治療腎、肝等位於下焦、較遠的臟器，宜將藥物分多劑，一次服用，以增強療效。
小：君一、臣二、佐四，制之小也。其用有二：一則病無兼證，邪氣專一，不可以多味治之，宜此小方之類是也。二則治心、肺在上而近者，宜分兩少而頻服之是也。
緩：治主當緩，補上治上，制以緩。凡表裡汗下，皆有所當緩。緩則氣味薄，薄者則頻而少服也。
白話文：
少：君、臣、佐藥，總共七味藥，被稱作小方。其作用有二：一是病情無其他症狀，病邪專一，不能用多味藥治療，宜用此類小方。二是治療心、肺在上面且靠近，宜分成兩小劑量，頻頻服用。
針對需要緩和治療的主症，從上而下治療，用藥也要緩和。凡是汗療法，都應該有所節制，不要過度。緩和的做法是藥物用量少，頻率高。
其用有五：有甘以緩之為緩方者，蓋糖、蜜、棗、葵、甘草之類，取其戀膈故也。有丸以緩之為緩方者，蓋丸比湯、散藥力行遲故也。有品味群眾之緩方者，蓋藥味眾多，各不能騁其性也。有無毒治病之緩方者，蓋藥無毒，則攻自緩也。有氣味薄之緩方者，蓋氣藥味薄，則常補上；比至其下，藥力已衰。此補上治上之法也。
急：治客當急，補下治下，制以急。凡表裡汗下，皆有所當急，急則氣味厚，厚者則頓而多服也。
白話文：
其所用的緩和方法有五種：
使用甘味藥，例如糖、蜂蜜、棗、葵、甘草之類，因其能停留於胃中，發揮緩和作用。
使用丸劑或藥丸，因其比湯劑、散劑藥效發揮較慢，故有緩和作用。
使用多味藥物組成的複方，因藥味眾多，各藥的藥性不能充分發揮，故有緩和作用。
使用無毒藥物，因藥無毒性，使其攻伐作用較緩和。
使用具有輕薄氣味的藥物，因其藥味輕薄，常能補益上焦，而到達下焦時藥性已減弱，這種緩和方法上補治上。
治療外部病症時必須迅速，補益下焦就要治療下焦病症，遏制病症也要動作快。凡是表裡兩方面都應發汗或瀉下的，都要根據具體情況採取急救措施。急救措施往往需要藥性濃烈，藥性濃烈則需要大量服用。
其用有四：有熱盛攻下之急方者，謂熱燥、前後閉結、譫忘狂越，宜急攻下之類是也。有風淫疏滌之急方者，謂中風口噤不省人事，宜急疏滌之類是也。有藥毒治病之急方者，蓋藥有毒，攻擊自速，服後上湧下瀉，奪其病之大勢者是也。有氣味厚之急方者，蓋藥氣味厚，則直趨下而力不衰。此補下治下之法也。
白話文：
它的用法有四種：有因熱盛攻襲下焦而危急的配方，如熱燥、前後閉結、神昏語無倫次、狂妄越禮等，宜急攻下之類就是。
有因風邪淫襲而疏通滌盪急需的配方，如中風口噤不省人事，宜急疏滌之類就是。
有以藥毒治病的急配方，因藥有毒性，服後攻擊作用迅速，服後上湧下瀉，奪取疾病的大勢頭就是。
有因氣味濃厚而急需的配方，因藥的氣味濃厚，可直趨下焦而藥力不衰。這是補下治下的方法。
奇：君一、臣二，奇之制也。近者奇之，下者奇之。凡陽分者，皆為之奇也。其用有二：有藥味單行之奇方者，謂獨參湯之類是也。有病近宜用奇方者，謂君一、臣二，君二、臣三。數合於陽也，故宜下之，不宜汗也。（王安導曰：奇方力寡而微，凡下宜奇者，謂下本易行，故宜之。偶則藥毒，內攻太過也。）
偶：君二、臣四，偶之制也。遠者偶之，汗者偶之。凡在陰分者，皆為之偶也。
白話文：
奇方：君藥一味，臣藥二味，這是奇方的法度。用作近治的奇方，用作攻下的奇方。凡是陽分發生的病症，都可用奇方來治。奇方的用法有兩種：一種是藥味單獨效用的奇方，像獨參湯之類的方子。另一種是病近宜用奇方的，比如說君藥一味、臣藥二味，君藥二味、臣藥三味等。幾味藥合起來正好是陽數，所以適合用來攻下，而不宜用來發汗。（王安導說：奇方藥力微弱，凡是宜用下法的，都是指攻下法容易奏效，所以用奇方。如果使用不當，就會藥性中毒，內攻太過。）
君藥二味，臣藥四味，這是配伍藥物的原則。用藥取性味相近的為偶，作用相通的為偶。凡是屬陰類的藥物，都可配成一方。
其用有三：有兩味相配之偶方者，謂沉附湯之類是也。有兩方相合之偶方者，謂胃苓湯之類是也。有病遠而宜用偶方者，謂君二、臣四，君四、臣六。數合於陰也，故宜汗之，不宜下也。（王安導曰：偶方力齊而大，凡汗宜偶者，謂汗或難出，故宜之。奇則藥氣外發，不足也。）
白話文：
偶方的用法有三種：一種是兩種藥物相配的偶方，如沉附湯之類。第二種是兩個方劑合在一起的偶方，如胃苓湯之類。第三種是治療遠端疾病時宜用偶方，如「君臣二：四」或「君臣四：六」的配伍。這些數字都符合陰數，因此宜用發汗法治療，而不能用瀉下法。（王安導說：偶方藥力均衡而大，凡是適合發汗的疾病，都應該選用偶方，因為發汗可能難以發出，因此宜用偶方。奇數方則藥氣外發，不足以發汗。）
奇與偶有味之奇偶，有數之奇偶，並當察之，則不失其寒溫矣。天之陽分為奇，假令升麻湯，升而不降也，亦謂之奇，以其在天之分也。汗從九地之下，假令自地而昇天，非苦無以至地，非溫無以至天，故用苦溫之劑，從九地之下，發至九天之上，故為之偶。
白話文：
味覺有奇味和偶味，數目有奇數和偶數，都要仔細觀察，這樣纔不會在辨別寒溫時出錯。天地的陽氣是指奇，比如升麻湯，它能升而不能降，也稱之為奇，因為它是屬於天地的陽氣。汗液從九地之下升到天上，不是苦寒之藥不能通達於地，不是溫熱之藥不能通達於天，所以使用苦溫之劑，從九地之下發散到九天之上，所以為之偶。
地之陰分為偶，假令調胃承氣湯，降而不升也，亦謂之偶，以其在地之分也。
白話文：
中醫中，把地支的陰支分為偶支。假若說調胃承氣湯，是具有下降而不升的作用，這也可以叫做偶支，因為它在地支的分佈是按照陰支來分。
下從九天之上，假令自天而降地，非辛無以至天，非涼無以至地，故用辛涼之劑，從九天之上，引至地之下，故為之奇。
白話文：
中醫理論認為，疾病的發生是人體陰陽失衡的結果。辛涼之劑的作用是把病邪從人體的九天之上（即頭部）引到九天之下（即足部），從而達到治病的目的。
辛涼之劑的作用原理是辛味能發散，涼味能清熱。辛味能使藥物透過皮膚進入人體，涼味能使藥物清熱解毒。所以，辛涼之劑能把病邪從人體的九天之上引到九天之下，從而達到治病的目的。
復：奇之不去，復以偶；偶之不去，復以奇，故曰復。復者，再也，重也。潔
古云：十補一瀉，數瀉一補，所以使不失通塞之道也。
白話文：
奇數（陽）去除不了，就再用偶數（陰）；偶數去除不了，就再用奇數，所以稱為「復」。「復」的意思是再次，重疊。潔
古云
十次補益，就要瀉一次；多次瀉下，就要補一次，這樣做可以保持通氣與阻塞的平衡。
其用有二：有二、三方相合之為複方者，如桂枝二越婢一湯之類是也。有分兩勻同之為複方者，如胃風湯，各等分之類是也。又曰重複之復，二三方相合而用也。反復之復，謂奇之不去，則偶之是也。
白話文：
應用方式有兩種：一種是把兩個、三個方劑合成為一個複方，例如桂枝二越婢一湯之類。另一種是把藥物配伍成分量相同，稱為複方，例如胃風湯各成分等分之類。此外，所謂重複是指兩個或三個方劑合用。反覆是指奇數的方劑不變，偶數的方劑改變。