《目經大成》~ 卷之三 (45)
卷之三 (45)
1. 升解散三十
芎藭，生地，芍藥，黃芩，木通，升麻，硃砂，茯苓，甘草（各等分）
小兒痘已現形，暴發驚搐，目赤，畏光，泣出，此方主之。
白話文：
芎藭、生地黃、芍藥、黃芩、木通、升麻、硃砂、茯苓、甘草（各等分）
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芎藭：活血化瘀，祛風止痛。
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生地黃：滋陰涼血，清熱退火。
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芍藥：養血柔肝，緩中止痛。
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黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒。
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木通：利尿通淋，清熱解毒。
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升麻：升舉陽氣，疏風散熱。
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硃砂：清心安神，鎮驚解毒。
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茯苓：健脾利濕，寧心安神。
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甘草：益氣補中，調和諸藥。
痘形既見，熱應漸退，復發而驚搐、兼得目病、明系木火兩盛。爰用芎藭、生地、芍藥涼血而平木，黃芩、升麻、木通導赤以泄火。硃砂、苓、草二物，特以鎮驚收淚耳。然此症來勢險甚，服一二次不減，須著精神。
詩曰：痘見目隨紅，急需芩草通，朱芎苓芍地，升解不無功。
白話文：
當痘疹出現時，熱度應該逐漸減退，若是再次發熱並伴有抽搐、眼睛疾病，明顯是肝火和心火旺盛。因此，使用川芎、生地黃、芍藥來涼血平肝；黃芩、升麻、木通來導赤瀉火；硃砂、茯苓、草石脂這三種藥物，特別是用來鎮驚收淚的。然而，這種疾病的來勢非常兇險，服藥一兩次後若症狀沒有減輕，必須精神振作，繼續治療。
2. 五積散三十一
當歸，芎藭，桔梗，茯苓（各一錢五分），乾薑，肉桂，半夏，蒼朮，厚朴，芍藥，甘草（各一錢），麻黃，白芷，橘皮，枳殼（各六分）
白話文：
當歸、川芎、桔梗、茯苓（各 4.5 公克），乾薑、肉桂、半夏、蒼朮、厚朴、芍藥、甘草（各 3 公克），麻黃、白芷、橘皮、枳殼（各 1.8 公克）
此方能治寒積、食積、氣積、血積、痰積，故名五積。究其義，麻黃、白芷精專解表，甘草、芍藥德合和里，蒼朮、厚朴平胃中之敦阜，橘皮、枳殼發膜原之蘊藏，薑、桂、芎、歸入血分，兼祛寒濕，半夏、苓、桔逐浮飲，更豁頑痰。蓋陰陽表裡通用之劑也。外感風寒，內傷生冷，身熱無汗，頭痛目暴發，服亦准。
白話文：
這個方劑能夠治療寒積、食積、氣積、血積、痰積，因此取名五積。探究它的原理，麻黃、白芷擅長解表，甘草、芍藥具有調和裡面的功效，蒼朮、厚朴平胃中隆起的部位，橘皮、枳殼能發散裹藏的積聚，薑、桂、芎、歸入血分，同時去除寒濕，半夏、茯苓、桔梗驅散浮在表面的飲邪，又能夠豁散頑固的痰。這是一個治癒陰陽表裡通用的方劑。外感風寒，內傷生冷，身體發熱不出汗，頭痛眼睛紅腫發作，服用此方也合適。
元氣素虛人，出麻黃、蒼朮、枳殼，入參朮。再肢冷自汗，加附子、生黃耆。
詩曰：五積枳橘陳成殼，芷芎薑桂蒼於補，麻黃半夏采苓歸，草梗刪除看芍藥。
白話文：
對於元氣虛弱的人，使用麻黃、蒼朮、枳殼，並加入參、朮。如果肢體冰冷且自汗，再添加附子、生黃耆。
3. 天保采薇湯三十二
人參，黃耆，當歸，地黃，甘草，白芍，穀精草，黃連，山楂肉，葳蕤仁，黃芩，木通，桔梗，前胡，連翹，紫草茸，麥門冬，大力子即鼠黏子。
白話文：
人蔘、黃耆、當歸、熟地黃、甘草、白芍、益母草、黃連、山楂肉、五味子、黃芩、木通、桔梗、前胡、連翹、紫草茸、麥冬、大力子。
此清毒活血、攻補兼施之方也。痘中目暴發，明知邪干風木，然痘色淡而漿空，主氣血大虛，卻不敢驟補。蓋補則痘利。決害於目，目赤疼而翳生，變幻多端。仍不能寒散，寒散則目寧有傷於痘。當家殊覺棘手，謾言庸劣。上方人參、黃耆、地黃、當歸、甘草，滋益真元者也，真元濟則黃芩、黃連、木通、大力可施其克伐。
白話文：
這個解決毒素活血、攻補兼顧的方法。痘中眼睛突然發炎，很明顯邪氣毒害肝木，但是痘色淡而痘漿空的症狀，說明患者氣血很虛，卻不敢馬上補氣血。因為補氣血會使痘瘡發利害，最終損害眼睛，眼紅疼痛而產生翳膜，變化多端。仍不能用寒涼藥散風邪，寒涼藥散風邪會使眼睛舒服，卻會傷害痘瘡。醫生遇到這種情況，特別感到棘手，隨便說醫生沒用或差勁。上面的藥方一人參、黃耆、地黃、當歸、甘草，滋養人體真元的藥物，真元得到補充，那麼黃芩、黃連、木通、大力等藥物就可以發揮它們剋制和消滅病邪的作用。
芍藥、穀精、山楂、蕤仁、紫草，調和榮衛者也，榮衛調則桔梗、前胡、麥冬、連翹可靖其嬌氛。夫如是，症雖異而藥參同契兩不相妨。曰天保采薇者，借言吉人荷天保安，俾單厚戩穀，厥藥用無不宜，病莫不興興矣。益曲盡其情，敬司乃事，毋使病起而忘護持。人謂金不利，治弗良；醫無恆，朮不精。
白話文：
芍藥、穀精、山楂、蕤仁、紫草，都能調和氣血，氣血調和之後，桔梗、前胡、麥冬、連翹就能夠治療它的浮華之氣。如果這樣的話，各種疾病雖然症狀不同，但是用藥的道理都是一樣的，並不互相妨礙。 《天保采薇》中說：假託吉人受上天保佑，讓農作物生長茂盛，任何藥物都可以用，沒有什麼疾病不能夠興盛起來。所以，醫生必須竭盡全力治療疾病，一定要敬慎地從事這件事，不要等到疾病發生了才來治療。人們說：金不鋒利，治療疾病效果不好；醫生沒有恆心，醫術不精湛。
作此方者，其思全省疚，寡尤寡悔之師乎。夏禹鑄亦有此湯名，藥名大相懸絕，不知何所取義，且無論症之順逆，總教人按方煎服，尤不可解。
白話文：
製定這個方劑的人，他的想法是讓病人痊癒，沒有遺憾，沒有後悔。夏禹鑄也有相似的湯名，但藥名卻大相逕庭，不知道取名時是基於什麼。更何況不管疾病是順症還是逆症，都教人照著方子煎服，讓人難以理解。
詩曰：天保采薇湯，翹芩連地黃，歸耆參大力，甘桔芍通方，紫草饒鮮色，蕤仁有密香。前胡云穀麥，性質等楂涼。附夏方：枳桔二陳藥，升酒猶芎藿，柴葛前飲酣，羌蒼獨謹樸。
白話文：
詩中所說的「天保采薇湯」，是由翹楚、連翹、生地黃、當歸、黨參、大力參、甘草、芍藥等藥物組成的方劑。紫草具有鮮艷的顏色，蕤仁散發著濃鬱的香氣。前胡、雲穀麥、山楂等藥物性質涼爽。如果在方劑中加入枳實、桔梗、二陳湯等藥物，並加入升麻、酒藥、芎藭、藿香等藥物，則稱為「附夏方」。柴胡、葛根、前胡等藥物可以飲用後醉酒。羌活、蒼朮等藥物則具有樸實的功效。
4. 達原飲三十三
檳榔，知母，芍藥，黃芩，厚朴，草果，甘草
白話文：
檳榔：一種常綠喬木，它產生的堅果稱為檳榔子，可作藥用。
知母：一種多年生的草本植物，根莖可供藥用。
芍藥：一種多年生草本植物，根莖可供藥用。
黃芩：一種多年生草本植物，根莖可供藥用。
厚朴：一種常綠喬木，樹皮可供藥用。
草果：一種多年生草本植物，果實可供藥用。
甘草：一種多年生草本植物，根莖可供藥用。
熱疫蒸爍神膏，痛不能耐。但治其疫，目自寧。上方檳、樸闢瘴惡，且疏通歲運。草果發伏邪，而不損天和。熱甚傷形故痛，知母、黃芩以清之。熱久銷陰則痓，芍藥、甘草以平之。夫疫，乃天地非常之氣，其中人不由經絡表裡，舍於夾脊，附近於胃，即《針經》所謂橫連膜原者是。得此湯而直達之，重者漸輕，輕者頓解。
詩曰：檳芩芍藥蔻，知母難消受，炙草厚而甘，達原宜急就。
白話文：
烈性瘟疫蒸騰灼燒人體內部的陰津，疼痛難以忍受。只要治療了瘟疫，眼睛自會好轉。上方的檳榔、樸硝，可以排除瘴氣，還能疏通經絡。草果可以發散潛伏的邪氣，而且不會損傷人體的正氣。高熱特別容易傷害人體，所以疼痛。用知母和黃芩清熱。高熱時間長了會消耗人體的陰液，就會出現痓病，用芍藥和甘草來平衡陰陽。瘟疫是天地間非常之氣，侵襲人體的時候，不是通過經絡裏表，而是停留在人體背部旁脊柱的地方，靠近胃，也就是《針經》上所說的橫連膜原。服用了這個藥方後，藥力可以直達病處，病情嚴重的會逐漸好轉，病情較輕的會立刻解除。
5. 清平丸三十四
檳榔（四兩），蒼朮，厚朴，半復曲（各三兩），草果仁，廣橘皮，山楂肉，香附，白芍藥，黃芩，知母（各二兩），柴胡，乾葛，藿香梗，紫蘇葉（各一兩五錢），青皮，枳實，甘草（各一兩）
白話文：
檳榔（四兩）、蒼朮、厚朴、半復曲（各三兩）、草果仁、廣橘皮、山楂肉、香附、白芍藥、黃芩、知母（各二兩）、柴胡、乾葛、藿香梗、紫蘇葉（各一兩五錢）、青皮、枳實、甘草（各一兩）
生薑汁調六神麯，淨粉打糊為丸，彈子大。每用一丸，噙化，緩緩嚥下。如精神稍爽，照藥品作湯劑，仍加神麯，並扭生薑汁對服。
白話文：
用生薑汁和六神曲研磨成泥，混入淨麵粉打成糊狀，做成彈珠大小的藥丸。每次服用一丸，含在口中慢慢溶化，然後緩緩吞下。如果精神略有恢復，就可以按照藥方熬湯服用，仍然要加入六神曲，並加入生薑汁一起服用。
上方專治重痢噤口，飲食不入，入即吐。及一切時行傳染，內外壯熱，無汗口渴。蓋天地乖戾客氣，隨人呼吸入胃，正不勝邪，登時疾作。頭腹急痛，已而發熱，或吐或瀉，水漿不能下咽。檳榔、草果、蒼、樸、薑、曲、甘草、半夏可達原而平胃，橘皮、蘇葉、藿梗、楂肉、柴胡、乾葛，可解肌而正氣。熱毒上格，故凡物不納，白芍藥、黃芩、知母以涼之。
白話文：
上方專治嚴重的痢疾，病患無法開口說話，也吃不進任何東西，吃了就吐。此外，也適用於各種流行性感冒，內外皆發高燒，不汗且口渴。這是因為天地間的異常氣候，會隨著呼吸進入胃中，正氣不勝邪氣，因此立即發病。病患頭疼腹痛，接著發熱，有時嘔吐有時腹瀉，水和湯藥都無法喝下去。檳榔、草果、蒼朮、厚朴、生薑、曲、甘草、半夏可以到達根源並使胃氣平順，橘皮、蘇葉、藿香、山楂肉、柴胡、乾葛則可以解表並扶正氣。由於熱毒向上侵犯，因此病患吃不下任何東西，可用白芍藥、黃芩、知母來清涼。
厲氣中結，故滯下不須，香附子、枳實、青皮以利之。病驟形實，沉困自當頓蘇。再就是驗症增刪，無人不起，乃名其丸曰清平。
白話文：
如果厲氣積結在腸間而使經脈不通，月經就不會來，這時用香附子、枳實、青皮藥物來疏利。病勢急重，形體實熱，沉困就會立刻蘇醒。再根據症候的特點增減藥物，沒有人服用後不起效，所以稱這個藥丸為清平丸。
詩曰：清平首選達原方，平胃香蘇散合襄，再入葛柴楂枳曲，青皮瘦骨復無常。
白話文：
詩句說：要清熱化痰，首先選擇達原方，再加入平胃香蘇散和襄。此外，還需要加入葛根、柴胡、山楂、枳實和曲。青皮和瘦骨再加入幾味藥，這樣就可以去除痰濕、調理脾胃。