《目經大成》~ 卷之三 (43)
卷之三 (43)
1. 羌活勝濕湯二十二
羌活，獨活，藁本，甘草，芎藭，蔓荊子，黃耆，防風
外傷於濕，頭痛，一身盡痛，此方主之。
白話文：
羌活、獨活、藁本、甘草、芎藭、蔓荊子、黃耆、防風這些藥材，用來治療因濕氣導致的外傷，頭痛和全身疼痛，效果很好。
脾胃虛弱，濕從內生，二陳平胃之類主之。水停於膈，濕勝濡泄，六一、五苓之類主之。水滲皮膚，肢腫黃脹，五皮、茵陳之類主之。今頭痛，一身盡痛，乃濕流關節，決非上件所宜。經曰：無竅不入，惟風為能。爰用黃耆、甘草率諸風藥升而散之。或曰：藥既屬風，何以又能勝濕？蓋風動氣滿，濕則潛消。
白話文：
脾胃虛弱，濕氣從內部產生，應該以平胃的中藥為主來治療。水停留在膈肌，濕氣過多導致腹瀉，則應該以利尿的中藥為主來治療。水滲透到皮膚，導致肢體腫脹發黃，則應該以通利水道的藥為主來治療。現在頭痛，全身都痛，這是濕氣流到關節造成的，絕對不是前面所說的那些情況。經典上說：沒有孔竅不能進入的地方，只有風才能做到。所以使用黃耆、甘草等風藥來升散。有人說：藥是風屬性的，怎麼能剋制濕氣呢？這是因為風會動氣，氣滿了，濕氣就會潛藏消失。
譬衣初浣濯，當風高懸，不終日水自去矣。此湯除黃耆，汪氏謂可治傷風頭痛，亦近理。
詩曰：羌活勝濕尚防風，黃耆藁本蔓荊芎，外加獨活天麻桂，寒濕升頭痛不攻。
白話文：
比如衣服初次洗滌，晾在風中高處，不到一天水分自然就乾了。這個湯去掉黃耆，汪氏說可以治療傷風頭痛，這也是合理的。
詩說：羌活勝過濕氣還能防風，黃耆藁本蔓荊芎，外加獨活天麻桂，寒濕上頭痛不侵。
2. 平胃散二十三
蒼朮（五錢），橘皮，厚朴（各三線），甘草（二錢）
白話文：
蒼朮 (五錢)，橘皮、厚朴 (各三錢)，甘草 (二錢)
濕淫於內，滿悶嘔瀉及山嵐障氣，不服水土。主此方者，蒼朮本性烈，加以橘皮則燥濕而利氣；厚朴微苦溫，和以甘草則寬中而散滿。四藥瀉中有補，涼中有溫，直令胃土和平，永無濕鬱之患，故曰平胃。又經曰：穀氣通於脾。山嵐障氣，穀氣也。人受之不服水土，而腹脹不食。
白話文：
濕氣在體內滋生，導致悶熱、嘔吐、腹瀉，以及受到山嵐之氣的阻礙，無法適應當地水土。主治此症的藥方，以蒼朮為君藥，藥性辛辣，加入橘皮可以燥濕利氣。厚朴微苦溫，加入甘草可以緩和中氣，舒緩腹脹。四味藥既有瀉下的功效，又有補益的作用，既涼爽又有溫暖，能夠使胃部平順，不再受到濕氣的困擾，因此命名為「平胃」。《黃帝內經》中說：「脾主運化穀物，穀氣通於脾。」山嵐之氣阻礙穀氣的運行，導致人們無法適應當地水土，出現腹脹不食的症狀。
蓋土濕太過，故用瘡術以燥之，甘草以和之，橘皮、厚朴寬中利氣以行之。本方加麥芽、神麯，名加味平胃散，治宿食不消，吞酸噯氣。本方加藿香、半夏，名不換金正氣散，治腹痛嘔吐，及瘴疫濕瘧。加草果、薑、棗，名對金飲子，治瘧疾。飲內再加人參、茯苓、烏梅，名人參養胃湯，治外感風寒，內傷生冷及夾食停痰發為痎瘧。
白話文：
土壤過於潮濕，所以用瘡術來使其乾燥，用甘草來調和，用橘皮、厚朴來疏通胸中氣道，使藥物通行。本方加上麥芽、神麴，名為「加味平胃散」，用來治療宿食不消、吞酸噯氣。本方加上藿香、半夏，名為「不換金正氣散」，用來治療腹痛嘔吐，以及瘴疫濕瘧。加上草果、薑、棗，名為「對金飲子」，用來治療瘧疾。如果再在飲用藥劑裡加上人參、茯苓、烏梅，名為「人參養胃湯」，用來治療外感風寒、內傷生冷及夾食停痰所引發的瘧疾。
本方合小柴胡湯，名柴平湯，治濕瘧。濕瘧者，瘧發時一身盡痛，手足沉重，寒多熱少，脈濡是也。
白話文：
這個方劑結合了小柴胡湯，名稱為柴平湯，用於治療濕瘧。濕瘧的症狀是，瘧疾發作時，全身疼痛，手腳沉重，畏寒多於發熱，脈搏濡軟而濡濕。
3. 升消平胃散二十四
芎藭，紫蘇，橘皮，白芷，薑炒厚朴，蜜炙甘草，砂仁，麥芽，藿香，山楂，蒼朮，香附
白話文：
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芎藭：具有活血化瘀、行氣止痛、祛風止痙的作用。
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紫蘇：具有解表散寒、理氣寬中、溫肺止咳的作用。
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橘皮：具有理氣寬中、燥濕化痰、健脾消食的作用。
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白芷：具有散寒止痛、通竅醒神的作用。
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薑炒厚朴：具有溫中散寒、消食化積的作用。
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蜜炙甘草：具有補益氣血、清熱解毒、調和諸藥的作用。
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砂仁：具有理氣化濕、溫脾健胃、醒脾開胃的作用。
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麥芽：具有消食化積、開胃健脾的作用。
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藿香：具有解暑化濕、理氣寬中、醒脾開胃的作用。
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山楂：具有活血化瘀、消積化食、健脾胃的作用。
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蒼朮：具有燥濕健脾、化痰祛濕、止瀉的作用。
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香附：具有理氣解鬱、活血化瘀、止痛的作用。
目已病，忽頭痛腹痛，吐瀉交作，此感寒停食。主是方者，蓋芎、蘇、橘、芷散虛風而逐陰寒，砂、藿、楂、芽正乖戾而消滯膩。再有調中之薑、樸、蜜、草，和氣之香附、蒼朮，大劑煎投，自當立效。是故痘疹發熱，腹急痛，或嘔或泄，症既相符，因應無異，進此散乃佳。
詩曰：平胃橘皮蒼草朴，升消增芷芎蘇藿，山楂麥附縮砂仁，覺校本方殊老作。
白話文：
如果眼睛有病，突然出現頭痛腹痛、嘔吐腹瀉交替發生的情況，這可能是因為感受了寒邪，又積下了食滯。這時候需要用芎、蘇、橘、芷散來驅散虛浮的風邪和陰寒之氣，用砂、藿、楂、芽來糾正乖戾之氣，並消散積滯的油膩之物。另外，再加入薑、樸、蜜、草來調理中焦，香附、蒼朮來調和氣血。將這些藥材一起煎煮服用，應該可以很快見效。所以，痘疹發熱，腹痛腹急，或者嘔吐或者腹瀉，症狀都互相符合，治療方法也沒有什麼不同，服用這種散劑是最好的。
4. 升陽除濕湯二十五
升麻，柴胡，防風，甘草，蒼朮，澤瀉，豬苓，神麯，橘皮，麥芽
脾虛不治，濕勝濡泄，視昏而惑，此方主之。
白話文：
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升麻：具有疏散風熱、清熱解毒的功效，常用於治療感冒發燒、頭痛、咽喉腫痛、痢疾等疾病。
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柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的功效，常用於治療肝鬱氣滯引起的胸脅疼痛、頭暈頭痛、發熱等疾病。
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防風：具有祛風解表、散寒止痛的功效，常用於治療感冒發燒、頭痛、肌肉痠痛、關節炎等疾病。
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甘草：具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效，常用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽氣喘、胃痛腹痛等疾病。
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蒼朮：具有燥濕健脾、化痰止咳、散寒止痛的功效，常用於治療脾胃虛弱、腹瀉痢疾、痰飲咳嗽、風寒感冒等疾病。
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澤瀉：具有利尿通淋、清熱瀉火的功效，常用於治療水腫、尿路感染、泌尿系統結石等疾病。
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豬苓：具有利尿通淋、滲濕化濁的功效，常用於治療水腫尿少、尿路感染、泌尿系統結石等疾病。
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神麯：具有健脾消食、化痰止咳的功效，常用於治療脾胃虛弱、食慾不振、消化不良、咳嗽痰多等疾病。
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橘皮：具有理氣健脾、化痰止咳、燥濕化痰的功效，常用於治療脾胃虛弱、消化不良、咳嗽痰多、水腫等疾病。
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麥芽：具有健脾消食、化痰止咳的功效，常用於治療脾胃虛弱、食慾不振、消化不良、咳嗽痰多等疾病。
清氣在下則生飧泄，故用升麻、柴胡提而降之。又曰：濕勝則濡泄，故用蒼、防、苓、澤散而通之。但泄雖云蘊濕，多從飲食而得，又須曲麥以消食，甘、橘以利飲。進此湯短睡半晌，徐徐壓以美膳，昏惑自消。
詩曰：升陽柴胡橘，除濕豬苓朮，曲麥附升麻，防風生草澤。
白話文：
如果清氣下降，就會產生腹瀉，所以使用升麻、柴胡來提升中焦的陽氣，並使下降的清氣恢復正常。又說：濕邪盛則會導致小便不利，所以使用蒼朮、防己、茯苓、澤瀉來利尿通淋。但腹瀉雖然說是由於濕邪蘊結所致，但也多是由於飲食不當而引起的，所以還需要用曲麥來消食，甘草、橘皮來促進飲水。喝完這個湯後，可以小睡半個時辰，然後慢慢地吃點美味的食物，昏迷的症狀自然就會消失。
5. 活血散二十六
當歸，赤芍，芎藭，紫草，紅花（各五錢），木香，血竭（二錢）
白話文：
當歸、赤芍、芎藭、紫草、紅花（各五錢），木香、血竭（二錢）
痘中氣血凝滯，欲作目疾，速用芎藭、木香、當歸行其滯，紫草、紅花、赤芍、血竭消其凝。服此不愈，再加橘皮、升麻疏淡利飲，木通、甘草導熱和中，更名消毒旨哉。
詩曰：痘中紅赤上雙睛，活血芎歸紫木能；不愈通加升橘草，別名消毒服之靈。
白話文：
痘瘡中氣血凝滯，即將化成眼疾，應當立即使用川芎、木香、當歸來疏散凝滯，再使用紫草、紅花、赤芍、血竭來消除凝塊。如果服用了這些藥物之後依然沒有好轉，那麼再加入橘皮、升麻來疏泄清淡的飲品，再加入木通、甘草來引導熱氣，調和身體。改名為消毒意旨，真是太好了。