《目經大成》~ 卷之三 (42)
卷之三 (42)
1. 五苓散十七
白朮，茯苓，豬苓，澤瀉，肉桂
因濕眼腫，並水瀉，小便不利，此方主之。
白話文：
白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、肉桂，這些藥材可以用於治療因濕氣引起的視力模糊、眼腫、水瀉、小便不利的症状。
經曰：諸濕腫滿。又曰：濕勝則濡瀉。水道不利者，濕並於大腸故也。經曰：淡味滲泄為陽，鹹味湧瀉為陰，二苓、澤瀉之功用也。脾土健順，則能制濕，膀胱氣化，則能利水，白朮、肉桂之功用也。大凡邪入太陽，目病頭痛，發汗不愈，小便雖利而渴，亦宜五苓引而竭之，使邪從下出。
白話文：
中醫經典中記載：各種濕邪引起的腫脹、水腫。又說：濕邪盛行則會侵犯人體，導致腹瀉、小便增多。水道不通暢的人，濕邪和水液就會併聚在大腸中。
中醫經典中記載：甘淡的藥味具有滲透和泄瀉的作用，屬於陽性藥物；鹹味的藥味具有湧動和泄瀉的作用，屬於陰性藥物。茯苓、澤瀉具有這些作用。
脾胃功能健運，就能夠控制濕邪；膀胱氣化功能正常，就能夠利尿消腫。白朮、肉桂具有這些作用。
一般來說，邪氣侵犯太陽經，就會導致眼睛疾病、頭痛，發汗治療無效，小便雖然通暢卻口渴，也應該使用五苓散引導邪氣從下焦排出體外，使邪氣通過排尿排出。
然無惡寒症，不可用桂。故本方除桂名四苓散。本方加茵陳，名茵陳五苓散，治濕熱睛黃，便秘煩渴。本方合四君子，名春澤湯，治病瘥後便澀而渴。本方合平胃散，名胃苓湯，又名對金飲子，治中暑傷濕，停飲夾食，腹痛泄瀉。及口渴便秘。本方合黃連香藿飲，治傷暑泄瀉，發熱口渴及瘧疾熱多寒少，口燥心煩。
白話文：
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如果沒有惡寒症狀，就不能用桂皮。因此本方除去桂皮的名稱叫四苓散。
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本方加入茵陳，名稱叫茵陳五苓散，治療濕熱導致的眼睛發黃，便祕煩渴。
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本方與四君子湯合用，名稱叫春澤湯，治療疾病痊癒後大便乾燥而口渴。
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本方與平胃散合用，名稱叫胃苓湯，又名對金飲子，治療中暑傷濕，停飲夾雜食物，腹痛腹瀉。以及口渴便祕。
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本方與黃連香藿飲合用，治療傷暑導致的腹瀉，發熱口渴，以及瘧疾熱多寒少，口燥心煩等症狀。
不效，再合小柴胡，名柴苓湯，治之準的。
詩曰，四苓散：白朮起，豬苓澤瀉茯苓止，熱因熱用肉桂增，除渴還能利小水。
白話文：
如果沒效，再將小柴胡合入，稱為柴苓湯，這樣治療準確而有效。
2. 疏鑿飲導十八
羌活，秦艽，商陸，檳榔，澤瀉，木通，花椒目，大腹皮，苓皮，赤小豆，薑皮佐煎。
遍身水腫，喘呼煩渴，大小便秘，目赤痛，此方主之。
白話文：
將羌活、秦艽、商陸、檳榔、澤瀉、木通、花椒目、大腹皮、苓皮、赤小豆、薑皮等藥材混合一起煎煮。
外而一身盡痛，內而喘渴便秘，再目赤痛，此上下表里俱病，務必分清其勢乃瘥。羌活、秦艽，疏表藥也。水邪之在表者，觸之由汗而泄。澤瀉、腹皮、苓皮，滲利藥也。水邪之在裡者，觸之由溺而泄。水毒壅塞，商陸、檳榔以攻之。水氣蒸溽，椒目、赤豆以熯之。如此立法，非神禹疏江鑿河之理乎。於以名方，未為過實。
詩曰：疏鑿檳榔合商陸，苓皮薑皮花椒目，赤豆羌艽大腹毛，水澤何愁瀉不速。
白話文：
如果病患一身痠痛，又覺得喘不過氣，或者口渴、便祕，眼睛紅腫疼痛，表示病患表裡都生病了，一定要分清楚病情、對症下藥才能痊癒。羌活、秦艽是疏散表邪的藥，水邪在表的時候，通過汗液就能排出。澤瀉、腹皮、苓皮是滲利水濕的藥，水邪在裡的時候，通過小便就能排出。水毒壅塞不通，可以用商陸、檳榔來攻下。水氣蒸騰，可以用椒目、赤豆來燥化。依照這樣的原則來開藥方，難道不是像神禹疏通江河的道理嗎？所以這個藥方被稱為「神禹湯」，也不算誇張。
3. 大順散十九
甘草，杏仁，乾薑，肉桂
白話文：
甘草：
性味：甘、平
歸經：脾、肺、心
功效：補益氣血、緩解疼痛、止咳化痰
用法：煎煮、泡茶、入藥
杏仁：
性味：苦、甘、微溫
歸經：肺、大腸
功效：潤肺止咳、平喘、緩解疼痛
用法：煎煮、泡茶、入藥
乾薑：
性味：辛、溫
歸經：脾、胃、心
功效：溫中止瀉、緩解噁心嘔吐、散寒止痛
用法：煎煮、泡茶、入藥
肉桂：
性味：辛、甘、溫
歸經：脾、腎、心
功效：溫補氣血、散寒止痛、活血化瘀
用法：煎煮、泡茶、入藥
此方非治暑，乃治暑日受傷之脾胃爾。夫脾胃喜燥惡濕，喜溫惡寒。時雖夏月，引飲餐涼，過於寒濕，則陰陽互逆，必致霍亂吐瀉。乃用乾薑、肉桂之爽利以順性；甘草、杏仁之溫膩而順氣，故曰大順。
詩曰：散名大順，藥止四味，四味維何，杏草薑桂。
白話文：
這個藥方不是治療暑熱症狀，而是治療暑日裡受到傷害的脾胃。脾胃喜歡乾燥討厭潮濕，喜歡溫暖討厭寒冷。即使在夏季，如果喝冷飲、吃涼食過多，導致身體過度寒濕，就會陰陽失衡，必定會引起霍亂、吐瀉等。所以，這個藥方使用乾薑、肉桂的爽利之性來順應脾胃的特性；甘草、杏仁的溫和潤滑之性來疏通氣機，所以叫做「大順」。
4. 桂苓甘露飲二十
五苓散加滑石，石膏，寒水石，仍斟酌分兩，作散為妙。
白話文：
將五苓散中再加入滑石、石膏、寒水石，仍按比例稱量好，做成散劑服用為好。
夏月引飲過多，太陽受傷，致小便不利，濕熱上攻眼目。亟用三石以清熱，五苓以利濕。河間此方，誠為甘露。張子和加人參、甘草，因脈虛而補氣。加木香、乾葛，欲化濕以除煩。
詩曰：寒水流滑石，豬術沾膏澤，桂苓活火煎，甘露清炎熱。
白話文：
夏季過多飲水，脾臟受到傷害，以致小便不利，濕熱上攻眼睛。必須緊急使用三石來清熱，五苓來利濕。河間的這個方子，真是甘露。張子和增加人參、甘草，因為脈虛而補氣。增加木香、乾葛，希望化濕來除煩。
5. 六和湯二十一
木瓜，厚朴，扁豆，茯苓，砂仁，半夏，杏仁，白朮，人參，甘草，藿香
白話文：
木瓜：
木瓜性味甘平，具有消食化積、行氣寬胸、補益脾胃的作用。
厚朴：
厚朴性味辛溫，具有散寒止痛、化痰平喘、行氣止瀉的作用。
扁豆：
扁豆性味甘平，具有健脾和胃、益氣生津、消暑解渴的作用。
茯苓：
茯苓性味甘平，具有利水滲濕、益氣健脾、寧心安神的作用。
砂仁：
砂仁性味辛溫，具有化痰止咳、溫中健脾、理氣安胎的作用。
半夏：
半夏性味辛溫，具有燥濕化痰、止咳平喘、降逆止嘔的作用。
杏仁：
杏仁性味苦甘平，具有止咳平喘、潤腸通便、清熱解毒的作用。
白朮：
白朮性味苦甘溫，具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉固精的作用。
人參：
人參性味甘微苦，具有補氣益血、生津止渴、安神益智的作用。
甘草：
甘草性味甘平，具有補中益氣、潤肺止咳、清熱解毒的作用。
藿香：
藿香性味辛香，具有解暑化濕、理氣止瀉、闢穢除瘟的作用。
六和者，和六氣也。蓋風寒暑濕燥火，夏月雜感為多。先於脾胃調之，此知務之醫也。藥之為性，香能醒脾，藿香、厚朴是也。辛能暖胃，半夏、砂仁是也。四君之用，酷暑橫流，必傷金水，扶其所不勝也。乃杏仁、木瓜清燥生津之品，合以前藥，正六氣之和劑也。傷冷加乾薑，溫散陰逆，傷熱加香薷，發越暑氣也。
白話文：
六和是指與六氣協調，包括風、寒、暑、濕、燥、火。夏季氣候複雜多變，很容易感受外邪。因此，在夏季養生中，首先要調整脾胃，這是一位精通醫理的醫生應該做的事情。藥物的特性是，香能醒脾，如藿香、厚朴。辛能溫胃，如半夏、砂仁。在四君藥中，酷暑時節，金水易受傷害，因此要扶助金水之氣。杏仁、木瓜具有清燥生津的功效，與上述藥物一起服用，可以起到協調六氣的作用。如果受寒，可以加上乾薑，以溫散陰寒之氣；如果受熱，可以加上香薷，以發散暑氣。
縮脾飲用砂仁、乾葛、草果、烏梅、扁豆、甘草，治九夏伏熱，更傷酒食。理脾清暑。同而異、異而同者也。
詩曰：六和藿樸杏砂並，半夏人參赤茯苓，扁豆木瓜甘草術，煎增薑棗氣清寧。
白話文：
縮脾飲由砂仁、乾葛、草果、烏梅、扁豆、甘草等中藥材組成，用於治療夏季濕熱暑邪侵犯脾胃，更因過量飲食酒食而加重病情。它具有理氣健脾、清暑化濕的功效。縮脾飲兼具相同和相異的藥性，在治療夏季濕熱暑邪侵犯脾胃時，既能發揮協同作用，又能針對不同的症狀分別發揮各自的功效。