《目經大成》~ 卷之二 (43)
卷之二 (43)
1. 浮萍障六十一
障生或聚開，濕熱鬱於腦，渾如雲月遮，開視星辰小。來時痛澀多，去後亦欠好，來去若萍跡，治療休草草。
此症如翳非障，或圓或缺。痛則見之，不痛則隱，來去無時，聚散不一，因謂之浮萍。蓋原患風痰頭痛，謬工虛虛實實，致元氣摧殘，而病曾未去。庸工知補其虛，不敢治其實，以故濕熱深潛腦戶，遇歲氣不和及人事感激，則觸而禍發。性柔者常一季數次，剛急者一月數次不等。雖不藥仍瘥，終始留成痼疾。醫宜伐毛洗髓，曲當人情，病根乃絕。
已上四症，皆久而又久，攻散之法不必講。切其脈，問其近境，及喜惡便溺，越鞠、逍遙、疏肝、菊花、茶調諸散，撥雲、補心、還少三丹，再則人參固本，生熟地黃量度增減，丹點其障，刀去其瘀。雖主攻如嘉言，端不犯醫門法律。
白話文：
這種眼疾，有時候會出現，有時候會消失，它是由於濕熱積聚在腦部引起的。這種情況就像雲遮住了月亮一樣，看東西時感覺像是被遮擋住，看星星都變小了。發作的時候，眼睛會感到疼痛和乾澀，即使發作過後，眼睛的狀況也好不到哪裡去。這種病症來來去去，就像水面上的浮萍一樣，所以治療時千萬不能草率。
這種情況看起來像是眼睛長了翳障，但其實又不是真正的翳障，它出現的形狀可能圓形或缺損。當眼睛感到疼痛時，就能看見它的存在，不痛時它就隱藏起來。它來去沒有固定的時間，聚集和消散也不規律，所以被稱為「浮萍」。這種病通常是因為原本患有風痰頭痛，但庸醫錯誤地使用虛實不分的治療方法，導致身體元氣受損，而疾病卻沒有被治好。庸醫只知道補虛，不敢處理實證，導致濕熱深藏在腦部。當遇到氣候不順或者情緒激動時，就會再次發作。性情柔和的人，可能一個季度發作數次，性情急躁的人，可能一個月發作數次，次數不定。即使不吃藥也能自行好轉，但最終還是會留下頑固的病根。醫生應該徹底改變治療方法，根據病人的具體情況來對症下藥，才能徹底根除病因。
以上提到的四種眼疾，都是因為時間拖太久，所以不需要再討論用攻散的方法治療。治療時，要仔細診斷病人的脈象，詢問他們最近的狀況，包括喜好、厭惡、排便情況等。可以考慮使用越鞠丸、逍遙散、疏肝散、菊花散、茶調散等藥方，以及撥雲丹、補心丹、還少丹等丹藥。還可以加入人參來鞏固元氣，並根據情況適量增減生地黃和熟地黃的用量。另外，可以將藥物點在翳障上，並用手術刀去除瘀血。雖然主要的治療方法是攻邪，但也不會違反醫學的規範。
2. 黑翳如珠六十二
凡黑翳，有來由，巽震風雷慘不收，莫怨老天慳薄命，此中原不似蠅頭。
此症初起微癢，繼而澀，已而痛如刺。日久則赤腫流淚，畏明長閉。風輪上浮起一翳，黑而圓，其大小高低不等，狀如蟹睛，然非因輪破而得。且內外夾攻，乃所謂蟹睛者。不覺自落，落後再為料理，痕跡都無。怒不能發，食而非宜，病候如前，預防一二。
此症少見，平生只遇一貧家子，形僝而能勞，病患如是，猶拾薪賣草，辛苦自若。余憐之，贈以四君加萸、酒炒連，痛止能開視。再進，其翳覺焦小。遂除連加白芍、麥冬、牛蒡子、未三劑，睛平復。與助脾蜜餅子四兩，全瘥。然此亦偶中。恐膏粱壯夫，須依蟹睛未服藥未破治法。
白話文：
黑翳這種眼疾，有其發生的原因，像是被風雷所侵襲導致，並非是上天吝嗇給予的薄命，它並非只是像蒼蠅頭那麼小的東西。
這個病症剛開始會有點癢，接著會感到澀，然後會像被針刺一樣的疼痛。時間久了，眼睛會紅腫流淚，怕光而經常閉著眼睛。眼球的表面會浮起一個黑色的圓形翳，大小和高度都不一樣，看起來像螃蟹的眼睛，但不是因為眼球破裂造成的。這個病症是由內外夾擊所致，也就是所謂的「蟹睛」。這個翳會不知不覺地自行脫落，脫落後再加以調理，就不會留下任何痕跡。生氣時不能發怒，飲食也要注意，不然病情會像之前一樣。為了預防病情，要特別留意這幾點。
這個病症很少見，我一生中只遇到一個貧窮人家的孩子，他身形憔悴卻很能勞動，即使生病了，還是照常撿柴賣草，非常辛苦。我很同情他，就給他開了「四君子湯加吳茱萸」，再用酒炒過的黃連，來治療他的病痛，之後他眼睛的疼痛就停止了，也能張開眼睛看東西了。繼續用藥後，那個翳變小變焦了。於是我就把黃連拿掉，加上白芍、麥冬、牛蒡子，再吃了三次藥，他的眼睛就恢復正常了。之後又給他吃了四兩的「助脾蜜餅子」，病就完全好了。然而，這也只是剛好對症下藥而已。我擔心那些吃得好、身體強壯的人，需要按照蟹睛在還沒破裂、還沒吃藥時的治療方法來處理。