《目經大成》~ 卷之三 (39)
卷之三 (39)
1. 清暑益氣湯四
人參，白朮，橘皮，黃耆，升麻，甘草，當歸，麥冬，五味，乾薑，葛根，青皮，蒼朮，神麯，澤瀉，黃柏
長夏濕熱炎蒸，神體倦怠不寧，身熱氣高，二便赤黃、渴而自汗，脈虛者，此方主之。
白話文：
-
人參：補氣，健脾，益肺
-
白朮：健脾，燥濕，止瀉
-
橘皮：理氣，化痰，止咳
-
黃耆：補氣，固表，升陽
-
升麻：升舉陽氣，疏散風熱
-
甘草：益氣補中，調和諸藥
-
當歸：補血活血，調經止痛
-
麥冬：養陰潤肺，清心除煩
-
五味：溫陽益氣
-
乾薑：溫中止瀉，散寒除濕
-
葛根：生津止渴，解肌退熱
-
青皮：理氣化痰，醒脾開胃
-
蒼朮：燥濕健脾，散寒止痛
-
神麯：消食化積，健脾開胃
-
澤瀉：利尿通淋，清熱除濕
-
黃柏：清熱燥濕，固澀止瀉
暑令行於長夏，則兼濕令矣，乃有上項諸症。故東垣處此方，兼而治之。蓋五味、當歸、麥冬、人參、黃耆，所以寧神致液，而益既傷之氣。二朮、二皮、神麯、薑、草，所以調中破滯，而勝復傷之濕。余濕未除，清氣不升，葛根、升麻發而解之。餘熱未退，濁氣不降，黃柏、澤瀉導而泄之。
詩曰：清暑益氣補中得，外增蒼朮葛薑澤，麥冬五味雅相宜，去柴何取青曲柏。
白話文：
在炎熱的夏季，暑氣和濕氣同時盛行，就會出現上述種種症狀。因此，東垣醫生在這個方劑中，兼顧了暑和濕的治療。五味子、當歸、麥冬、人參、黃耆，可以安神生津，補益受損的元氣。二朮（茯苓、白朮）、二皮（橘皮、陳皮）、神麴、生薑、茵陳，可以調和中焦、消除停滯，並祛除復發的濕邪。如果濕邪沒有完全去除，清氣就不能上升，葛根、升麻可以發散濕邪，使之解脫。如果餘熱沒有完全消退，濁氣就不能下降，黃柏、澤瀉可以導泄濕熱之邪。
酷暑爍肺金，兼濕又傷胃土，應神不寧，脈虛自汗。藥用補中益氣是也。且暑燥，滋以五味、麥冬；濕溽，疏以曲、朮、薑、葛，均合醫理。外此他經無症，故出柴胡。知出柴胡，奈何以青皮、澤瀉、黃柏克伐厥陰、太陰，庭鏡實不能解。是有詩之中末句云云。
白話文：
酷暑季節，燥熱之氣會損傷肺金，再加上濕氣又會損傷胃土。應該靈魂不寧，脈象虛弱，自汗。藥用補中益氣湯是正確的。還有暑熱乾燥，用五味子、麥冬滋潤；濕熱鬱悶，用蒼朮、山薑、葛根疏通，都符合醫理。除了這些以外，其他經絡沒有症狀，所以去掉柴胡。知道要去掉柴胡，為什麼要用青皮、澤瀉、黃柏克伐厥陰、太陰，這個問題庭鏡的確無法解釋。就是有詩中末句所說的那樣。
2. 又方五
人參，白朮，茯苓，甘草，黃耆，五味，麥冬，當歸，山藥，扁豆，知母，白芍
暑月目病，攻散已退，尋復發熱脹痛，此方主之。
白話文：
-
人參：補氣強身，增強免疫力。
-
白朮：健脾益氣，止瀉利尿。
-
茯苓：利水消腫，健脾寧心。
-
甘草：補中益氣，調和諸藥。
-
黃耆：補氣升陽，益衛固表。
-
五味：補腎益精，強腰固齒。
-
麥冬：養陰潤肺，清心安神。
-
當歸：補血調經，活血止痛。
-
山藥：補脾益氣，養胃生津。
-
扁豆：健脾益氣，理氣化濕。
-
知母：清熱潤燥，滋陰降火。
-
白芍：養血調經，緩中止痛。
目既攻散，則陽邪無有，奈何再作？此表裡俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以發熱，非火毒未盡也。只五味、芍藥、麥冬、知母，涼且收斂其燥；歸、耆、山、豆、參、朮、苓、草，補而和平其胃。一服而再，再而三，則暑清氣治。會收陽於內，推病而出。淺人遇此，必寒且散，不敗不已。
白話文：
當眼部的病症消散時，則外邪消散，為甚麼還會再次發病呢？這是因為裡外都虛弱，氣血不能歸入元氣，而陽氣浮散在外，所以才發熱，並不是火毒沒有清除乾淨。只要用五味子、芍藥、麥冬、知母等藥，來清涼收斂病人的燥熱；用當歸、熟地黃、山茱萸、菟絲子、人參、白朮、茯苓、沙參等藥，來補益和胃，使胃氣平和。服一劑後休息兩天，再服一劑，服到第三劑，暑熱就會清除，正氣就會恢復。這樣把陽氣收斂到體內，就會把疾病推出來，使人痊癒。見識淺薄的人遇到這種情況，一定會使病人更加虛寒而病情加重，不會停止發作。
是方進而奏效，不塵其醫醫乎。無虛人，即初得上症，本方加石膏、淡竹葉、滑石。不合，除歸、耆、五味准好。
白話文：
這個藥方療效顯著，醫生們並未白學。若病人身體並沒有虛症，在初次發病時，在原來的藥方中加入石膏、淡竹葉、滑石。若症狀不合，則除去當歸、黃耆、五味子即可。
詩曰。歸耆四君合生脈，扁豆淮山芍藥白，知母仍名益氣湯，清暑或加膏竹石，頑醫至死寶李方，務出青皮與黃柏。
白話文：
詩云：歸耆四君合生脈，扁豆淮山芍藥白。知母仍然稱為益氣湯，清暑有時會加入膏竹石。頑固的醫生至死珍藏李時珍的方劑，務必加入青皮與黃柏。
3. 保胎流氣飲六
（附正氣天香湯）
當歸，貝母，羌活，甘草，厚朴，干艾，黃耆，荊芥，枳殼，芍藥，菟絲，芎藭
因胎目病，此方主之。
白話文：
-
當歸：補血活血，調經止痛，用於血虛萎黃、面色無華、月經不調、痛經、產後惡露不絕等症。
-
貝母：清肺化痰，止咳平喘，用於肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛等症。
-
羌活：祛風散寒，勝濕止痛，用於風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛、關節疼痛等症。
-
甘草：補脾益氣，清熱解毒，調和諸藥，用於脾胃虛弱、倦怠乏力、咳嗽氣喘、脘腹疼痛等症。
-
厚朴：溫中下氣，燥濕化痰，用於脾胃虛寒、脘腹脹滿、吐瀉腹痛、痰多氣喘等症。
-
幹艾：溫經止血，散寒止痛，用於月經不調、痛經、產後惡露不絕、腹痛泄瀉等症。
-
黃耆：補氣固表，益氣升陽，用於氣虛表虛、自汗盜汗、疲倦乏力、脾胃虛弱等症。
-
荊芥：疏風解表，散寒透疹，用於風寒感冒、頭痛鼻塞、身熱惡寒、疹出不暢等症。
-
枳殼：行氣寬中，消積導滯，用於胸腹脹滿、消化不良、食積腹痛、便祕等症。
-
芍藥：養血調經，緩中止痛，用於血虛萎黃、月經不調、痛經、產後腹痛、四肢疼痛等症。
-
菟絲：補腎益精，強筋壯骨，用於腎虛腰痛、遺精早洩、小便頻數、耳鳴眩暈等症。
-
芎藭：活血行氣，調經止痛，用於血瘀經閉、痛經、產後血暈、跌打損傷等症。
胎氣宜固，兼散非理也。然目病暴作，不得不暫與治標。故以羌活、芎藭、荊芥、枳殼、貝母、厚朴疏風熱而劫虛痰，黃耆、當歸、甘草、芍藥、菟絲、艾葉，護元神而平幽郁。夫郁舒風自息，痰去神乃寧，神寧則氣流血行，胎其保而病亦潛除。經曰：有故無損，亦無損也。
白話文：
固護胎氣是應該的，但是兼顧暫時緩解症狀也是有道理的。因為眼睛的疾病突然發作，不得不暫時給予治標的治療。因此，使用羌活、芎藭、荊芥、枳殼、貝母、厚朴來疏散風熱，同時化解虛痰；使用黃耆、當歸、甘草、芍藥、菟絲、艾葉來保護元神，平息幽鬱之氣。如果鬱結舒展了，風熱自然就會平息，痰液消除了，神志也就安寧了。神志安寧了，氣血就能運行，胎兒就能得到保全，疾病也會潛移默化地消除。經典中說：有原因的，損傷就不明顯，沒有原因的，損傷就會明顯。
此方之謂與。如血熱氣不和，四五月胎動，除羌活、荊穗、芎藭、枳殼，用藿香、紫蘇、黃芩。或依紺珠正氣天香湯：烏藥、乾薑、橘皮、紫蘇、香附尤穩。
白話文：
此方就是和解法。像血熱、氣不和的時候，四五個月胎動，去羌活、荊穗、川芎、枳殼，用藿香、紫蘇和黃芩。或依據紺珠正氣天香湯：烏藥、乾薑、橘皮、紫蘇、香附效果更好。
詩曰：保胎流氣藥須知，枳樸芎歸及菟絲，少佐草荊干艾葉，活羌貝母到黃耆。
又詩：正氣天香湯，臺烏蜀白薑，橘蘇香附子，明目保胎良。
白話文：
詩說：保胎用的流氣藥要瞭解，包括枳實、厚朴、川芎、當歸以及菟絲子，少量配合甘草、荊芥、乾艾葉，再加上羌活、貝母直到黃耆。
另一首詩說：正氣天香湯，包含台烏、蜀白薑，還有橘皮、紫蘇、附子，能明目保胎效果好。
4. 蠟子丸七
木香，乾薑，百草霜（各一兩），肉豆蔻，丁香（各一兩五錢），杏仁（一百四十粒，去皮），巴豆（七十粒，去皮膜，熨淨油），共為細末，用好黃蠟四兩，清茶油一兩，同蠟熔化，重絹濾過，乘熱調為丸，綠豆大，每服三十丸，薑湯下。
白話文：
木香、乾薑、百草霜（各一兩），肉豆蔻、丁香（各一兩五錢），杏仁（一百四十粒，去皮），巴豆（七十粒，去皮膜，熨淨油），共研為細末，用上好的黃蠟四兩，清茶油一兩，與黃蠟一起熔化，用重絹濾過，趁熱搓成綠豆大的丸子，每次服用三十丸，用薑湯送服。
肥疳冷積，久傷脾胃，致休息瀉利，欲盲雙眼。用此丸而明者，蓋丁香、肉蔻、乾薑、巴豆破寒宣滯，立使關格通而陽復；木香、杏仁、草霜、黃蠟，導氣和中，自然水穀化而年延。《醫貫》謂此方神妙不可言，信乎。
詩曰：蠟子丸，丁木香，肉蔻杏仁百草霜，巴豆去油黃蠟濾，方中還有白乾薑。
白話文：
長期肥胖積聚寒邪，損傷脾胃，導致腹瀉，並且視力下降，快要失明。服用此丸而恢復視力的人，是因為丁香、肉蔻、乾薑、巴豆能驅除寒邪，宣通鬱滯，使關格通暢，陽氣恢復；木香、杏仁、草霜、黃蠟能理氣和中，使水穀消化吸收，身體得到滋養。因此長期服用此丸，可以讓壽命得到延長。《醫貫》說此方神奇妙不可言，的確如此。