《目經大成》~ 卷之三 (25)
卷之三 (25)
1. 真武湯九
附子，白朮，茯苓，芍藥，生薑
白話文：
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附子：又稱烏頭，具有祛寒除濕、溫中散寒、止痛的作用。常用於治療寒凝血瘀、手足麻木、風寒感冒等症狀。
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白朮：具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉的功效。常用於治療脾虛便溏、水腫、腹脹等症狀。
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茯苓：具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神的功效。常用於治療脾虛食少、水腫、心悸失眠等症狀。
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芍藥：具有養血活血、緩解疼痛、調經止痛的功效。常用於治療月經不調、腹痛、產後血虛等症狀。
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生薑：具有溫中散寒、發汗解表、止嘔止瀉的功效。常用於治療風寒感冒、嘔吐腹瀉、胃寒疼痛等症狀。
膀胱陽虛，不能運行水氣，致寒濕內甚，骨節盡痛。或汗出而邪不散，仍發熱，及濕勝水穀不別，則水上凌逼心肺，頭眩目瞤，真武湯主之。蓋白朮、茯苓，厚坤土而制坎邪，附子、生薑，壯實火而逐虛寒。芍藥之用亦經濕淫所勝，佐以酸平爾。
白話文：
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膀胱陽虛，不能夠正常運行人體的水氣，就會導致寒氣濕氣在體內加重，並使關節都感到疼痛。
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有些時候患者會出汗，但是外邪沒有散掉，仍然會發燒。濕氣過重，水穀不能夠正常消化吸收，水氣就會上衝到心肺，患者會出現頭暈目眩，眼睛昏暗的症狀。這種情況下，可以用真武湯來治療。
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真武湯中的白朮、茯苓，能夠讓脾土增強，抑制腎水的過度氾濫；附子、生薑，能夠壯大陽氣，驅逐虛寒。芍藥可以緩和濕邪，用酸味來平衡寒濕之氣。
詩曰：真武湯，朮苓附，芍藥薑，暖水土。按真武，北方水神，以渠能治水怪，故名。此漢人佞佛結習，不必稽究，但義取乎斯。須地黃、阿膠、蓯蓉、天冬等，陰中陰藥，類聚處方，顧以火土純陽之物，相勝相敵，殊覺舛謬。且疑少陰病，肢體骨節疼痛，必當歸，肉桂和陰行血，其痛方除，豈可芍藥酸平？太陽病，汗出不散，脈緩沉，自利，加人參、五味，收陽益衛，水濕自化，茯苓決難淡滲。王晉三謂此用崇土攝水法，則真武元是土神，非水也。
又曰命名雖因崇土，全賴陽氣出化，則又似火神矣。強解胡謅，可為噴飯。
白話文：
這首詩說：真武湯，是術苓附、芍藥、生薑組成的，用來溫暖水土。按真武，是北方水神，因為他能夠治服水怪，所以取這個名字。這是漢人佞佛的習俗，不必考究，只要取他的寓義就可以了。需要地黃、阿膠、蓯蓉、天冬等，這些是陰中陰藥物，都是集中在一起用來治病的。但是，如果用火土純陽之物，去剋制、抵禦它，就覺得很錯誤。而且，懷疑少陰病，肢體骨節疼痛，應該用當歸、肉桂，和陰行血，才能除去疼痛，怎麼可以用芍藥的酸平呢？太陽病，汗出不散，脈緩沉，自利，加入人參、五味子，收斂陽氣，益衛氣，水濕自然會化掉，茯苓很難淡滲出去。王晉三認為，這是用崇土攝水的方法，那麼真武本來就是土神，不是水神。
2. 小建中湯十
肉桂，甘草，生薑，芍藥，大棗，飴糖
腹中急痛，左脈澀，右脈弦，此方主之。
白話文：
肉桂，味甘辛，性溫，有補火助陽、溫中散寒、止痛活血、祛濕止瀉的功效。
甘草，味甘，性平，有補氣益中、清熱解毒、祛痰止咳的功效。
生薑，味辛，性溫，有發汗解表、溫中止嘔、化痰止咳、解毒殺菌的功效。
芍藥，味酸，性涼，有清熱涼血、養陰除煩、緩解疼痛、活血化瘀的功效。
大棗，味甘，性溫，有補氣養血、健脾益胃、補益五臟、調和營衛的功效。
飴糖，味甘，性溫，有補中益氣、健脾養胃、益肺止咳、潤腸通便的功效。
邪氣入里，與正相搏，則腹痛急甚。脈澀者血滯，弦者木剋土也。故用芍藥之酸，於土中瀉木；肉桂之香，於脾中行血；脾急欲緩，飴糖、炙草之純甘以緩之；中寒須溫，生薑、大棗之辛甘以溫之。曰建中者，脾居四臟之中，得此症必此湯，脾氣始建。嘔家雖腹痛不用，為其甘也。然只在飴糖一味耳。今人用是湯，絕不言及飴糖，未窺仲景之奧。
白話文：
當邪氣進入體內，與正氣相爭時，就會出現腹部疼痛劇烈的症狀。脈搏澀滯者，說明血流阻滯；脈搏弦急者，說明木氣剋制土氣。因此，使用芍藥的酸味，在土中瀉掉木氣；肉桂的芳香，在脾臟中運行血氣；脾臟急迫需要緩和，使用飴糖和炙草的純甘味以緩和它；中焦寒涼需要溫暖，使用生薑和大棗的辛甘味以溫暖它。之所以稱之為建中湯，是因為脾臟位於四臟中央，得了這種病症，必須服用此湯，才能使脾氣健運起來。嘔吐的人雖然腹痛，但不用此湯，因為此湯甘甜。然而，關鍵只在飴糖一種藥物上。當今之人使用此湯，卻絕口不提飴糖，未能窺得仲景的精妙之處。
3. 大建中湯十一
蜀椒，乾薑，人參，飴糖
頭風痛不敢觸，服攻散之劑加甚者，與此方。
白話文：
蜀椒：花椒，具有溫中散寒、除濕止痛的功效。
乾薑：曬乾後的薑，具有溫中散寒、發汗解表、止嘔止瀉的功效。
人參：具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。
飴糖：麥芽糖，具有潤肺止咳、益氣補虛的功效。
陽氣藏於土木，會於頭。陽虛適風邪中之，故發痛。誤攻與散，陰寒之氣，覆逆而上衝，故轉甚而不可觸近。乃用椒，薑之辛熱逐冷散逆；參、糖之甘溫，回陽補土，則中氣大建而風痛頓除。
白話文：
人體中的陽氣藏於脾、胃中，會合於頭部。若陽氣虛弱，風邪乘虛侵襲，便會發作風痛。如果誤用攻補與解散的方法，會讓陰寒之氣逆衝上頭，疼痛加劇，甚至連碰觸都無法忍受。我們應該使用花椒、生薑的辛熱之性來驅除風寒，並用黨參、紅糖的甘溫之性來溫補陽氣，促進脾胃功能，這樣一來，人體中的陽氣就會得到增強，風痛就會消除。
4. 十四味建中湯十二
十全大補加麥冬、蓯蓉、半夏、附子。
白話文：
十全大補湯加上麥冬、肉蓯蓉、半夏、附子。
汗吐下後，中氣虛乏，真元無所附麗，再形為事勞，精聽欲役，則無根之火一激而上，隱隱發為目痛，或瞼胞浮脹。以參、耆、炙草、當歸補虛而和中，桂、附、芎藭、芍藥助陽以祛邪。不效，加地黃、麥冬、蓯蓉清其燥，白朮、茯苓、半夏除其濕。所謂中營之幟一建，而失伍之師一一各就其列，不終日而目寧矣。
或謂以參、耆、桂、附、建中、理中等治目，法之變者也。醫未至通權達變，與不知醫何異。知言哉。
白話文：
在發汗、嘔吐、瀉肚後，中氣虛乏，真元無處附麗，如果再有勞累的事，精氣要被役使，那麼沒有根基的火氣就會被一激而上，隱隱發作成為眼睛疼痛，或眼皮浮腫。用人參、黃耆、炙甘草、當歸來補虛和中，肉桂、附子、川芎、芍藥來助陽祛邪。如果無效，再加入生地黃、麥冬、仙茅來清燥，白朮、茯苓、半夏來除濕。所謂中營的旗幟樹立起來，而失去位置的將士一個個各就其位，不到一天，眼睛就痊癒了。
詩曰：建中妙飴糖，甘桂薑芍棗；參椒易桂芍，大建方亦好；十全加蓯蓉，附夏麥門冬，列名十四味，症治異而同。
白話文：
這首詩歌頌了建中妙飴糖這種中藥的功效。詩中說：建中妙飴糖，味道甘甜，含有桂皮、生薑、芍藥和紅棗。如果加入參鬚、黑胡椒、改用桂枝、芍藥，大建中湯的配方也很好。十全大補湯中再加入蓯蓉、附子、夏枯草和麥冬，這十四味藥物，症狀不同，但都有相同的效果。
5. 治中宣化丸十三
（六神麯取淨粉，蒸熟攙蜜為丸，綠豆大，金箔衣）
白話文：
用六神麴收集乾淨的粉末，蒸熟後加入蜂蜜製成丸子，綠豆大小，外面包裹著金箔。
鬱金，雄精（各四錢），乳香，硃砂（各三錢），沒藥，木香，沉香（各二錢），巴豆（去淨油一錢）
小兒沉鬱冷積，此方主之。
白話文：
鬱金、雄精各四錢、乳香、硃砂各三錢、沒藥、木香、沉香各二錢、巴豆去淨油一錢。
積者，能食不消，鬱則兼病而言，再沉且冷，則臟腑何從黜陟。是故積不行則腸結而腹脹，郁不舒則火灼肌瘦，為疳為癆，相因而起。上方硃砂、雄黃靖火毒也，乳香、沒藥蘇氣血也，鬱金、巴豆解其堅凝，木香、沉、曲引其吐納，金箔之用，乃所以鎮邪耳。治中宣化，名不虛傳。
詩曰：治中宣化推鬱金，巴豆雄黃木與沉，乳沒硃砂功不減，再襄金曲病無侵。
白話文：
積滯之病，是食物不能消化，鬱結則會併發其他疾病。再進一步加重，則臟腑功能就會受損。因此，積滯不消則腸結腹脹，鬱結不舒則火灼肌瘦，慢慢地就會演變成疳病、癆病等。所以，在上方的方劑中，硃砂、雄黃用於清熱解毒；乳香、沒藥用於疏通氣血；鬱金、巴豆用於解除堅凝；木香、沉香、曲草用於引導吐納；金箔的作用，則是用來鎮邪。治中宣化的丸藥，名不虛傳。
6. 四神丸十四
（大棗百枚去核，生薑八兩切片，同炆爛，揀去薑，為丸）
白話文：
大棗一百顆去掉核，生薑八兩切成片，一起煮到熟透，撿出薑片，做成丸狀。
故紙（四兩），五味子（三兩），肉豆蔻（二兩，麵粉裹，煨），吳茱萸（一兩，開水泡去烈性）
脾腎虛損，泄不已，因而近視，此方神良。
白話文：
舊紙（四兩），五味子（三兩），肉豆蔻（兩兩，用麵粉包好，煨熟），吳茱萸（一兩，用開水泡去辣味）
脾主水穀，既虛不能健運；腎司開闔，已損應難秘固。故子前午後，腹無痛而泄，泄傷則陽火下陷，而目能近怯遠。豆蔻辛溫而澀，溫能益脾、澀能止瀉；故紙辛溫而苦，辛能散邪，苦則堅腎。脾腎之陽不滅，遠近一皆明照。五味本酸收，得薑性直資腎火；吳萸徒辛散，有棗和特益命門。腎命之氣交通，水穀自然克化。
白話文：
脾臟的主要功能是消化吸收食物和液體，如果脾臟虛弱，就無法正常運作。腎臟的主要功能是調節體內水液的平衡，如果腎臟受損，就無法正常工作。因此，在一天的早晚時間，腹瀉不止，脾腎的陽氣會下降，就會導致眼睛只能看近處，看不清遠處。豆蔻性辛溫，有澀味，溫熱可以補益脾氣，澀味可以止瀉。乾薑性辛溫，味苦，辛味可以祛邪，苦味可以堅固腎臟。脾腎的陽氣充足，遠近都能看清。五味酸味可以收斂，加入薑的辛味，可以滋補腎火。吳茱萸辛味可以散邪，加入大棗甘味可以補益命門。腎臟和命門的氣血運行順暢，水穀自然可以消化吸收。
詩曰：吳萸破故紙，豆蔻五味子，薑炆棗肉丸，四神靈在是。
白話文：
這首詩說吳茱萸可以處理瘀血，豆蔻和五味子可以處理肝氣，生薑和棗肉丸可以處理脾胃，四神靈就是這四味藥。