《目經大成》~ 卷之三 (22)
卷之三 (22)
1. 清燥湯三十一
補中益氣合生脈、二妙、四苓三散，再有神麯、黃連、生地。
燥濕相及也。方名清燥，胡一意治濕。蓋人肺胃素虛，而秋陽酷烈，瓜茶過啖，內濕外熱蘊釀成邪。肺金受之，則天氣不能下降，膀胱絕其化源。口渴便燥，目睛黃澀，當以清金潤肺為首務。故用補中益氣合生脈以升陽生津。燥則必痿，故用二妙加連、地以治痿。濕則必痹，故用四苓加神麯以利濕。
白話文：
燥熱和濕邪相互作用。方劑名稱為「清燥」，胡一意認為這是治療濕邪的方法。原因是人的肺部和胃部一向虛弱，而秋天陽光猛烈，瓜果茶飲吃多了，內部濕熱蘊釀成邪氣。肺金受到濕熱邪氣的影響，天氣就無法下降，膀胱失去化氣的根源。出現口乾舌燥、眼睛發黃晦暗的症狀，因此以清金潤肺為首要任務。所以用「補中益氣」和「生脈」一起服用，以升陽生津。燥熱必然導致身體虛弱，所以用「二妙」加上「連、地」來治療身體虛弱。濕邪必然導致肢體麻痹，所以用「四苓」加上「神麯」來利濕。
按此湯非如愚注，概以治血枯精涸，五內煩熱，液道不通，諸燥貽害不少。喻嘉言以燥從濕治，非東垣具過人之識，不及此，所謂知一不知二。且進而論之，藥品駁雜牽強，即依前釋，升、柴、柏、曲何所取義？即從濕治，地、麥、連、柏決用不著。又治暑、治痘，概升陽順氣，仍就是增減。方同病異，更始厥名，過人之識其在斯乎？
白話文：
這個藥方並不像是愚注所說的，它主要用於治療血燥精涸、五臟煩熱、液道不通等情況，各種燥證造成的危害不少。喻嘉言用濕性藥物來治療燥證，如果不是像東垣那樣具有過人的智慧，是達不到這個水平的，所謂的知其一不知其二。進一步說，藥物種類繁雜牽強，即使按照前面的解釋，人參、柴胡、柏子、曲米取義何在？即使是用濕性藥物來治療，地黃、麥冬、連翹、柏子肯定用不著。另外，治療暑證、痘證，一般都是升陽順氣，還是增減藥物而已。方劑相同但疾病不同，還另外起個名字，過人的智慧就在於此吧？
此湯本不中用，以喻氏獎借過情，故大書特書，喚醒長夢。我輩立定根腳做人，高著眼力看書，智圓識達，自不為前人欺瞞。
白話文：
這個湯方本來沒什麼用，但因為喻氏獎勵借用過情，所以特別寫出來，希望喚醒那些做夢的人。我們這一輩人應該確立好做人的根基，用更高的眼光讀書籍，智謀圓融，見識通達，自然不會被前人欺騙。
白話文：
二妙散：黃柏和蒼朮等量混合。因為濕熱引起的疼痛，黃柏非常有效地去除熱氣，蒼朮非常有效地去除濕氣。
白話文：
倒換散：荊芥四兩、大黃兩兩，治療小便不通，方法直接簡單。說這兩種藥材尤為相配。又蒼朮、荊芥等分製成丸，雄精為外衣，治療風濕，道理相同。
2. 秦艽鱉甲散三十二
白話文：
秦艽、鱉甲、知母、當歸、烏梅、青蒿、柴胡、地骨皮（各佔等份）
風勞，骨蒸壯熱，肌肉消瘦，乾咳目赤，此方主之。
風，陽邪也。在表表熱，在裡裡熱，附骨骨蒸壯熱。久蒸血枯，肌乃瘦。熱邪上逼，肺不納，抑而乾咳。咳久宜目赤。柴胡、秦艽，風藥也。風藥速行，得烏梅之酸澀則逗留，能驅骨蒸之風。全地、知母，寒藥也。寒藥凝聚，得青蒿之苦辛則散降，能療肌肉之熱。鱉，陰類而甲骨屬。佐以當歸，非惟養血，總邀前藥。而除熱於陰爾。
白話文：
風屬於陽邪。在體表則發熱，在體內則發燒，附著在骨頭上則發作骨蒸，壯熱。長期蒸熱會使血枯竭，肌肉消瘦。熱邪逼迫到肺部，肺部不能收斂，抑鬱而乾咳。咳嗽久了容易眼睛充血。柴胡、秦艽是治療風邪的藥物。風藥容易散逸，加入烏梅，利用其酸澀之性，可將風藥留在體內，驅散骨蒸的風邪。全地、知母是寒涼藥物。寒涼的藥物容易凝聚，加入青蒿的苦辛之性，可使寒涼藥物散降，治療肌肉的熱症。鱉屬於陰類，但甲骨卻屬陽類。佐以當歸，不只可以養血，還可以促進前幾種藥物的效果。最後再用烏梅來消除體內的熱邪。
白話文：
這首詩描述了一羣人因風寒勞累而導致骨頭疼痛，病症持續到晚上也無法入眠。他們嘗試了各種治療方法，最後終於找到了柴桑梅子，並將其煎成湯藥奉養母親，希望能治好她的疾病。
3. 四生飲三十三
白話文：
荷葉、艾葉、柏葉和地黃各取等份，搗碎後，加入雞蛋清拌勻服用。
陽乘於陰，見諸血症，法當瀉火，火退則血自歸經。統而論之，生之則寒，四生皆能瀉火。拆而論之，荷、艾清香，散火於氣，柏、地重膩，降火於血，蛋清之調，正以涼其熱。而生其陰耳。
白話文：
陽氣盛於陰氣，就會出現血癥，治療方法應該是瀉火。火氣退了之後，血就會自然地歸於經脈之中。總的來說，生冷的食物都可以瀉火。具體來說，荷葉和艾葉清香芳烈，可以讓火氣散發在氣血之中；柏樹和生地厚重滋膩，可以讓火氣下降到血液中；蛋清性涼，可以讓熱氣涼下來，生長陰液。
4. 導陰煎三十四
陳牛糞，兔糞，伏翼鼠糞，人溺，驢子溺
虛勞之人，血脈空洞，燥火內燔。以辛香之物投之，雖曰滋陰，其實燥血。以苦寒之品攻之，雖曰降火，切恐增氣。故主以腐化之糞溺，既可勝焦，又不損胃，是蓋虛火之知契也。或者惡其穢而薄之，此未升藥師之堂。
白話文：
虛弱勞損體力衰竭的人，往往是氣血空虛，內熱亢盛。用辛香類的藥物來治療，雖然能滋陰，但實際上會耗損氣血。用苦寒類的藥物來治療，雖然能降火，但很可能會損傷脾胃之氣。因此，用腐爛發酵的糞便或尿液來治療最為合適，既能清熱解毒，又不損傷脾胃，可謂治療虛火之良方。有人嫌棄糞便或尿液的穢氣，而輕視這種治療方法，這是未曾理解藥理的緣故。
詩曰：四生飲，荷艾柏，與地黃，蛋調訖；導陰煎，人驢溺，牛兔鼠，陳糞列。
白話文：
這首詩描述了一種中藥飲品「四生飲」，它是用荷葉、艾草、柏樹和地黃製成，然後用雞蛋調勻。另一種中藥飲品「導陰煎」是用人、驢、牛、兔和大鼠的尿液和糞便製成。
5. 通關丸三十五
白話文：
黃柏（80公克），知母（40公克），肉桂（25公克），加蜂蜜製成丸劑。
腎火起於湧泉者，主此方。
熱自足心直衝股內，而入少腹，便秘不渴，陰汗遺精，均謂火起湧泉。知、柏苦寒，水之流也，用以折其過逆。肉桂辛溫，火之亞也，假以暫為反佐。然雖對症，必脈形兩實，素無損傷，方許議治。
白話文：
熱氣由足心直衝股內，然後進入少腹，導致便祕、不渴、陰汗和遺精等症狀，均稱為火起湧泉。知母和黃柏具有苦寒的特徵，屬於水的流動性，用它們來折斷火氣的過度逆行。肉桂具有辛溫的特徵，屬於火的輔助，暫時用它來作為反佐。然而，即使症狀對症，也必須脈象和形體都實，而且沒有損傷，才能考慮治療。
詩曰：黃相通秦關，肉桂來交趾，知母蜜丸吞，湧泉火不起。
6. 酒煮大黃丸三十六
白話文：
大黃：去除外皮，取色澤鮮黃的表皮，切成一斤重的片狀，用好酒浸泡煮熟，等待乾燥，再用燒酒拌勻，蒸製並曬乾，研磨成綠豆大小的藥丸，裝入瓷罐中備用。
大黃苦寒泄利，得燒酒無竅不入，無實不瀉。然必久蒸曬者，欲味醇而氣微香，第去邪不損其正，庶不失為久練之將軍云。
白話文：
大黃性味苦寒，有瀉下作用，加上燒酒，可以無孔不入，沒有哪種實證不能瀉下。但是，大黃一定要經過長時間的蒸曬處理，才能使味道醇厚，氣味微香，既能祛除邪氣，又不損傷身體的正氣，纔不愧為久練的良將。
7. 七制香附丸三十七
白話文：
挑選大香附子一斤，搗碎後去除外皮，用童便浸泡軟化，然後切片。
首先用生薑汁浸濕曬乾，然後用冬酒浸泡，接著用陳年米醋浸泡，再用生紫蘇汁浸泡，然後用生艾汁浸泡，最後用生薄荷汁浸泡，依次浸泡曬乾後，研磨成粉末。
再用百合粉糊成丸狀，大小如赤豆般，放入瓷罐中密封，備用。
婦人一切風熱不制，改目淡紅微翳，眵淚眊矂，頻年不瘥。此蓋憂思鬱怒，潛傷肝脾，致春升之氣不能上營，雖治易愈，未幾復來。一回重一回，藥遂罔應。香附氣芬味苦辛，專入肝脾而平蘊結，今漬以七物，非制其悍，實助其能，用療上症，尤為合式。
白話文：
婦女患有各種風熱病證都未能治癒，眼睛轉動時淡紅色微暗，流淚不止，多年未癒。這大概是憂思鬱怒，暗中傷害肝脾，導致春天升發之氣不能上升到頭部，雖然治療容易痊癒，但不久又復發。一次比一次嚴重，藥物也就不再起作用了。香附氣味芳香，味道苦辛，專入肝脾而平息蘊結，現在用七種藥物來浸泡，並不是抑制它的猛烈，而是幫助它的作用，用來治療上面所說的症狀，尤為合適。