《目經大成》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 既濟丸二十二
磁石（八兩），硃砂（四兩），沉香（二兩），六神麯（一斤）
將雄磁石置巨火中，煅極紅，醋淬，不拘次數，總以手拈即碎為則。水飛過。硃砂亦飛。沉香細碾。神麯取淨粉，分一半，水和作餅，蒸熟入藥搗勻。攤略爽，然後攙蜜為丸。梧子大，曬乾勿焙，瓷礶收貯。初起內障，每晨與服五錢。如此數十日，俯視不明，仰視漸睹星月，即其效也。
亦治心火乘金，水衰反制，昏惑妄見之病。宿病時復者，進此一料，永不再作。素沉寒及虛肥之人不相投。
心腎，眼目之鎖鑰也。心勞則視惑，腎勞則視昏，心腎交勞則視而不見，故主是方。以磁石鹹寒鎮腎，令神水不外移也。硃砂甘涼鎮心，令邪火不上炎也。火水未濟，先調脾胃，故兩用神麯，生者發其生氣，熟者斂其暴氣也。水火既濟，須資傳導，故獨選沉香，蓋味微苦能降，氣微辛能升也。
又磁石法水入腎，古人於腎虛及種子多見採。近代泥於金石不可常服一說，視為仇藥。不知磁石性能吸鐵，本科專尚之者，非獨取而滋水，並假渠引肺金夜氣入腎。俾子母相生，水得金而清，則相火不攻自去。嗚呼，神醫之妙，在於幽微，可為知者道，難與俗人言也。
詩曰：磁石專滋腎，硃砂獨鎮心，二經分水火，制化曲猶沉。
白話文：
將磁石（八兩）放在大火中煅燒到極紅，然後用醋淬火，反覆多次，直到用手輕捏就碎為止。將其用水淘洗過。硃砂也用水飛過。沉香細細研磨成粉。六神麴取乾淨的粉末，分一半用水和成餅狀，蒸熟後放入藥中搗勻。將藥稍微攤開晾乾，然後加入蜂蜜製成藥丸，大小如梧桐子。曬乾即可，不要烘烤，用瓷罐密封保存。
對於剛開始出現內障（眼疾）的人，每天早晨服用五錢。如此服用數十天後，如果發現俯視時看不清楚，仰視時逐漸能看到星月，就表示藥效發揮作用了。
這個藥方也可用來治療因心火過旺而侵犯肺金，導致腎水衰弱反而受到制約，引起的昏亂、產生幻覺等疾病。對於舊病時常復發的人，服用一個療程（一料）就能根治，不再復發。但是，對於體質虛寒以及虛胖的人則不適合。
心臟和腎臟是眼睛的關鍵。心勞累會導致視力模糊，腎勞累會導致視力昏花，心腎都勞累會導致失明，所以要用這個方子。用磁石的鹹寒之性來鎮攝腎臟，使腎水不向外流失。用硃砂的甘涼之性來鎮靜心臟，使邪火不向上燃燒。水火不協調時，要先調理脾胃，所以同時使用生麴和熟麴。生的麴可以發揮生機，熟的麴可以收斂其過於暴烈的氣。水火協調後，還需要有傳導的藥物，所以選擇沉香，因為它味道微苦可以降氣，氣味微辛可以升氣。
此外，古人認為磁石能引水入腎，常用於治療腎虛和不孕不育等症狀。但現代人拘泥於金石類藥物不能長期服用的說法，把它當成有害的藥物。他們不知道磁石能吸鐵，我們醫家特別看重它的這種特性，不僅用它來滋養腎水，還藉助它引導肺金的夜氣入腎，使母子相生，腎水得到肺金的滋養而清澈，陰虛火旺的病症自然消退。唉，神醫的奧妙之處，在於精微之處，只能告訴懂的人，難以對普通人說明。
詩曰：磁石專門滋養腎臟，硃砂獨能鎮靜心臟，分別調理水火兩經，配合神麴和沉香進行調和制化。
2. 還睛夜光丸二十三
陽煉冬白蜜為丸，脈形虛弱無火，除連犀，量加茸桂。
人參，山藥，枸杞，當歸，地黃，肉蓯蓉（各二兩），沙苑，茯神，麥冬，五味，菟絲，蕤仁（揀去殼），蒺藜（炒，杵去刺），棗仁（各一兩五錢），菊花，防風，石斛（取金釵），牛膝，芎藭，羚羊角（各一兩），犀角鎈，黃連（五錢）
陰精素弱，陽邪欲起，此方主之。
陰精臟腑皆具，不全在腎。陽邪風火即是，豈責在腑。今既云素弱，則竅竇灌溉不周，風火等情，相因而起，發為目疾。治當祛邪養正，陰陽允迪。夫祛邪養正，利以緩不利以急，利以柔不利以剛。
乃用人參、山藥、五味、菟絲、枸杞、蕤仁、棗仁、蓯蓉、沙苑、當歸、地黃理煩亂而安神，防風、菊花、茯神、麥冬、石斛、牛膝、黃連、蒺藜、芎藭、羚、犀角，疏風濕以清熱。此正治也，與前方出入互用，久而增氣，睛自還矣。睛還雖夜云胡不光。
詩曰：還睛藥選當蓯蓉，杞棗參藜味得中，犀羚角比牛膝健，菊地性減芎藭雄，吐納風沙幾石斛，麥門連茹奏神功。
白話文：
用冬季的白蜂蜜煉製成藥丸。如果脈象虛弱無力，而且沒有火氣的表現，在原方基礎上，去除犀角和黃連，並增加鹿茸和肉桂的用量。
配方包含：人參、山藥、枸杞、當歸、地黃、肉蓯蓉（各二兩），沙苑子、茯神、麥冬、五味子、菟絲子、蕤仁（去掉外殼）、蒺藜（炒過並去除刺）、酸棗仁（各一兩五錢），菊花、防風、石斛（選擇金釵石斛）、牛膝、川芎、羚羊角（各一兩），犀角碎片、黃連（五錢）。
如果體內陰精本就虛弱，陽氣容易產生邪熱時，就可以用這個藥方來治療。
陰精存在於全身各個臟腑，不僅僅在腎臟。陽邪通常指風邪和火邪，不應該只責怪於腑（如胃、膽等）。現在既然說陰精本就虛弱，就會導致身體各個孔竅的灌溉滋養不足，進而引發風邪和火邪等問題，最終導致眼疾。治療時應該祛除邪氣、扶助正氣，使陰陽調和。而祛邪扶正的原則，適合用溫和的方式，不適合過於急躁，適合用柔和的藥物，不適合用剛猛的藥物。
所以使用人參、山藥、五味子、菟絲子、枸杞、蕤仁、酸棗仁、肉蓯蓉、沙苑子、當歸、地黃來調理煩躁不安，安定心神；使用防風、菊花、茯神、麥冬、石斛、牛膝、黃連、蒺藜、川芎、羚羊角、犀角來疏散風濕、清除熱邪。這才是主要的治療方法，可以和之前的藥方交替使用，長期服用可以增強氣血，眼睛自然就會恢復光明。眼睛恢復光明，即使在夜晚也能看得清楚。
詩中說：治療眼疾的藥材要選用肉蓯蓉，枸杞、酸棗仁、人參、蒺藜、五味子這些藥材搭配起來效果最好；羚羊角和犀角要比牛膝更強健；菊花和地黃的藥性較溫和，川芎則藥性較強；吐納空氣中的風沙可以用石斛來治療，麥冬和黃連一起使用可以達到神奇的效果。
3. 全真散二十四
黃耆，枸杞，當歸，地黃，蓯蓉，龜膠，棗皮，五味，人參，棗仁，山藥，黃精（各等分），蜜水調。
精血銷亡，形容憔悴，遠視昏花，口不甘味，此方主之。
上症皆虛損也。經曰：損其肺者益其陽。黃耆、枸杞、當歸是也。損其腎者滋其陰，地黃、蓯蓉、龜膠是也。損其肝，斂其暴氣。須棗皮、五味。損其心，養其神志。須人參、棗仁。其山藥、黃精可充糗糧，口不甘味，相與補脾損爾。外有痰飲加白朮、茯苓。有泛火加麥冬、天冬、血不歸元加肉桂、鹿茸。
虛極加附子、乾薑。日三服，經旬無間，則五臟皆治。爰名其方曰全真。
詩曰：全真在龜息，還當知藥味，枸杞地黃精，棗皮仁亦美，耆舊幾人存，從容談化理。
白話文：
黃耆、枸杞、當歸、地黃、肉蓯蓉、龜板膠、紅棗皮、五味子、人參、酸棗仁、山藥、黃精，這些藥材都取相同的份量，用蜂蜜水調和服用。
這帖藥方主要治療精血虧損、身體消瘦憔悴、視力模糊、吃東西沒味道等症狀。
這些症狀都是因為身體虛弱損耗所致。《黃帝內經》說：肺氣虛損要補益陽氣，所以用黃耆、枸杞、當歸；腎氣虛損要滋養陰液，所以用地黃、肉蓯蓉、龜板膠；肝氣虛損要收斂暴躁的氣，所以用紅棗皮、五味子；心氣虛損要養護精神，所以用人參、酸棗仁；山藥、黃精可以當作糧食，改善吃東西沒味道的情況，同時補益脾胃的虧損。如果兼有痰液，可以加入白朮、茯苓。若有虛火上炎，可以加入麥冬、天冬。如果血不能歸於正常，可以加入肉桂、鹿茸。
虛弱到極點時，可以加入附子、乾薑。每天服用三次，連續服用十天左右，就可以調理好五臟。所以將這個藥方命名為「全真」。
詩歌說：要達到全真境界，要懂得用藥的道理。枸杞、地黃、黃精，以及棗皮、酸棗仁都很好。有經驗的老醫生有幾位還在世？他們從容地談論著藥理變化。
4. 助陽活血湯二十五
人參，當歸，黃耆，甘草，柴胡，白芷，防風，蔓荊子
治眼之藥，多半苦寒，服之太過，則真元不能通達九竅，生脈收縮耳。故用黃耆、甘草、當歸補氣活血。過寒又傷陰，重陰則虛陽下陷，清機沉寂耳。故用白芷、防風、柴胡、蔓荊療風助陽。因名助陽活血。眼睫無力，常欲垂閉，及隱澀難開，此方主之。久病不瘥，眵淚長流者，倍參、耆，或加五味子、白朮。
詩曰：助陽活血數歸耆，甘草防風次第施，白芷柴胡蔓荊子，人參倍入更相宜。
白話文：
這帖名為「助陽活血湯」的藥方，主要成分有：人參、當歸、黃耆、甘草、柴胡、白芷、防風、蔓荊子。
一般治療眼睛的藥物，大多是苦寒屬性，如果服用過多，會導致身體的真元之氣無法順暢流通到各個孔竅，反而會使血脈收縮。所以使用黃耆、甘草、當歸這些藥材來補氣活血。過於寒涼的藥物又會損傷陰氣，陰氣過重就會導致虛陽下陷，使得清陽之氣沉滯。因此，使用白芷、防風、柴胡、蔓荊這些藥材來疏散風邪、幫助陽氣升發。這也是這個藥方被稱為「助陽活血」的原因。
這個藥方主要治療眼睫無力、常常想要閉合，或是眼睛澀滯難以睜開的情況。對於久病不癒、眼屎淚水不斷的人，可以加倍人參、黃耆的用量，或是加入五味子、白朮。
總結來說，這帖藥方的組成順序是：當歸、黃耆、甘草、防風，然後是白芷、柴胡、蔓荊子，人參可以加倍使用，這樣搭配最為合適。
5. 沖和養正湯二十六
合補中、逍遙二方，加黃連、葛根、防風、石斛。
上方為肝木不平，內挾心火，致賊邪潛乘土部，因而瞼脹睛疼。乃用升麻、柴胡、橘皮、防風、葛根解肌而正衛，人參、當歸、黃耆、甘草、白朮，補虛而調榮，榮調衛正，自然風定火息，傳、合之邪無有矣。但土既受克，餘孽未必盡去，再以黃連、芍藥靖其熱，茯苓、石斛利其濕，則脾胃沖和，生生不已，脹痛如失。總名其湯曰沖和養正。
詩曰：沖和養正歸耆葛，橘草升麻連芍藥，苓朮柴胡石斛增，北風雖厲人咸若。
白話文：
這個方子結合了補中益氣湯和逍遙散兩個方子的功效，再加入黃連、葛根、防風和石斛。
上方提到，這是因為肝氣不平穩，內有心火，導致邪氣趁虛侵入脾胃，所以會出現眼皮腫脹、眼睛疼痛的症狀。因此，使用升麻、柴胡、橘皮、防風、葛根來疏解肌肉，調整衛氣；再用人參、當歸、黃耆、甘草、白朮來補養虛弱，調和營氣。營衛調和，風邪和火氣自然平息，傳染和合併的邪氣就消失了。但是，因為脾胃已經受損，殘餘的邪氣可能沒有完全去除，所以再用黃連、芍藥來清除熱邪，用茯苓、石斛來去除濕氣，這樣就能使脾胃調和，生機不斷，腫脹疼痛等症狀就會消失。所以，把這個方子命名為「沖和養正湯」。
詩中說道：沖和養正湯裡面有黃耆和葛根，橘皮、甘草、升麻、黃連、芍藥，茯苓、白朮、柴胡、石斛也都有，這樣即使有很強的邪氣，人也能夠安然無恙。