《目經大成》~ 卷之二 (24)
卷之二 (24)
1. 怕熱羞明一
目開羞澀極，俯首復低眉，向日誠然也，當爐亦有之。心肝脾上辨，風火血中推，病退猶如此，斯為榮衛虧。
此目於明亮之處，則痛澀畏避而不能開。凡病初得勢頗重，皆如是。常有月夜不篝燈、落日閉戶牖，猶不敢稍視者。病原在手少陰、足太陰、厥陰三經。總而言之，不過氣盛血熱，邪在陽分。亢陽侮陰，得涼而解。譬夏日當午，人望而畏，更與火灶相近，孰能耐其炎酷。是以陰黑空曠之所則清爽。
白話文：
當眼睛在明亮的地方，就會感到酸澀、畏光，而且無法睜開。凡是病症在發作初期勢頭很猛烈的人，情況都像這樣。經常有人在月夜下都不敢點燈，太陽下山後就關閉窗戶和門，還是不敢稍稍張開眼睛看。病因在手少陰經、足太陰經和厥陰經。總而言之，不過是氣盛血熱，邪氣在陽經。陽盛侮陰，遇到涼爽就能解除。比如夏日正午，人們一看見就畏懼，更何況靠近火爐，又有誰能忍受它的炎熱呢？所以陰暗空曠的地方，給人感覺清涼爽快。
然又有一說：暴發而怕熱為有餘，羞明與久患為不足，若不痛無淚而致乃血虛。血虛則膽汁必少，而腎氣亦弱。所謂真元敗，厥目喜垂閉，詎能運精華以敵陽光。治法，暴病抑青丸，久患滋陰地黃丸。不痛無淚，平氣和衷湯。倘兼有他症，須對症候脈，再思而後處方。即不立效，背地斷無人私議。
白話文：
但另有一種說法：氣血忽然爆發並怕熱為熱氣多餘，羞於見光並長久患病為熱氣不足。若是不痛沒有眼淚則為血虛。血虛則膽汁一定少，而腎氣也弱。所謂的元氣損傷，雙眼好往下低垂並閉合，哪能運轉精華來抵抗陽光。治療方法，氣血忽然爆發用「抑青丸」，長久患病用「滋陰地黃丸」。不痛沒有眼淚用「平氣和衷湯」。倘若還有其他症狀，必須對症候脈來診斷，思考後再決定處方。雖然一開始沒有效果，背地裡絕對不會有人私下議論。
2. 乾澀昏花二
如浪如花觀自在，且干且澀愁無奈。皆因陰奪不侔陽，精神憊，膏液壞，轉恐瞳仁生障礙。
此目開閉總不自然，而視亦昏渺。多因勞瞻過慮，耽酒恣欲，五火熬傷神水而致。猶夏夜燃蚊香久坐，及睡瞑目，一時澀痛不堪，得淚乃活，可見水少熱炙之故。若不戒謹保養，必變枯瘁。不則色澤不潤，細細赤脈𪈭繞，生眵與淚，終其世無寧日。治宜駐景丸、還少丹滋源培本，人參固本丸、金水六君煎略帶抑邪。
白話文：
眼睛張開、閉合總是無法隨心所欲，視力也模糊不清。大多數是由於勞累、過度思慮，沉迷於酒色，五種火氣熬幹了體內的精華液體所導致的。就像夏天的夜晚燃燒蚊香長時間坐着一樣，睡夢中眼睛閉着，一時感到疼痛難忍，流出眼淚後才活絡起來，由此可見是體內缺乏水分，熱氣灼燒所導致的。如果不謹慎保養，必定變成枯燥憔悴。否則眼睛的顏色變得暗淡無光，細細的紅脈絡纏繞，生出眼疾和淚水，終身不得安寧。治療應該用駐景丸、還少丹滋養源頭，培補根本，用人參固本丸、金水六君煎略微抑制作為邪氣。
所謂本立則清氣自和，邪去而源泉隨化。醫作火症，妄施攻散，會有緊縮欹側之患。
此目十人有五相似，豈肉食之爽口耶？抑尤物之移情耶？務宜痛自樽節，以保神光。或曰：見酒色而遠之，要眼何用？可謂善戲謔兮，不為虐兮。
3. 目痛三
倏爾青睛痛，渾如刺著膚，下虛上則實，裡急外多疏。寒熱時來去，風痰乍有無，認真陰分病，主治不模糊。
此症病勢已衰，黑睛驟然痛如針亂刺也。夫黑屬水，病屬火，明系水不足而火有餘。第臟腑即平，奈何復見厥象？蓋其人不善調養，或更勞力役精，致水下火上，水火未濟，邪氣搏擊，若瘡毒鼓膿之意，其證候必來變者。書曰：病加於小愈，禍生於怠惰。是之謂也。醫宜探本窮因，量進養心湯、全真散、人參補胃湯，務使痛疏或止，庶免坐而失事。
白話文：
這個病已經進入衰退的階段，眼眶突然劇烈疼痛，如同無數根針刺進來。黑色的眼睛屬水，病症屬於火，明顯地症狀是水不足而火太旺。但是五臟六腑已經恢復平衡，為什麼還會出現厥症的現象呢？大概是因為病人沒有注意調養，過度勞累或者縱慾，導致水往下流、火往上升，水火不能調和，邪氣互相衝擊，就像瘡毒鼓脹化膿一樣，症狀必定會發生變化。《尚書》上說：「疾病剛剛有了好轉，禍患就可能因為懈怠而產生。」說的正是這個道理。醫生應該探究病因，根據具體情況適量使用養心湯、全真散、人參補胃湯，盡量使疼痛緩解或停止，才能避免問題的發生。
有目未病，忽在此在彼，如針如炙，乃夏令失序，流火為殃。須記其始自何輪，今止某廓，可知將犯其經。體虛視勞，兼染淋濁之病，榮氣不能上潮於睛，多有患者。又目先得前證，繼而赤淚頭疼，寒熱交作，或旋去旋來，如風寒症狀，多屬榮衛虛損，腠理不密，外邪邀動風痰。
白話文：
在眼睛不感覺到疾病的時候，忽然這兒疼痛，那兒刺痛，好像被針刺或被炙烤一樣。這是夏季氣候失調，暑熱火邪傷人的緣故。必須記住它最初的發病部位在身體的哪個輪狀部位。現在停留在哪個臟腑。這樣就可以知道即將侵犯的是哪條經絡。身體虛弱，視力勞累，兼患淋濁等疾病，營氣不能上達於眼，患眼疾的人很多。患了上述的前兆之後，接著出現眼淚流紅、頭痛、發熱或發冷交替發作，或者病勢時好時壞，像風邪感冒症狀一樣。這多屬於營衛虛損，腠理不密，外邪誘發風痰的原因所致。
白話文：
治法，第一種是橘皮竹茹湯、金匱腎氣湯清金降火，逍遙散、五苓散祛除風濕、利水行水，這樣就可以治癒。
4. 目癢四
由來癢病果何為，為火為風為血虧。有病如癢癢愈甚，癢而無病病遲遲，點服盡情無治法，請投絕境覓仙醫。
此目癢非常比，乃如毒蟲行走身上，令人戰慄，幾不敢者。其故非一：有風邪之癢。有火邪之癢。有邪退火撥搔息，氣血得行，脈絡通暢而癢。有抱病之目，久不治而癢，癢一番則病重一番。總之治後而癢，病必去速。無故而癢，病來定險。若癢難禁，時時頻作，目覺低陷，及癢極揩擦而目脫出者，齡不延矣。
白話文：
這個眼睛癢起來非常嚴重，就好像有毒蟲在身上爬過，令人毛骨悚然，幾乎不敢用手去抓。引起眼睛癢的原因不只一種：有的是因為風邪引起的癢。有的是因為火邪引起的癢。有的是因為邪氣退去，用火撥一撥、搔一搔，氣血暢通，脈絡通暢而引起的癢。有的是因為抱病的眼睛，長時間不治療而引起的癢，癢一次病就加重一次。概括起來，治療後眼睛癢，病情一定會好得快。無緣無故眼睛癢，病情一定很危險。如果眼睛癢得難以忍受，經常發作，眼睛感覺凹陷，癢到了極點，擦拭時眼睛脫出來，壽命就不會長了。
淚多者，血虛生火，須驗目內有無形證，以決其病之進退。如無形可驗，只癢難忍耐，暫點飛熊丹。不退，霹靂火。再不住，須端詳切脈用藥。如弦浮泣出，此風邪，治以香蘇散、芎蘇飲。脈數而微芤，茶調疏肝散。因嗜酒而致者，葛花解酲湯。若沉遲濡小，須大補大熱，否則必犯乎諺云：白日著鬼祟，平路跌村人。
白話文：
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淚水分泌過多的人，是體內血虛生火所致，需要仔細觀察眼睛是否有明顯的病徵，以此來確定疾病的發展和緩解。
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如果沒有明顯的徵兆，只是眼睛發癢難以忍受，可以臨時使用飛熊丹來治療。如果情況沒有好轉，則使用霹靂火。如果還不見效，需要詳細地把脈並用藥治療。
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如果脈象弦緊、浮滑、浮出於表，表明是由風邪引起的，可用香蘇散、芎蘇飲來治療。
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如果脈象數而微弱，並有芤緊感，則可用茶來調配疏肝散治療。
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如果是因嗜酒引起的淚水分泌過多，則可用葛花解酲湯治療。
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如果脈象沉遲、濡弱、細小，需要採用大補大熱的藥物治療，否則很有可能出現諺語中所說的「白日著鬼祟，平路跌村人」的狀況。
此之謂也。臨症須矜慎毋忽。
5. 視惑五
今日預愁明日，一年營計百年，頭皮斷送有誰憐，落得昏花惑見。風月青樓佳趣，膏腴煙火神仙，式歌且舞興豪然，不久水輪奇變。
白話文：
今日為可能發生在明天的憂愁煩惱，人生不過百年，卻為百年的人生計謀盤算，即使愁白了頭，又有誰會可憐呢？最後落得昏昏沉沉，糊裏糊塗，六神無主。在風花雪月、青樓歌館尋歡作樂，在膏腴之地、富貴人家與親朋好友一醉方休，展現出豪邁的心情，然而不久之後，就會發生意想不到的變化。
此目人看無病，但自視物色顛倒紊亂，失卻本來面目。如視正為邪、視定為動、赤為白、小為大、一為二之類。揆厥由來，蓋人一臟一腑有真陰真陽，一曰真精真氣，百骸滋其培渥，雙睛賴以神明，除不得已之事有所煩擾，與夫歲氣如臨，莫能禁御，務宜恆自珍惜，毋使稍有耗損。
白話文：
這個例子的病人看上去沒病，但是自己看的顏色顛倒錯亂，失去原來的樣子。如把正的看成邪的、把安靜看成動態的、把紅色看成白色、把小的看成大的、把一個看成兩個這樣的。探究它的原因，大概人的臟腑器官有陰陽二氣，還有一種叫「精」和「氣」的，用來滋潤身體的，人的眼睛靠這種力量才能炯炯有神，除非遇到不可避免的事情受到幹擾，或者季節氣候的影響，人無法控制，應該務必時時注意愛護自己的身體，不要讓身體受到一點損耗。
倘放逸其心，逆於生樂，以精神徇智巧，以憂慮徇得失，以勞苦徇財利，以身世徇情欲，種種行藏，皆能斫喪真元。真元衰則臟腑不和，而神明失中，因人之形氣以呈病狀。是故怒氣填胸，正氣避位，而邪勝於一邊，或飲食充胃，遏其隧道，臟氣不得發越，則視正為邪；素有頭痰，客感風氣，風痰相搏，上干空竅，或陰虛寒戰，牽引目系而陽光散亂，髓海不寧，則視定若動；左右者，陰陽之道路也，並行而不相悖。一有差錯，岐境轉多，視小為大、視一有二；臟氣，精明所稟。
白話文：
如果放縱心意，違背養生之道，用精神追求智巧，用憂慮追求得失，用勞苦追求財利，用身體健康追求情慾，種種行為，都會損傷真元。真元衰弱，臟腑不和，精神失中，因此人的形氣表現出病狀。所以，怒氣填滿胸中，正氣退避，邪氣勝於一邊，或者飲食過多，堵塞了通道，臟氣不能發散，就會把正氣當成邪氣；本來就有頭痰，又受到風邪的侵襲，風痰相搏，上升到空竅，或者陰虛寒戰，牽引著眼系，陽氣散亂，髓海不安，就會把靜態的東西看成動態的；左右，是陰陽的道路，並行而不相悖。一旦有了差錯，歧途就多了起來，把小的看成大的，把一個看成兩個；臟氣，是精明所稟賦的。
五色，其徵兆耳。火水未濟，陰陽失其守使，則氣乖而駁，視赤為白，視黑為赤。然此都無大患。但清明在躬，瞳子安可有此。萬一轉暫為常，則妄見內障不旋踵而至耳。治法：十味益營煎、瑞竹四神丸、滋陰地黃丸。因血亡昏惑者，晝飲歸脾湯，夜吞都氣益陰丸。此而不應，當集思廣謀，該渠儂所樂、所苦、所好惡，並脈息形體，就前方增刪，或補陣另選。所謂自具爐錘鑄古今，病情未有不合。
白話文：
五種色彩，是眼睛發生了病變的徵兆。因為火熱和水液沒有調和好，陰陽失去了它們的正常功能，導致氣血乖戾，出現視錯亂，把紅色看成白色，把黑色看成紅色。但是，這些情況都沒有什麼大問題。只要神志清明，眼睛瞳孔不受影響，就沒有問題。萬一短暫性的異常視覺變成了一種常態，那麼就會出現幻視或眼疾，且很快就會惡化。治療方法：用十味益營煎、瑞竹四神丸、滋陰地黃丸治療。如果因為血氣不足而導致神志昏沉的人，白天服用歸脾湯，晚上服用都氣益陰丸。如果這樣治療沒有效果的話，應該集思廣益，仔細地瞭解患者的喜好、厭惡、脈象和身體狀況，根據病情增加或減少藥物，或者重新選擇藥物。所謂「爐錘在手可鑄古今」，意思是說，醫生要根據不同的病情來選擇合適的治療方法，沒有哪種病情是不能治癒的。
凡病藥合式，卻不應手，必有不合式處。億度未及，須如斯症設想，集隘未能直指。唯冀學者，觸類而長。