《目經大成》~ 卷之二 (5)
卷之二 (5)
1. 無因而因十二
嗜欲少，世情疏，性氣溫和飲食宜。日月風霜皆不出，懨懨啞病耐人思。
此章言目不應病而病。世有碩德仁人，韜真養素，內遏人慾，外體天和，宜水火既濟，陰陽各得其所，乃目亦病，病且不愈，何哉？蓋稟受虧歉，縱日飽膏粱，未能應機蒸變，則當生者不生，不當克者而克。如雀目、近視、殘風、天旋、與夫處子血怯、小兒腎虛，皆造化使之也。
白話文：
這個章節講的是眼睛沒有病卻得病的情況。世上有一些很有道德修養的人，隱藏自己的真實本性，內心抑制自己的慾望，外表順應天時，本該水火既濟，陰陽各得其所，但他們的眼睛也生病了，而且病還不好，這是為什麼呢？這是因為他們天生的稟賦不足，即使每天吃山珍海味，也不能適應機體的蒸化變化，該生發的生發不出來，不該剋制卻又被剋制了。比如雀目、近視、殘風、天旋，以及處女血虛、小兒腎虛，這些都是造化使然。
自非通人，概以恆情相格，不惟醫理欠清，而殺機蚤流露於藥籠中矣。故於諸有因外，另增無因而因。三折肱者，其以予言為篙矢也夫。
2. 天行氣運一
四時運氣總天行，主客違和目病成。人既染伊還累我，左而過右定傳經。無端眵淚潸潸下，不盡虯絲旋旋生，逮至浮雲尋蔽日，中醫勿藥豈平情。
白話文：
四時氣候輪轉變化，是自然運行的方式，陰陽主客出現異常，就會影響到眼睛的健康。如果一個人被眼睛疾病感染，很可能會傳染給我，從左眼傳染到右眼，最終通過經絡蔓延到全身。淚水無緣無故地潸然而下，眼瞼上的眵絲越長越多，直到浮雲遮住了太陽，眼睛沒有藥物可以治療，實在令人難以接受。
此症目赤痛，怕熱羞明，涕淚交流，或瞼腫頭疼，惡寒發熱。乃時氣流行，熱邪乘侮。大要少陰司天之政，風熱參布，雲物沸騰，目瞑而痛；太陰司天，濕土橫流，寒乃時至，氣鬱於上，瞼腫赤爛；厥陰司天，風燥火侵，目眚。或水衰金弱，木侮所勝，昏障泣出；相火秉令，陽氣布，候乃大溫，火勝目赤。
白話文：
這種眼疾症狀是：眼睛赤紅疼痛、怕熱怕光、眼淚鼻涕一起流、或是眼皮腫痛、頭痛、畏寒發燒。這是因為時令流行的風邪熱邪侵犯人體所致。總的來說，少陰司天掌管著天上的規律，使風熱交加，雲霧沸騰，眼睛閉合著疼痛；太陰司天掌管著天上的規律，濕土橫流，寒冷適時而至，氣鬱於臉上，眼瞼腫痛紅爛；厥陰司天掌管著天上的規律，風燥火侵，眼睛生翳。或者水衰金弱，木邪侵犯其所勝，出現昏暗障礙、淚水流出；相火秉承命令，陽氣四布，天氣非常溫暖，火旺盛導致眼睛發紅。
陽明太過，燥淫所勝，白眼脹，眥瘍；寒水不及，濕乃大行，復則大風暴發，目視䀮䀮。人或素有厥疾，及痰火勝、水少元虛者，爾我傳染不一。若本源清，則邪不勝正，七日自愈。蓋火數七，至七日則火氣盡矣。七日不愈，而有二七者，乃再傳也。二七如故，必有觸犯。
白話文：
陽明過度旺盛，受到燥淫的影響，眼睛發白且血管腫脹，眼角出現瘡瘍；寒水不足，濕氣就會肆意蔓延，復發則會引起大風暴，眼睛昏暗迷離。有的人原本就患有疾病，再加上痰火旺盛、水少元氣虛弱，那麼這種疾病就會通過傳染而傳播，感染方式多種多樣。但是，如果本源清澈，那麼邪惡就不能戰勝正義，七天後自然就會痊癒。因為火是七日之數，到了第七天，火氣就會消失殆盡。如果過了七天沒有痊癒，而且有兩次七天的復發，那就是再次傳染造成的。如果兩次七天後依舊沒有痊癒，那一定是觸犯了某種禁忌。
治依運氣，始散，桂枝湯、麻黃湯、柴葛解肌湯；不退，大青龍、十神湯；表罷裡急，大柴胡湯、八正散；或減，須和，小柴胡、逍遙散、參蘇飲；不減而增，當驗症切脈，或攻或補二陣選方，再刪易合式而調燮之，庶不變生他症。
白話文：
根據病情發展變化，初始時症狀分散，可以使用桂枝湯、麻黃湯、柴葛解肌湯；症狀沒有消退，可以使用大青龍湯、十神湯；表證症狀消除而裡證症狀加重，可以使用大柴胡湯、八正散；症狀時有好轉時有加重，則使用小柴胡湯、逍遙散、參蘇飲；症狀一直加重而沒有好轉，則根據症狀和脈象，要麼攻下、要麼補益，選擇一方，根據病情變化，再做調整，這樣才能防止病情變化成其他疾病。
3. 暴風客熱二
乾清坤寧，何來客氣，能犯書生。夜雨青燈，曉風殘月，身在空庭。一時寒熱交併，瞼脹處眵淚飄零。點翳於珠，涅丹入璧，急切難平。
白話文：
乾清宮和坤寧宮，哪裏會有賊人，能夠犯到書生身上來。夜晚雨水飄落，青燈昏暗，清晨風吹殘月，身處空曠的庭院之中。一時寒氣和熱氣交織混合，眼皮腫脹的地方淚水奔流而出。黑翳覆蓋在眼睛上，紅色的藥物敷在眼睛上，急切難以平復。
此症乃燥急勞苦，素養不清，猝以風邪外客，痰飲內漬，致五火俱動，陰陽更勝而作也。陽勝則熱蒸，陰勝則寒戰，陰陽交爭，邪正相干，則寒熱往來。症似天行，但不假傳染而加甚。藥不瞑眩即日生翳。
白話文：
這種症狀是因爲燥急勞苦，平時保養不佳，突然受到風寒外邪入侵，痰飲內阻，導致五臟之火同時旺盛，陰陽交替運行失常而引起的。陽氣盛則發熱出汗，陰氣盛則發寒發抖，陰陽交爭，邪正相交，就會出現寒熱交替的症狀。這種症狀類似於傳染病，但並不會通過傳染而加重。如果藥物沒有發揮作用，很快就會生出翳障。
入手，芎蘇散、參蘇飲；表裡症現，雙解散；表罷里重，壯火上逼，三承氣、三友丸；若晝靜夜劇，是陽氣陷入陰中，名曰熱入血室，四物加丹皮、黃連；不罷，防風散結湯或三黃清熱丸；婦女，消凝行經散；勢少衰，羚犀逍遙散，再則沖和養正湯；又或選勝湖山，留心聲伎，患成今症，始進補中益氣加蔓荊子、防風，倘脈沉遲，再加生薑、附子，繼則神效黃耆湯，終與培元散、生熟地黃飲合瘥。倘心粗膽大，壹以前藥莽投，病變強半難克。
白話文：
以芎蘇散、參蘇飲為治療的入門藥；假若病情涉及表裡症狀，就使用雙解散來治療；假如表證症狀已經消除，裡證症狀卻加重，並伴隨壯火上逼的症狀，則使用大承氣湯、三友丸等藥物治療；如果白天症狀較輕，晚上症狀劇烈，說明陽氣陷入陰中，稱為熱入血室，可服用四物湯加丹皮、黃連；如果症狀依然不見好轉，可服用防風散結湯或三黃清熱丸；對於婦女患者，可服用消凝行經散；如果症狀較輕微，可服用羚犀逍遙散，再進一步服用沖和養正湯；另外，也可以選擇去風景優美的湖山遊玩，欣賞音樂戲劇，如果病情因此減輕，才開始服用補中益氣湯加蔓荊子、防風；如果脈象沉遲，再加入生薑、附子，接著服用神效黃耆湯，最後再服用培元散、生熟地黃飲來徹底治癒疾病。如果醫生粗心大意、膽大妄為，單憑前述藥方盲目投藥，病情變化大半難以治癒。
《瑤函》既曰「暴風」，卻從輕論，又曰「客熱」，不教人急治，意欲將醫病兩家，皆勒令無目，可謂忍矣。
4. 火脹大頭三
淡飯清茶，合保得百年長在；或多愁善病，出乎無奈。努力但親觥錄事，勾心不了相思債。逼三陽亢火上炎蒸，形容改。眼與耳，交障礙，頭及項，無小大。更痛如炮烙，須臾難耐。兩字浮生真幻夢，一腔熱血成寒瀨。問甚時，能得返魂香，薰衣帶。
白話文：
清淡的飯菜和清澈的茶水，可以使人長壽。但有些人多愁善病，總是無可奈何。整天在親屬和酒友的聚會中苦苦掙扎，總是勾心鬥角，相思債也無法償還。三陽亢火上炎，蒸騰成氣，容貌也改變了。眼睛和耳朵，都受到傷害，頭和脖子，也都有大小不一的疾病。更疼痛就像是被火烙鐵燙過一樣，短時間內難以忍受。人生就像是一場夢幻，一腔熱血也變成涼水。什麼時候才能得到靈丹妙藥，讓我重返人間。
此症發熱惡寒，頭面隨腫滿而痛，目赤，多眵淚，不敢向明坐臥。蓋風痰濕熱，合太陰燥氣飛越而致。長夏高秋間，及虛肥人犯者多。失治，恐熱閉邪診，神膏濁汙，待腫消而病變矣。須九味羌活湯、清空散。不效，麻桂飲或大溫中飲。若初起憎寒而後發熱。一二日熱盛而無寒，脈診浮大而數或弦燥，頭痛身痛，耳聾口渴，雙睛望如火。
白話文：
此病症有發燒惡寒的症狀，頭和臉腫脹疼痛，眼睛發紅，經常流淚，不敢面對光線，坐臥不安。這是因為風、痰、濕、熱之邪，與太陰肺經的燥氣結合而引起的。在長夏和高秋之間，以及肥胖虛弱的人容易得此病。如果治療不當，熱邪閉阻，神志昏沉，待腫脹消退後，病情會發生變化。需要用九味羌活湯和清空散來治療。如果效果不好，可以使用麻桂飲或大溫中飲。另外，如果在病情初期畏寒，隨後發燒，一兩天後發燒加重，沒有畏寒，脈搏浮大而數或弦燥，頭痛身痛，耳聾口渴，雙眼如火。
此係時疫病作，非目疾，非傷寒也。進達原飲，普濟消毒飲、清平丸。當罷不罷，頭面續脹，有如僧罄𦵯瓠，乃毒邪蟠踞胃中，隔絕元府，使表氣不能通內，裡氣不能達外，遊溢於上，發為奇腫，俗名大頭瘟。大柴胡急下以承其氣，繼用十神湯、小續命湯，得狂汗或發斑而解。
白話文：
這是一場流行的疫病，不是眼睛的疾病，也不是傷寒。先服用達原飲、普濟消毒飲和清平丸。但如果沒有好轉，頭部和臉部會繼續腫脹，就像敲擊僧侶罄和葫蘆一樣。這是由於有毒的邪氣盤踞在胃中，阻隔了元府，使表面的氣不能通達內部，裡面的氣不能到達外面，於是向上行溢，發生奇怪的腫脹，俗稱大頭瘟。大柴胡可以快速下瀉，以承接其氣，然後再服用十神湯和小續命湯，可能會發出大量汗水或出疹，藉此解開病症。
然是症最易傳染，薄福者即斃命，醫家自當慎重，漫圖醫人。