《目經大成》~ 卷之一 (3)
卷之一 (3)
1. 六腑三焦辨
自古腑臟表裡相配者，腎合膀胱，壬癸水也。心合小腸，丙丁火也。肝合膽，甲乙木也。肺合大腸，庚辛金也。脾合胃，戊己土也。陰陽五行，所地所天，一五一十，自然之序也。奈何臟言五而腑獨言六者，何居？曰：維三。焦按三焦雖經云為決瀆之官，其實無氣無形。
白話文：
自古以來，臟腑表裡是相配的。腎臟和膀胱相合，壬癸水也。心臟和小腸相合，丙丁火也。肝臟和膽囊相合，甲乙木也。肺臟和大腸相合，庚辛金也。脾臟和胃相合，戊己土也。陰陽五行，各有自己的位置和天干，一五一十，是自然的順序。為什麼臟腑相配的時候，臟腑的數量卻不同，臟是五個，腑卻是六個呢？這是為什麼呢？回答：有三個腑是沒有實質的。焦氏按：三焦雖然經文稱它為決瀆之官，但實際上它是沒有氣體和形狀的。
夫形氣都無，則子虛烏有已矣，而乃與眾腑並列，切於至理有礙，所以後世紛紛無所憑據，有分前後三焦者，有分手足三焦者，有言為腎傍之脂，有言護諸陽之火，非惟畫蛇添足，竟是指鹿作馬。《雪潭醫約》謂三焦確有一腑，名曰孤府。其言曰：三焦所以際上極下，象同六合，而無所不包，蓋即臟腑之外、軀體之內，包羅萬象，一腔之大腑也。
白話文：
如果形與氣都不存在，那麼三焦就完全是子虛烏有了，可是三焦卻和各個臟腑並列，這與至理有礙。因此，後世紛紛議論，沒有什麼憑據，有的人把三焦分為上中下三焦，有的人把三焦分為手足三焦，有的人說三焦是腎臟旁邊的脂肪，有的人說三焦是保護諸陽之火的，這些說法不僅畫蛇添足，簡直是顛倒黑白。《雪潭醫約》說三焦確實有一個臟腑，名為孤府。他說：「三焦所以貫通上下，與六合的景象一樣，沒有什麼不包含的，也就是臟腑之外、軀體之內，包羅萬象，一腔的大臟腑。」
所以中瀆是孤之名，亦有大腑之形，《難經》謂其有名無形，誠一失也，是蓋譬諸探囊計物，而忘其囊之為物耳。較前數說尤覺可笑。請即其辭而明辨之：彼既知三焦為腑，則為膽、胃、膀胱、大小腸相等，何腑有偶，此獨為孤？臟腑之外，驅體之內，則膈膜膏脂而已，哪得有大腑之形而包羅諸臟？其際上極下，無所不包，有形有名，如囊如橐，除肚皮更無別物，孤腑卻是什麼？且自家又云：腸胃諸物，以其皆有盛貯，因名為腑。三焦盛貯何物，怎見得為孤腑？張浮駕誕，簧鼓之人，蓋如此夫。
白話文：
所謂的中瀆是孤腑的名稱，也具有大腑的形狀。《難經》中說中瀆有名無形，這實在是說錯了。這就好像比方探囊取物，卻忘記了囊本身也是物一樣。相比之前那些說法，這更容易讓人覺得可笑。我就從他的話語中來辨析：既然他知道三焦是腑，那麼它就應該和膽、胃、膀胱、大小腸一樣，哪個腑有配偶，而三焦是獨自一個呢？除去臟腑之外，身體裡面就只有膈膜和膏脂，哪來的包裹著諸臟的大腑呢？它上面極高下面極低，無處不包，有形有名，像袋子，除了肚子裡面沒有其他東西，孤腑是什麼呢？而且他自己又說：腸胃等器官，由於它們都有盛裝存放的功能，所以稱它們為腑。三焦盛裝存放什麼東西，哪裡能看出來它是孤腑呢？張浮胡言亂語，說話誇張的人，大概就是這樣吧。
嗟嗟！理有一定，事豈偶然，傳訛日久，闕疑可也，苟有成見，辨而正之亦無害。如《內經》三焦、六腑之義，似明實晦，宜大家各抒所見。惜皆無當至道，令人愈博愈惑，不得不妄駁其謬，非敢故議前人而取罪當世也。讀者幸相審且相諒云。
白話文：
唉！道理總是有定理的，事情怎會是偶然的呢？流傳時間久了，疑點可以被忽略，但如果已有既定的看法，辨別並改正它也沒有害處。就如同《內經》中三焦、六腑的含義，看似很清楚卻又晦澀，很適合大家各自發表自己的看法。可惜都沒有真正抓住要領，讓人越博學越疑惑，不得不特別反駁其謬誤，並非是刻意批評前人的說法而被當代的人懲罰。希望讀者能審慎地看待並相互包容。
2. 運氣正誤
太極肇分，而有陰陽，陰陽變化而有干支。天干配合則為五運，地支對衝則為六氣。五運者，木火土金水也。六氣者，風火暑濕燥寒也。天道始於甲，地道始於子，天地相併，故曰甲子。天德終於癸，地德終於亥，道德已成，故曰癸亥。其中歷數相因，有主運焉，有客運焉，有主氣焉，有客氣焉。
白話文：
太極開始分裂，於是有了陰陽，陰陽變化而有了天干地支。天干配合則形成五運，地支相對衝則形成六氣。五運指的分別是木、火、土、金、水。六氣指的分別是風、火、暑、濕、燥、寒。天道的起始是甲，地道的起始是子，天地相配合，所以稱為「甲子」。天德的終結是癸，地德的終結是亥，道德已經完成，所以稱為「癸亥」。其中歷數相互依據，有主運、有客運、有主氣、有客氣。
主運主氣萬世不易，客運客氣每歲迭遷。請申其說：甲乙東方木也，丙丁南方火也，戊己中央土也，庚辛西方金也，壬癸北方水也。木為初之運，火為二，土為三，金為四，水為五。詩曰：大寒木運始行初，清明前三火運居，芒種後三土運到，立秋後六金運施，立冬後九水運伏，周而復始萬年如。此主運也。
白話文：
主要 運行秩序和氣候都是千年萬世不變的，短暫的運勢和狀況卻是每年都在改變。詳細說明如下：
甲乙兩年是東方木運，丙丁兩年是南方火運，戊己兩年是中央土運，庚辛兩年是西方金運，壬癸兩年是北方水運。
木運是第一個運，火運是第二個運，土運是第三個運，金運是第四個運，水運是第五運。
詩經中說：「在大寒節氣時，木運開始運行，在清明節氣之前，火運運行，在芒種節氣之後，土運運行，在立秋節氣之後，金運運行，在立冬節氣之後，水運運行，如此循環往復，萬年如一日。」
這就是五運六氣的運行法則，也就是大家都知道的五運六氣。
甲與己合而化土，乙與庚合而化金，丙與辛合而化水，丁與壬合而化木，戊與癸合而化火。甲己之歲土運統之，乙庚之歲金運統之，丙辛之歲水運統之，丁壬之歲木運統之，戊癸之歲火運統之。詩曰：甲己化土乙庚金，丙辛為水木丁壬，戊癸火鄉名五運，五運生生歲首尋。此客運也。
白話文：
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甲和己結合變化為土
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乙和庚結合變化為金
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丙和辛結合變化為水
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丁和壬結合變化為木
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戊和癸結合變化為火
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甲己年份，土運統治
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乙庚年份，金運統治
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丙辛年份，水運統治
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丁壬年份，木運統治
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戊癸年份，火運統治
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詩云：甲己化土乙庚金，丙辛為水木丁壬，戊癸火鄉名五運，五運生生歲首尋。這是客氣的運轉。
假如甲己年，甲為土運，正月建丙寅，火生土，初之運即土也。土生金，二之運即金也。金生水，三之運即水也。水生木，四之運即木也。木生火，五之運即火也。每一運主旺七十二日，此天干在上為陽，所以主乎運也。寅卯屬春，木也。巳午屬火，夏也。辰戌丑未屬四季，土也。
白話文：
如果遇到甲己年，甲為土運，正月初一建寅，此時火生土，所以一開始的運勢就是屬於土。土生金，所以第第二個運勢就是屬於金。金生水，所以第三個運勢就是屬於水。水生木，所以第四個運勢就是屬於木。木生火，所以第五個運勢就是屬於火。每個運勢都旺盛七十二天，這是因為天干在上面是陽，所以主導運勢。寅卯屬春，是木；巳午屬火，是夏；辰戌醜未屬四季，是土。
申酉屬秋，金也。亥子屬水，冬也。初之氣為風，二為火，三為暑，四為濕，五為燥，終為寒。詩曰：大寒厥陰氣之初，春分二氣少陰居，小滿少陽為三氣，大暑太陰濕氣徂，秋分陽明氣位五，小雪太陽六氣都。此主氣也。子對午為少陰君火，醜對未為太陰濕土，寅對申為少陽相火，卯對酉為陽明燥金，辰對戌為太陽寒水，巳對亥為厥陰風木。
白話文：
申酉是秋天，屬性為金。亥子和冬天，屬性為水。氣候的初始為風，其次為火，三者為暑，四者為濕，五者為燥，最後為寒。詩云：大寒是厥陰之氣的開始，春分是少陰之氣在統治，小滿是少陽之氣為三氣，大暑是太陰濕氣消盡，秋分是陽明之氣佔據第五位，小雪是太陽之氣六氣俱全。上述是主氣。子午相對為少陰君火，醜未相對為太陰濕土，寅申相對為少陽相火，卯酉相對為陽明燥金，辰戌相對為太陽寒水，巳亥相對為厥陰風木。
子午之歲君火主之，丑未之歲濕土主之，寅申之歲相火主之，卯酉之歲燥金主之，辰戌之歲寒水主之，巳亥之歲風木主之。詩曰：子午燥金在泉壤，君火對待先居上。丑未寒水地中行，濕土司天靖風浪。寅申相火孕生機，下喜風木相摩蕩，卯酉辰戌巳亥年，司天在泉應交換。
白話文：
子午年由君火當令，醜未年由濕土當令，寅申年由相火當令，卯酉年由燥金當令，辰戌年由寒水當令，巳亥年由風木當令。詩云：子午年燥金在泉壤，君火居上當令。醜未年寒水運行在地中，濕土君臨司天平息風浪。寅申年相火孕育生機，下喜風木相交蕩漾，卯酉辰戌巳亥年月，司天在泉輪流交換。
此客氣也。假如子午年，少陰君火司天，陽明燥金司地。上者右行，太陰濕土為天之左間，厥陰風木為天之右間，所以面南而命其位也。下者左行，太陽寒水為地之左間，少陽相火為地之右間，所以面北而命其位也。一氣在下，一氣在上，二氣在右，二氣在左。地之左間為初之氣，天之右間為二之氣，司天為三之氣，天之左間為四之氣，地之右間為五之氣，司地為終之氣。每一氣主旺六十日，此地在下為陰，所以主乎氣也。
白話文：
這是客氣的說法。假如逢子午年，少陰君火主宰天，陽明燥金主宰地，它們向上運行，太陰濕土為天的左邊，厥陰風木為天的右邊，所以面朝南而分配它們的位置。向下運行，太陽寒水為地的左邊，少陽相火為地的右邊，所以面朝北而分配它們的位置。一個氣在下，一個氣在上，兩個氣在右，兩個氣在左。地的左邊是第一個氣，天的右邊是第二個氣，主宰天的是第三個氣，天的左邊是第四個氣，地的右邊是第五個氣，主宰地的是最後一個氣。每個氣旺盛的時間為六十天，因為地在下為陰，所以主導氣。
人稟陰陽之精而囿於兩間，所具臟腑應乎氣運，氣運相得則和，不相得則逆。客運加於主運之上，主氣臨於客氣之下，天時所以不齊，民病所由生也。從其氣運，調其主客，無使傷滲，何疾弗克。雖然，前說乃魏晉後數學人億中，猶推卜星輿等書，人以是受病有之，醫以是克病，愚竊以為未然。且夫天地之間，物理有常有變，運氣所主者常也，異於所主者皆變也。
白話文：
人體是由陰陽之氣所組成，並受到天地間的氣運影響。臟腑的運作與氣運相輔相成，氣運協調則身體健康，氣運不協調則容易生病。客氣（外來之氣）加於主氣（人體本身之氣）之上，主氣被客氣所影響，導致天時不調，從而引發疾病。根據氣運的變化，調整人體內部的陰陽平衡，防止外邪侵犯，就可以治療疾病。但是，所謂的“數學人”認為疾病是受到星象、風水等因素的影響，這是不正確的。天地之間，自然界的規律有恆常不變的部分，也有變化無常的部分。運氣所主導的是恆常不變的部分，而異於主氣的則是變化無常的部分。
常則如本位，變則無所不至，而各有所佔，故其候有從逆、淫郁、勝復、太過、不及。如厥陰風木用事，惠風和暢，草木榮茂，此之謂從；天氣明潔，燥而無風，此之謂逆；太虛沉霾，流水不冰，此之謂淫；大風折木，雲物混擾，此之謂郁；山澤焦枯，草木黃落，謂之勝；大暑燔燎，蚊蝗為災，謂之復；山崩地震，昏埃時時作，謂之太過；陰森無時，密雲晝布，謂之不及。
白話文：
健康狀況良好時，身體就像根基穩固的房屋，沒有什麼變化。身體出現異常時，會產生各種各樣的症狀，而且各個部位都有可能受到影響，這些症狀就叫做「候」。
「候」可以分為從、逆、淫、鬱、勝、復、太過、不及八種：
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從：是指身體狀況和自然界中的某種因素相符合。例如，厥陰風木用事時，天氣和煦，草木茂盛，這就是「從」。
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逆：是指身體狀況和自然界中的某種因素相反。例如，天氣明潔，燥而無風時，應該出現身體乾燥的症狀，但身體卻出現水腫等濕熱的症狀，這就是「逆」。
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淫：是指某種自然界的因素過於強烈，使身體無法適應。例如，太虛沉霾，流水不冰時，天氣過於寒冷，使身體無法適應，就會出現凍瘡等症狀，這就是「淫」。
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鬱：是指某種自然界的因素阻礙了身體的正常運作。例如，大風折木，雲物混擾時，風太大，使身體無法正常呼吸，就會出現胸悶、氣短等症狀，這就是「鬱」。
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勝：是指某種自然界的因素過於強烈，使身體無法抵抗。例如，山澤焦枯，草木黃落時，天氣過於炎熱，使身體無法抵抗，就會出現中暑等症狀，這就是「勝」。
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復：是指某種自然界的因素突然消失，使身體無法適應。例如，大暑燔燎，蚊蝗為災時，天氣突然變涼，使身體無法適應，就會出現感冒等症狀，這就是「復」。
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太過：是指某種自然界的因素過於強烈，使身體無法承受。例如，山崩地震，昏埃時時作時，天氣過於惡劣，使身體無法承受，就會出現各種各樣的疾病。
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不及：是指某種自然界的因素過於弱，使身體無法得到滋養。例如，陰森無時，密雲晝布時，天氣過於陰冷，使身體無法得到滋養，就會出現各種各樣的疾病，這就是「不及」。
往往數里之隔，一日之內，氣候不齊，而所應全異，隨其所應，疾病因之，法當雜合以治，勿問運氣。況運氣各主一時，當其時則為主，為司天。非其時而有其氣則為客。客氣既行，主氣伏而不見為在泉。益宜體會天時，天時勝，則舍人之病而從天之時，人病勝，則舍天之時而從人之病，用熱遠熱，用寒遠寒。經曰：必先歲氣，毋伐天和是也，即春夏養陰，秋冬養陽之義。
白話文：
在距離數裏之內，一天之內，氣候卻不一致，而應對的治療方法也完全不同，醫生需要根據實際情況，進行綜合性的治療，而不是一味地遵循運氣。況且運氣各有各的主時，在它的主時內就是主氣，是司天之氣。當不是其主時但又有它的氣時，就成為客氣。客氣既已運行，主氣就會潛伏而不顯，就好像在泉水裡一樣。醫生更應該體會天時，如果天時盛行，就要放下人的疾病而順應天時；如果人的疾病盛行，就要放下天時而順應人的疾病，用熱去治療熱症，用寒去治療寒症。經典《內經》中說：「醫生必須先了解歲氣，不要違背天和」，這說的正是這個道理。也就是說，春天和夏天要養陰，秋天和冬天要養陽。
故又曰不知年之所加，氣之盛衰，不可以為工。區區年月干支，配合對衝，天下皆同，四時不變之候，遽謂通達運氣，彼人有病，演禽檢歷，而決其死生，何異以管窺天、以蠡測海矣！其不膠定運氣，而運氣默契元中者，差可以談太極陰陽變化無窮之妙。
白話文：
因此又說不知道年齡的增長，氣的盛衰，不能以此為依據。區區年月干支，配合對衝，天下人都一樣，四時不變的時節，突然說通曉運氣的人，有人生病，演禽檢歷，來決定他的生死，這和用竹管窺探天空、用瓢去測量海水有什麼區別呢！那些不固守運氣，而運氣默契元中的，還可以談論太極陰陽變化無窮的奧妙。