《審視瑤函》~ 卷四 (13)
卷四 (13)
1. 痘疹
痘疹害眼。多因胎毒。或前或後。積熱蘊深。或餘毒攻侵。自臟達外。致成星翳膜朦。宜分虛實。但以活血解毒而已。活血不致於熱。解毒不致於涼。俟靨後治之。雖有目翳。切不可用點藥。只宜活血解毒。俟五臟平和。翳當自去。若誤點藥。則非徒無益。而反害之。即用丸散。
須小劑調服。如眼無光。過百日後血氣完復。則目自明矣。海藏云。東垣先生治癍後風熱毒。翳膜氣障遮睛。以瀉青丸治之。大效。初覺易治。保命集云。非癍後翳膜。亦能治之。瀉青丸減大黃一半用之。
白話文：
痘疹引起的眼睛問題，大多是因為胎毒，可能在發病前或發病後，體內積聚的熱毒太深，或是殘留的毒素侵犯，從內臟影響到外在，導致眼睛出現星翳（角膜白斑）或視物模糊。治療上要區分虛實，但主要以活血化瘀、解毒為主。活血不會使身體更熱，解毒也不會使身體更寒涼。等到痘疹消退後再治療眼睛。即使有眼睛翳障，千萬不能使用點眼藥，只能用活血解毒的方法。等到五臟平和，翳障自然會消退。如果誤用點眼藥，不但無益反而有害。即使要使用丸散類藥物，也必須小劑量服用。如果眼睛沒有光感，經過一百多天後，等氣血完全恢復，眼睛自然就會明亮。李杲（海藏）說，東垣先生治療麻疹後出現風熱毒，翳膜氣障遮蔽眼睛，用瀉青丸治療效果很好。剛開始發病時容易治療。《保命集》也說，不是麻疹後的翳膜，也可用瀉青丸治療，但要將大黃的用量減半。
2. 濁害清和症
濁害清和。重輕非一。有病於前。有病於末。有久閉而不開。有腫痛而赤爛。有積熱而內症昏蒙。或乘虛而衝風淚濕。有陰邪結星而為翳。有陽邪爍膏而成疾。當因症而詳源。毋偏泥而拗執。
此症專指痘疹以致目疾之謂。夫痘疹為毒最重。自稟受以來。蘊積惡毒深久之故。若痘疹發。則諸經百脈清純太和之氣。皆被攪擾。正氣大虛。則邪乘虛而入。各因其犯而為病。目竅於肝膽。肝膽乃清淨之府。邪正理不並立。今受濁邪熏灼。失發生長養之源。故病亦易侵。皆由乎人不能救。
而且害之之故也。或於病中食物發之太過。懷藏大暖。誤投熱藥。多食甘酸而致病者。或於病後之虛弱未復。恣食辛辣燥膩。竭視勞瞻。炙衣烘火。沖冒風沙煙障而致病者。有為昏蒙流淚。成內障者。有為赤爛星障。成外症者。有餘邪蘊積蒸燥。肝膽熱鬱之極。清氣受傷。延及瞳神。
而成凝脂黃膜花翳蟹睛等症之重而目⿰米厭凸者。有餘邪流為赤絲羞明微星薄翳等症之輕而病自消者。輕重深淺。各隨人之所受。所患亦不一。業斯道者。宜致思明辨。以免不用刃而殺人。取罪冥冥。禍延子孫之報。當細驗其症。審其經而投治之。不可執泥概治。恐有激變之禍。
蓋痘疹之後。正氣虛而血脈傷。邪得易乘。非常人可比。大凡痘症目疾。惟瞳神未損。亦有可治之理。但宜早治。則易退而無變亂之患。遲則氣血凝定。雖無變亂。其退亦甚遲矣。宜服：
穀精草湯
穀精草（六分），白芍，荊芥穗，玄參，牛蒡子，連翹，草決明，菊花，龍膽草（各五分），桔梗（三分）
上銼劑。白水二鍾。燈心十段。煎至六分。去滓。不拘時服。
退翳散（治內外翳障。或瘡疹後餘毒不散。）
真蛤粉（另研），穀精草（生研為末各一兩）
上研勻。每服二錢。用豬肝三指大一片。批開。摻藥在上卷定。再用麻線扎之。濃米泔水一碗。煮肝熟為度。取出放冷。食後臨睡細嚼。卻用原汁送下。忌一切毒物。如齋素用白柿同煎。令乾。去藥食柿。
（孫盈重云。凡痘瘡不可食雞鴨子。必生翳膜。錢季華之女年數歲。痘瘡後兩目皆生翳。只服此藥。各退白膜三重。瞳子方瞭然也。）
望月丸（治痘入眼。致生翳膜。）
望月砂（四兩焙乾），石決明（醋煅），防風，白芍，穀精草，草決明，木賊（各一兩），當歸（五錢）
上共為細末。煉蜜為丸。小兒量其大小。或用一錢。或五分一丸。荊芥湯化下。
疏風湯（治痘後患眼。其珠不紅。眼皮弦生一小顆。數日有膿。俗謂狗翳。發後又發。甚至眼毛上發一白泡。服此。）
荊芥穗，蟬蛻，桔梗，歸尾，甘草梢（各五分），防風，白芷（各四分），石膏（煅一錢二分），白芍藥（七分），茯苓，連翹，蒼朮（泔水制各六分）
白話文：
濁害清和症
痘疹引起的目疾，其嚴重程度不一。有的病在初期，有的病在後期；有的久閉難開，有的腫痛潰爛；有的積熱內蘊，神志昏蒙；有的因身體虛弱而受風寒，淚流不止；有的因陰邪凝聚而形成翳膜；有的因陽邪灼傷而致病。需根據具體症狀追溯病因，不可偏執一法。
此症專指痘疹導致的目疾。痘疹毒性極強，自孕育以來，體內積聚的毒素久久不散。一旦發病，全身經絡和血液中清純平和之氣都被擾亂，正氣大虛，邪氣乘虛而入，根據侵犯部位而致病。眼睛與肝膽相通，肝膽是清淨的臟腑，邪正之氣不能共存。如今受到濁邪的熏灼，失去了發育滋養的根本，所以很容易受到疾病侵犯，皆因個人無法自救所致。
此外，病因還可能包括：病中飲食過度，體內積熱；誤服溫熱藥物；多食甘酸之物；病後體虛未復，又恣意食用辛辣燥膩的食物，過度用眼，靠近火源取暖，遭受風沙煙塵侵襲等。有的會出現神志昏蒙、流淚，形成內障；有的會出現紅腫潰爛，形成外症；有的因餘邪積聚，肝膽鬱熱極甚，清氣受損，波及瞳神，形成凝脂狀黃膜、翳膜、蟹睛等嚴重眼疾；有的餘邪化為赤絲，羞明，伴有輕微的星狀或薄翳，病情較輕，能自行消退。輕重深淺，各有不同，所患疾病也不相同。從事醫術者，應仔細辨證，避免誤診，造成不可挽回的後果，禍及子孫。應仔細診察病情，判斷其臟腑經絡受損情況，再進行治療，不可籠統用藥，以免病情加劇。
痘疹之後，正氣虛弱，血脈受損，邪氣更容易乘虛而入，非尋常病症可比。一般來說，痘疹引起的目疾，只要瞳神未受損，仍有治愈的可能。但應及早治療，才能容易痊癒，避免病情複雜化。治療延遲，氣血凝滯，即使病情不加重，痊癒也會非常緩慢。
可用方劑如下：
穀精草湯：穀精草（六分），白芍、荊芥穗、玄參、牛蒡子、連翹、草決明、菊花、龍膽草（各五分），桔梗（三分）。上藥水煎服。
退翳散：（治內外翳障，或瘡疹後餘毒不散）真蛤粉、穀精草（均研末，各一兩）。每服二錢，用豬肝摻藥服用。忌食一切毒物。
望月丸：（治痘疹入眼，導致翳膜）望月砂（四兩，焙乾）、石決明（醋煅）、防風、白芍、穀精草、草決明、木賊（各一兩）、當歸（五錢）。煉蜜為丸服用。
疏風湯：（治痘後眼疾，眼珠不紅，眼皮長出小膿包，俗稱狗翳）荊芥穗、蟬蛻、桔梗、歸尾、甘草梢（各五分），防風、白芷（各四分），石膏（煅一錢二分），白芍藥（七分），茯苓、連翹、蒼朮（泔水制，各六分）。
(注：文中“分”為中藥計量單位，古代的劑量與現代有所不同，切勿自行配藥服用。)