《審視瑤函》~ 卷五 (14)
卷五 (14)
1. 針內障眼法歌
內障由來十六般,學醫濟世要細看,分明一一知形狀,施針方可得相安。若將針法同圓翳,誤損神光取瘥難,冷熱光明虛與實,調和四體待全康。不然氣悶違將息,嘔逆勞神翳卻翻,咳嗽震驚皆不可,多驚先服鎮心丸。若求涼藥銀膏等,用意臨時體候觀,老翳細針初復嫩,針形不可似一般。
病虛新產懷娠月,下針才知將息難,不雨不風兼晧日,清齊三日在針前。安心定意行醫道,唸佛親姻莫雜喧,患者嚮明盤膝坐,提撕腰帶得心安。針者但行賢哲路,惻隱之心自可還,有血莫驚須住手,裹封如舊再開看。忽然驚振醫重酌,服藥三旬見朗然,七日解封難見日,花生水動莫他言。
還睛丸散堅心服,百日分明覆舊光。
白話文:
內障眼病的原因有十六種,學醫救世之人要仔細辨別,清楚了解每一種的形狀,才能準確下針治療。如果把治療內障的方法當成治療圓翳(白內障)的方法,錯誤損傷了眼睛的神光,就很難治好。內障有虛實冷熱光明之分,必須調和身體的氣血,才能恢復健康。不然,如果氣血不順暢、精神勞累,可能會導致嘔吐、內障復發,咳嗽和受到驚嚇也不可,容易受到驚嚇的人要先服用鎮靜的藥丸。如果要用涼性的藥物或銀膏等,要根據病人的體質和情況來決定。老舊的內障要用細針,剛開始的內障要用嫩針,下針的方法不能一樣。
體質虛弱、剛生產完或懷孕的婦女,下針後要知道如何休養。在下針前三天,必須選擇沒有風雨的晴朗天氣。要安心定神地行醫,念佛或和親友閒聊都不可。患者要面向光亮的地方盤腿坐好,將腰帶束緊,使心情平靜。醫生要走在賢哲的道路上,要有惻隱之心。如果針刺時出血,不要驚慌,要先停止,用布包好傷口,等傷口恢復後再繼續觀察。如果病人突然受到驚嚇,醫生要重新考慮治療方案,服用藥物三十天,視力就會恢復清晰。七天後解開包紮,要避免陽光直射,如果眼睛有異樣,不要輕易下判斷。
還要服用還睛丸或散劑,並且要堅持服用,一百天後視力就會完全恢復。
2. 針內障後法歌
內障金針針了時,醫師言語要深思,綿色黑豆如球子,眼上安排日系之。臥眠頭枕須安穩,仰臥三朝莫厭遲,封后忽然微有痛,腦風牽動莫他疑。或針或烙依經法,痛極仍將火熨之,擬吐白梅含咽汁,吐來仰臥卻從伊。起則恐因遭努損,雖然稀有也須知,七朝豉粥溫溫食,震動牙關事不宜。
大小便時須緩緩,無令自起與扶持,高聲叫喚言多後,驚動睛輪見雪飛。如此志心三十日,漸行出入認親知,狂心莫憶陰陽事,夫婦分床百日期。一月不須臨洗面,針痕濕著痛微微,五腥酒面周年斷,服藥消除病本基。
鎮心丸,治心癇驚悸,憂思愁慮傷心,惕然心跳,動振不安,吐舌面赤目瞪等症。
牛黃(一錢,另研),生地(酒洗,炒),當歸身(酒洗,炒),遠志肉(去心),茯神(各五錢),金箔(十五片),石菖蒲(九節者佳),川黃連(各二錢半),辰砂(二錢,另研)
上以前六味,共為細末,後入牛黃、辰砂二末,豬心血為丸,如黍米大,金箔為衣。每服五六十丸,煮豬心湯送下。
白話文:
白內障用金針治療的時候,醫生說的話要仔細思考。眼睛裡面的白內障,看起來就像棉花色的黑豆一樣圓,要把金針安排在眼睛上面,讓它發揮作用。躺臥休息的時候,頭部枕頭一定要放穩,要仰躺三天,不要嫌麻煩。如果手術後突然感覺有點痛,那可能是因為腦部風邪牽動,不要懷疑是其他原因。可以用針刺或烙的方式,依照經絡方法來治療,如果痛到極點,還是要用火來溫熨。可以準備白梅含在嘴裡,慢慢吞咽汁液,吞咽後要仰躺休息。起床時要小心,避免因為用力而損傷,雖然這種情況很少發生,但還是要知道。術後七天要吃溫熱的豆豉粥,牙齒不要咬合太用力。
大小便的時候要慢慢來,不要自己起身或讓別人攙扶,大聲喊叫或講太多話後,會驚動眼珠,看到眼前像雪花飛舞一樣。這樣專心休養三十天,就可以慢慢地外出走動、辨認親人。不要再想男女之事,夫妻要分房睡一百天。一個月內不要洗臉,針孔碰到水會有點痛。腥味食物、酒類、麵食要戒一年,並且要吃藥來消除疾病的根本原因。
[鎮心丸]可以治療心悸、癲癇、憂愁思慮等引起的心臟疾病,例如心跳加快、感覺不安、吐舌頭、臉紅、眼睛發直等等症狀。
需要以下藥材:牛黃(一錢,另外磨成粉)、生地(用酒洗過再炒過)、當歸身(用酒洗過再炒過)、遠志肉(去除心)、茯神(各五錢)、金箔(十五片)、石菖蒲(九節的最好)、川黃連(各二錢半)、辰砂(二錢,另外磨成粉)。
將生地、當歸身、遠志肉、茯神、石菖蒲、川黃連這六種藥材磨成細粉,再加入牛黃粉和辰砂粉,用豬心血做成藥丸,大小像黍米一樣,外面裹上金箔。每次服用五六十丸,用煮過的豬心湯送服。
3. 附還睛丸
還睛丸,治遠年近日,一切目疾,內外翳障,攀睛胬肉,爛弦風眼,及年老虛弱,目昏多眵,迎風冷淚,及視物昏花,久成內障,此藥最能降虛火升腎水,可宜久服,夜能讀細字。
人參,杏仁(泡,去皮尖),肉蓯蓉(酒洗,焙乾),杜仲(酒洗,炒),牛膝(酒洗,炒),石斛,枸杞子(各兩半),犀角(銼細末),防風(各八錢),菊花(去梗葉),菟絲子(酒煮,焙乾),當歸(酒洗,炒),熟地(酒洗,焙乾),黃柏(酒洗,炒),青葙子,枳殼(麩炒),白茯苓(乳蒸曬乾),蒺藜(杵,去刺,炒),羚羊角(銼細末),草決明,山藥(各一兩),天冬(去心,焙乾),麥門冬(去心,焙乾),生地(酒洗炒,各三兩),川芎(酒洗,炒),黃連(酒洗,炒),五味子(敲破焙乾),甘草(炒,各七錢),知母(酒炒,二兩)
上除犀、羚角末另入,余為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服四五十丸,空心鹽湯送下。一方內無當歸、肉蓯蓉、杜仲、黃柏、知母,亦名固本還睛丸。
白話文:
還睛丸,可以治療長年或近期發生的各種眼睛疾病,包括眼內或眼外的翳障(眼翳、白內障等),眼睛長出息肉(攀睛胬肉),眼瞼潰爛(爛弦風眼),以及年老體虛、眼睛昏花、眼屎多、迎風流淚、視力模糊不清,甚至久而久之形成內障(眼底病變)等問題。這個藥方最能降低虛火、提升腎水,適合長期服用,晚上也能看清楚細小的文字。
藥方組成:
人參,杏仁(浸泡後去皮尖),肉蓯蓉(用酒洗過後烘乾),杜仲(用酒洗過後炒過),牛膝(用酒洗過後炒過),石斛,枸杞子(各兩半,單位皆為錢),犀角(磨成細末),防風(各八錢),菊花(去掉梗和葉),菟絲子(用酒煮過後烘乾),當歸(用酒洗過後炒過),熟地黃(用酒洗過後烘乾),黃柏(用酒洗過後炒過),青葙子,枳殼(用麩皮炒過),白茯苓(用牛奶蒸過後曬乾),蒺藜(搗碎後去掉刺,再炒過),羚羊角(磨成細末),草決明,山藥(各一兩),天門冬(去掉心後烘乾),麥門冬(去掉心後烘乾),生地黃(用酒洗過後炒過,各三兩),川芎(用酒洗過後炒過),黃連(用酒洗過後炒過),五味子(敲破後烘乾),甘草(炒過,各七錢),知母(用酒炒過,二兩)。
製作方法:
將除了犀角末、羚羊角末之外的藥材都磨成細末,然後用煉製過的蜂蜜做成藥丸,大小如同桐子(油桐樹的果實)一般。每次服用四、五十顆,在空腹時用淡鹽水送服。
另一個配方:
如果配方中沒有當歸、肉蓯蓉、杜仲、黃柏、知母,則稱為固本還睛丸。
4. 金針辨義
古人云金針者,貴之也,金為五金之總名,銅鐵金銀皆是也。《本草》云:馬啣鐵無毒,可作針。以馬屬午屬火。火剋金,能解鐵毒,故用以作針。
白話文:
古人說的「金針」,是因為它珍貴。這裡的「金」是指各種金屬的總稱,像是銅、鐵、金、銀都包含在內。《本草》這本書說:「馬嚼子的鐵沒有毒,可以用來做針。」這是因為馬在五行中屬火,火可以剋金,能化解鐵的毒性,所以才用鐵來做針。
5. 煮針法
煮針一法,《素問》原無,今世用之,欲溫而澤也,是法有益而無害,故從之。
危氏書,用烏頭、巴豆各一兩,硫黃、麻黃各五錢,木鱉子、烏梅各十個,將針入水,用砂鍋內或礶內煮一日,洗擇之,再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各五錢,又如前水煮一日,取出,用皂角水洗,再於犬肉內煮一日,仍用瓦屑打磨淨,端直,松子油塗之,常近人氣為妙。
金針柄以紫檀花梨木或犀角為之,長二寸八九分,如弓弦粗,兩頭鑽眼,深三四分,用上好赤金子,抽粗絲,長一寸,用乾麵調生漆嵌入柄眼內,外餘六分許,略尖,不可太鋒利,恐損瞳神,以鵝毛管套收,平日收藏匣內,臨用時始取出之。
白話文:
煮針法
煮針這種方法,《黃帝內經》原本沒有記載,現在世人使用它,是為了讓針具溫潤光滑。這種方法有益而無害,所以就採用了。
危氏的醫書記載,用烏頭、巴豆各一兩,硫黃、麻黃各五錢,木鱉子、烏梅各十個,將針放入水中,用砂鍋或罐子煮一天,洗淨挑選後,再用止痛藥沒藥、乳香、當歸、花蕊石各五錢,像先前一樣加水煮一天,取出,用皂角水洗淨,再放入狗肉中煮一天,仍然用瓦片屑打磨乾淨,使針端正筆直,塗上松子油,經常放在人身邊讓它沾染人氣為最好。
金針的針柄用紫檀木、花梨木或犀牛角製作,長度約二寸八九分,像弓弦一樣粗細,兩頭鑽孔,深度約三四分,用上好的純金,抽成粗絲,長度約一寸,用乾麵調和生漆,嵌入針柄的孔中,外露約六分,稍微尖銳,但不可太鋒利,以免損傷眼睛,用鵝毛管套起來收藏在匣子裡,要用的時候再取出。