《審視瑤函》~ 卷三 (9)
卷三 (9)
1. 旋臚泛起症
氣輪自平，水輪尚明，惟風輪而湧起，或赤脈以縱橫，肝氣獨盛，血液欠清，莫使風輪俱突，致累損及瞳神。此症目病，氣輪自平，惟風輪高聳而起也。或有從風輪左邊突起，亦有右邊突起者，乃肝氣獨盛，膽液澀而木道滯，火鬱風輪，故隨火脹起，或上或下，或在左右，各隨火之所致，從上脹者多，非比旋螺尖起已成症，而俱凸起頂尖，不可醫者類也。宜服，瀉肝散。
升麻，木賊草，細辛，甜葶藶（酒炒），黃連（酒炒），五靈脂，陳皮，家菊花，黃芩（酒炒），赤芍藥，大黃（酒炒），蘇薄荷，防風，梔子仁（炒），甘草，元明粉（各等分）
上為細末。每服二錢，食遠白滾湯調下。為劑亦可煎服。年老人，加枳殼、厚朴。
救睛丸，兼治同症，青盲有翳。
當歸身，蒼朮（泔水炒），荊芥穗，蟬蛻（去頭足翅），草決明（炒），川芎（酒炒），蘇薄荷甘草，穀精珠，枳殼（炒），木賊草（各等分）
上為細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，食後茶清化下。
白話文：
這個病症是眼部的問題，氣輪（指眼睛結構中的一部分）本身是正常的，水輪（也指眼睛結構的一部分）也還清亮，只有風輪（也指眼睛結構的一部分）像湧起一樣隆起，或者出現紅色的血絲縱橫交錯，這是因為肝氣過於旺盛，血液不清澈。不要讓整個風輪都突起，導致傷害到瞳孔。這種病症是眼睛的病變，氣輪正常，只有風輪高聳隆起。
有時風輪從左邊突起，有時從右邊突起，這都是因為肝氣太過旺盛，膽汁阻塞不暢，肝膽的氣機運行不順，火氣鬱積在風輪，所以會隨著火氣而脹起，可能往上、往下、或在左右兩側突起，位置會根據火氣所造成的影響而有所不同。通常從上方脹起的比較多，這並不像旋螺那樣尖起來，形成固定的病症，而是整個突起，不像那種無法治療的情況。
應該服用「瀉肝散」。
藥方組成：升麻、木賊草、細辛、酒炒的甜葶藶、酒炒的黃連、五靈脂、陳皮、家菊花、酒炒的黃芩、赤芍藥、酒炒的大黃、蘇薄荷、防風、炒過的梔子仁、甘草、元明粉（每味藥材等量）。
將以上藥材磨成細末。每次服用二錢，用溫開水在飯後調服。也可以將藥材煎煮後服用。年紀大的人，可以加入枳殼和厚朴。
「救睛丸」也可以治療相同的病症，包括青盲和眼翳。
藥方組成：當歸身、用米泔水炒過的蒼朮、荊芥穗、去掉頭足翅的蟬蛻、炒過的草決明、酒炒的川芎、蘇薄荷、甘草、穀精珠、炒過的枳殼、木賊草（每味藥材等量）。
將以上藥材磨成細末，用蜂蜜煉製成丸，大小像彈珠一樣。每次服用一丸，在飯後用茶水化開服用。
2. 珠突出眶症
珠突出眶，疼痛難當，既離兩瞼，枉覓仙方，虛乃氣血之不足，實則暴火之為殃。若然半出，猶可復康，脈絡既動，終是無光。
此症專言烏睛暴然突出眶也。非比鶻眼症因滯而慢慢脹出者不同，有真元將散，精華衰敗，致脈絡俱損，癢極揩擦而出者，其人不久必死。有醉酒怒甚者，及嘔吐極而突出者，有因患病熱甚，致關格亢極而脹出者，有因怒甚吼哮而掙出者，皆因水衰液少，精血虧損，故脈絡澀脆，邪氣盛極，火無從出而竅澀，泄之不及，故湧脹而出，有因打撲而出，此亦偶然之禍。凡出雖離兩瞼，而脈絲未斷者，乘熱捺入。
雖入，脈絡損動，終是無光，若雖突而猶含者，易入，光不損，若離瞼，脈絲絡俱斷而出者，不能救矣。宜服：
救睛丸
枸杞子，蒼朮，山梔仁（炒黑），赤芍，蘇薄荷（各等分）
上為細末，酒糊為丸，如桐子大。每服三錢，井花涼水送下，或冷茶清亦可，少年之人可服。若年老之人，可服後方：
立退丸（一名定志丸）
硃砂（另研為衣），人參（各二錢），天門冬（去心烘乾），石菖蒲（炒），遠志（去心），麥冬（去心），預知子（各一兩），白茯苓（二兩）
上為細末，煉蜜為丸，如桐子大。每服一錢五分，茶清送下，或沸湯亦可。
水淋法
治眼睛腫脹突出，新汲涼井水沃眼中，頻數換水，眼睛自入，更以麥門冬、桑白皮、梔子仁煎湯通口服。
白話文：
眼珠突出眼眶，疼痛難以忍受，一旦離開眼瞼，即使尋求仙丹妙藥也無濟於事。這種情況的虛證是氣血不足，實證則是火氣過旺所導致。如果眼珠只是突出了一半，還可能恢復健康，但若脈絡已經受到損壞，最終將會失明。
這種病症專指眼珠突然突出眼眶，並非像「鶻眼症」那樣因為阻塞而慢慢腫脹出來。有的是因為元氣將要耗散、精華衰敗，導致脈絡受損，癢到極點而擦出來，這種人很快就會死亡。有的是因為喝醉酒、過度生氣，或是劇烈嘔吐而導致眼珠突出。有的是因為患病發熱嚴重，導致體內氣機阻滯過於亢奮而脹出來。有的是因為過度生氣吼叫而掙出來。這些都是因為體內津液不足、精血虧損，導致脈絡乾澀脆弱，邪氣過盛，火氣無法宣洩而竅道阻塞，無法及時排出，因此眼珠才會湧脹出來。有的則是因外力撞擊而導致，這也是偶發的災禍。凡是眼珠突出，雖然離開眼瞼，但脈絡沒有完全斷裂的，應該趁熱將其按回去。
即使眼珠按回去了，如果脈絡已經受損，最終還是會失明。如果眼珠雖然突出，但還沒有完全脫離眼瞼，就比較容易按回去，視力也不容易受損。如果眼珠已經完全脫離眼瞼，脈絡全部斷裂，那就無法救治了。應該服用以下藥方：
救睛丸
枸杞子、蒼朮、炒黑的山梔仁、赤芍、蘇薄荷（各等份）
將以上藥材磨成細末，用酒糊做成藥丸，如桐子般大小。每次服用三錢，用剛從井裡打上來的涼水送服，或用冷的茶水也可以。這個藥方適合年輕人服用。如果是年紀大的人，可以服用以下藥方：
立退丸（又名定志丸）
硃砂（另研磨成粉，用於包裹藥丸）、人參（各二錢）、天門冬（去心，烘乾）、炒過的石菖蒲、遠志（去心）、麥門冬（去心）、預知子（各一兩）、白茯苓（二兩）
將以上藥材磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，如桐子般大小。每次服用一錢五分，用茶水送服，或用開水也可以。
水淋法
治療眼睛腫脹突出，用剛打上來的涼井水淋在眼睛上，頻繁更換水，眼睛自然會縮回去。再用麥門冬、桑白皮、梔子仁煎湯，內服，以疏通體內。
3. 外障
凡赤脈翳初從上而下者，屬太陽，以太陽主表，其病必連眉稜骨痛，或腦頂痛，或半邊頭腫痛是也，治宜溫之散之；赤脈翳從下而上者，或從內眥出外者，皆屬陽明，以陽明主裡，其症多熱，或便實是也，治以下之寒之；赤脈翳初從外眥入內者，為少陽主半表半裡，治宜和解之，翳膜者風熱重則有之，或斑入眼，此肝氣盛而發在表，翳膜乃生在表，明矣，宜發散而去之也。若反疏利，則邪氣內搐，為翳益深。
邪氣未定，謂之熱翳而浮；邪氣已定，謂之水翳而沉；邪氣牢而深者，謂之陷翳，當以焮發之物，使其邪氣再動，翳膜乃浮，佐之以退翳之藥，而能自去也。病久者不能速效，宜以歲月漸除之，新翳所生表散方東垣羌活除翳湯，有熱者退云丸之類，焮發陷翳保命集羚羊角散之類治之，在人消息，若陰虛有熱者，兼服神仙退云丸。
白話文：
眼睛出現紅絲（血絲）和翳膜（角膜混濁）的情況，如果紅絲最初是從上方往下長的，這屬於太陽經的問題，因為太陽經主表，這個病症一定會連帶眉骨疼痛，或是頭頂痛，或是半邊頭腫痛，治療上應該用溫熱的藥來疏散。如果紅絲是從下方往上長，或是從內眼角往外長，這都屬於陽明經的問題，因為陽明經主裡，這種情況通常會有發熱的症狀，或者大便乾硬，治療上應該用寒涼的藥來攻下。如果紅絲最初是從外眼角往內長，這屬於少陽經的問題，少陽經介於表裡之間，治療上應該用和解的藥。翳膜的產生通常是風熱很嚴重造成的，或是眼內出現斑點，這是肝氣旺盛而發於表面的表現，所以翳膜是長在表面的，這很明顯，治療上應該用發散的藥來去除。如果反而用疏瀉的藥，會使邪氣內縮，讓翳膜更深。
邪氣還不穩定的時候，稱為熱翳，是浮在表面的；邪氣已經穩定下來，稱為水翳，是比較沉的；邪氣牢固又深入的，稱為陷翳，這時候應該用能使邪氣發動的藥物，讓邪氣再次活動，讓翳膜浮上來，再輔以去除翳膜的藥，就能夠自行消退。如果病程很久，就不能求速效，應該用時間慢慢去除。新產生的翳膜，可以參考東垣的羌活除翳湯這類發散表邪的方子，如果還有發熱的情況，可以服用退雲丸之類的藥。針對陷翳，可以使用保命集羚羊角散這類的方子，用藥要根據具體情況來調整。如果體質是陰虛有熱的，可以同時服用神仙退雲丸。
4. 黃膜上衝症
黃膜上衝病最真，風雲膏內起黃云，白際黑雲深處里，直從坎位灌瞳神，只因大便結，最惡是頭疼，經絡多壅滯，火燥澀炎蒸，錯認湧波翳，空令目不明。
此症於風輪下際，坎位之間，神膏內初起而色黃者，如人指甲根白岩相似，若凝脂之症。但凝脂，翳從輪外生，點藥可去，此在膏內，點藥所不能及者。若漫及瞳神，其珠必破，不可誤認為湧波治之，此是經絡塞極，三焦關格，火土諸邪之盛實者，故大便秘而小便塞，則膏火蒸作膿，若上衝失治，凸⿰米厭之患必矣。宜服：
通脾瀉胃湯，是症最逆，非一方可療，當究脈之虛實，當隨所因，置方施治可也。
麥門冬（去心），茺蔚子（各一錢半），知母，玄參，車前子，軟石膏（煅），防風（各一錢），黃芩，天門冬，熟大黃（各七分）
上銼劑。白水二鍾，煎至八分，食遠服。熱甚者，加玄明粉一錢。
立應散，治內外障翳，昏澀多淚，及暴赤眼，一切目疾，並皆治之，三次搐鼻。
鵝不食草（洗淨，曬乾），香白芷（洗），當歸（去須洗），羊躑躅花（減半），川附子（炮，去皮臍），雄黃（另研後入，各等分）
上為細末，入麝香少許，和勻。含水㗜鼻內，去盡濁涕，淚出為度。
白話文：
黃膜上衝這個病症最明顯的特徵，就是眼內的黃色薄膜，看起來像風雲膏裡的黃色雲霧，在黑白眼球交界處深處出現，直接從眼睛下方的區域往瞳孔蔓延。這種情況是因為大便不順暢，而且常常伴隨著嚴重的頭痛，這是因為身體的經絡阻塞、火氣旺盛導致的乾燥澀痛。如果誤以為是眼翳病，就無法正確治療，只會讓眼睛更加看不清楚。
這種病症發生在眼球外輪下方，眼睛下方的位置，最初在眼內長出黃色的東西，看起來像指甲根部的白色部分，像凝固的油脂一樣。但是，凝脂形成的眼翳是從眼球外側長出來的，可以用藥物去除，而這個黃色的東西是在眼內，藥物無法到達。如果黃色的東西蔓延到瞳孔，瞳孔就會破裂，所以不能誤認為是眼翳來治療。這是因為經絡阻塞太嚴重、身體的三焦功能失調，火氣和濕氣等邪氣過於旺盛，所以會導致大便不通、小便困難，進而導致眼內發炎化膿。如果黃色的東西往上衝，沒有及時治療，就會導致眼球突出變形的嚴重後果。應該服用：
通脾瀉胃湯，這個病症非常難治，不能只靠一個藥方，要仔細診斷病人的脈象，了解身體的虛實情況，根據病因來調整用藥。
藥材包含：麥門冬（去除心部），茺蔚子（各1.5錢），知母，玄參，車前子，煅過的軟石膏，防風（各1錢），黃芩，天門冬，熟大黃（各7分）。
將以上藥材切碎，加入兩碗清水煎煮至剩八分，飯後服用。如果發熱嚴重，可以加入玄明粉1錢。
立應散，可以治療內外眼翳、眼睛昏花澀痛、多淚、以及突發的紅眼病，各種眼疾都可以治療，使用方法是將藥粉吸入鼻孔三次。
藥材包含：鵝不食草（洗淨、曬乾），香白芷（洗淨），當歸（去除鬚根、洗淨），羊躑躅花（減半），炮製過的川附子（去除外皮、臍部），雄黃（另外研磨成粉後加入，各等份）。
將以上藥材磨成細粉，加入少許麝香，混合均勻。取少量藥粉，用清水調和，吸入鼻孔，直到鼻涕和眼淚流出為止。