傅仁宇

《審視瑤函》~ 卷二 (7)

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卷二 (7)

1. 風熱不制之病

杏仁龍膽草泡散(治風熱上攻。眊矂赤癢。)

滑石(另研取末),龍膽草,黃連,當歸尾,杏仁(去皮尖),赤芍藥(各一錢),以白沸湯泡頓蘸洗。冷熱任意。不拘時候。

上方以龍膽草、黃連苦寒去熱毒為君。當歸尾行血。杏仁潤燥為佐。滑石甘寒泄氣。赤芍藥苦酸除癢為使。惟風癢者可用。

白話文:

這個藥方叫做「杏仁龍膽草泡散」,是用來治療風熱往上侵襲的病症,像是眼睛昏花、視物不清、發紅發癢等狀況。

這個藥方的組成是:滑石(另外研磨成粉末)、龍膽草、黃連、當歸尾、杏仁(去除外皮和尖端)、赤芍藥,每種藥材各取一錢。使用時,用滾燙的開水沖泡這些藥材,稍微放涼後,用藥汁沾濕患處清洗。水溫冷熱都可以,使用的時間也沒有限制。

這個藥方以龍膽草和黃連的苦寒之性來清除熱毒,作為主要藥物;用當歸尾來活血;用杏仁的滋潤作用來輔助;用滑石的甘寒之性來洩除熱氣;用赤芍藥的苦酸之性來止癢,作為引導藥性到達患處的藥引。這個藥方只適用於因風熱引起的皮膚搔癢。

2. 七情五賊勞役飢飽之病

陰陽應象大論曰。天有四時。以生長收藏。以生寒暑燥濕風。寒暑燥濕風之發耶。發而皆宜時。則萬物俱生。發而皆不宜時。則萬物俱死。故曰生於四時。死於四時。又曰。人有五臟。化為五氣。以生喜怒憂悲恐。喜怒憂悲恐之發耶。發而皆中節。則九竅俱生。發而皆不中節。

則九竅俱死。故曰生於五臟。死於五臟。目竅之一也。光明視見。納山川之大。及毫芒之細。悉雲霄之高。盡泉沙之深。是皆光明之所及也。成因七情內傷。五賊外攘。飢飽不節。勞役異常。足陽明胃之脈。足太陰脾之脈。為戊己二土。生生之原也。七情五賊。總傷二脈。飢飽傷胃。

勞役傷脾。戊己既病。則生生自然之體。不能為生生自然之用。故致其病。曰七情五賊勞役飢飽之病。其病紅赤睛珠痛。痛如針刺。應太陽眼睫無力。常欲垂閉。不敢久視。久視則痠疼。生翳皆成陷下。所陷者或圓或方。或長或短。或如點。或如縷。或如錐。或如鑿。證有若此者。

柴胡復生湯主之。黃連羊肝丸主之。睛痛甚者。當歸養榮湯主之。助陽活血湯主之。加減地黃丸主之。決明益陰丸主之。加當歸黃連羊肝丸主之。龍腦黃連膏主之。以上數方。皆升發陽氣之藥。其中有用黃連黃芩之類者。去五賊也。㗜鼻碧雲散亦可兼用。最忌大黃、芒硝、牽牛、石膏、梔子之劑。

犯所忌。則病愈厲。

柴胡復生湯(治紅腫羞明。淚多眵少。腦巔沉重。睛珠疼痛。應太陽眼睫無力。常欲垂閉。不敢久視。久視則痠痛。翳陷下。所陷者或圓或方。或長或短。或如縷如錐如鑿。)

柴胡(六分),蒼朮,白茯苓,黃芩(各五分),白芍,甘草(炙),蘇薄荷,桔梗(各四分),羌活,獨活,蔓荊子,藁本,川芎,白芷(各三分半),五味子(二十粒)

上銼劑。水二鍾。煎至一鍾。去渣。食後熱服。

上方以藁本、蔓荊子為君。升發陽氣也。川芎、白芍、羌活、獨活、白芷、柴胡為臣。和血補血療風。行厥陰經也。甘草、五味子為佐。為協諸藥。斂臟氣也。薄荷、桔梗、蒼朮、茯苓、黃芩為使。為清利除熱。去濕分上下。實脾胃二土。療目中赤腫也。此病起自七情五賊勞役飢飽。

故使元氣下陷。不能上升。今主以升發。輔以和血補血。導入本經。助以相協收斂。用以清利除熱實脾胃。如此為治。理可推也。睛珠痛甚者。當歸養榮湯主之。

黃連羊肝丸(治目中赤脈紅甚。眵多。肝經不足。風毒上攻。眼目昏暗。淚出。羞明怕日。癮澀難開。或癢或痛。又治遠年近日內外障眼。攀睛胬肉。針刮不能治者。此藥治之。)

川黃連(去須為末),白羯羊肝(一個)

先以黃連研為細末。將羊肝以竹刀刮下如糊。去筋膜。入擂盆中研細。入黃連末為丸。如梧桐子大。每服三五十丸。加至七八十丸。茶清湯送下。忌豬肉及冷水。

白話文:

根據陰陽應象大論所述,大自然有四季更迭,以促進萬物的生長、收藏,進而產生寒暑、燥濕、風等氣候。這些氣候如果適時出現,萬物就能蓬勃生長;反之,萬物將面臨死亡。因此,我們可以說,萬物的生命起源自四季,同樣也可能因四季而終結。

人體有五臟,會轉化為五種氣,分別對應到喜悅、憤怒、憂慮、悲傷、恐懼的情緒。這些情緒如果適度表達,人體的九竅就會健康運作;反之,九竅將受到損害。換言之,生命由五臟孕育,也可能因五臟失調而終結。眼睛作為九竅之一,能透過光明看到遼闊的山河與微小的細節,所有這些都依賴於光明的照射。

然而,當七情內傷、外在五賊侵擾、飲食不節制、勞動過度等情況發生時,人體的健康就會受損。尤其是足陽明胃脈和足太陰脾脈,它們被視為戊己二土,是生命力的來源。七情和五賊會影響這兩條脈絡,飢餓和飽食會傷害胃部,勞累則會傷害脾臟。一旦戊己二土生病,身體就無法正常運作,導致一系列疾病,稱之為「七情五賊勞役飢飽之病」。

這種疾病的特徵包括眼球紅腫疼痛,像針刺般劇烈,太陽穴附近的眼瞼無力,常感想要垂下,無法長時間凝視,久看會感到痠痛。此外,還可能出現視力模糊,翳障陷下的現象,形狀可能是圓形、方形、長條形、短條形,或者像點、線、錐形、鑿形等。

對於這種病症,可以使用柴胡復生湯、黃連羊肝丸、當歸養榮湯、助陽活血湯、加減地黃丸、決明益陰丸以及加當歸黃連羊肝丸等方劑進行治療。這些方劑都能提升陽氣,其中有些含有黃連、黃芩等成分,用以清除五賊。另外,使用鼻腔滴注碧雲散也有一定幫助,但應避免使用大黃、芒硝、牽牛、石膏、梔子等藥物,因為它們可能會加重病情。

接下來詳細介紹了幾種治療方法:

柴胡復生湯:適用於眼球紅腫、畏光、淚液多而膿性分泌物少、頭頂沉重、眼球疼痛、眼瞼無力、無法長時間視物、視物後感到痠痛、視力模糊、翳障陷下的情況。主要成分有柴胡、蒼朮、白茯苓、黃芩、白芍、甘草、蘇薄荷、桔梗、羌活、獨活、蔓荊子、藁本、川芎、白芷、五味子等。該方劑通過升發陽氣、和血補血、協調諸藥、清熱除濕等方式,對症治療。

黃連羊肝丸:適用於眼睛紅脈嚴重、膿性分泌物多、肝經不足、風毒上攻導致的眼睛昏暗、流淚、畏光、眼瞼癢痛、內外障礙、胬肉、針刮無效等情況。主要成分有黃連和羊肝。黃連能清除熱毒、明目,羊肝則能引導藥效進入肝經,從而發揮治療作用。

當歸養榮湯:適用於眼球劇痛難忍的情況,其他治療方法相同。

助陽活血湯:適用於眼瞼無力、經常想要垂下、眼睛發熱、白睛紅腫、多淚但無疼痛且癢痛難忍的情況。這通常是由於服用過多寒涼藥物導致真氣無法流通至九竅所致。主要成分有炙甘草、黃耆、當歸、防風、蔓荊子、白芷、柴胡、升麻等。該方劑通過補充元氣、升發陽氣、和血補血、協調諸藥等方式,改善眼睛問題。

決明益陰丸:適用於畏光、眼睛乾澀難開、膿性分泌物和淚液多、久病不愈的情況。主要成分有羌活、獨活、當歸、五味子、甘草、防風、黃芩、石決明、知母、黃連、黃柏、草決明等。該方劑通過升發清陽、去除熱毒、明目、潤燥、祛風等方式,全面改善眼睛問題。

加減地黃丸:適用於男女肝虛熱積、上攻頭目的情況,如翳膜遮蓋眼球、眼睛畏光、多淚等。主要成分有生地黃、熟地黃、枳殼、牛膝、當歸身、羌活、杏仁、防風等。該方劑通過補腎水、降相火、活血化瘀、滋潤肺部、升發清利、祛風等方式,綜合治療眼睛問題。

請注意,以上方劑應根據具體病情和個人體質調整用量,並在醫生指導下使用。