《審視瑤函》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 風熱不制之病
風動而生熱。譬猶烈火焰而必吹。此物類感召。而不能違間者也。因熱而召。是為外來。久熱不散。感而自生。是為內發。內外之邪。為病則一。淫熱之禍。條例如前。益以風邪。害豈纖止。風加頭痛。風加鼻塞。風加腫脹。風加涕淚。風加腦巔沉重。風加眉骨痠疼。有一於此。
羌活勝風湯主之。風加癢。則以杏仁龍膽草泡散洗之。病者有此數證。或不服藥。或誤服藥。翳必隨之而生。翳如雲霧。翳如絲縷。翳如秤星。翳如秤星者或一點。或三四點。而至數十點。翳如螺蓋者。為病久不去。治不如法。至於極至。為服寒涼藥過多。脾胃受傷。生意不能上升。
漸而至也。然必要明經絡。方能應手。凡翳自內眥而出。為手太陽足太陽受邪。治在小腸膀胱經。加蔓荊子、蒼朮。羌活勝風湯主之。自銳眥客主人而入者。為足少陽手少陽手太陽受邪。治在膽與三焦小腸經。加龍膽草、藁本。少加人參。羌活勝風湯主之。自目系而下者。為足厥陰手少陰受邪。
治在肝經心經。加黃連。倍加柴胡。羌活勝風湯主之。自抵過而上者。為手太陽受邪。治在小腸經。加木通、五味子。羌活勝風湯主之。熱甚者兼用治淫熱之藥。㗜鼻碧雲散。俱治以上之證。大抵如開鍋蓋法。㗜之隨效。然力少而銳。宜不時用之。以聚其力。雖然。始者易而久者難。
漸復而復。漸復而又復可也。急於復者則不治。今世醫用磨翳藥者有之。用手法揭翳者有之。噫。翳猶瘡也。奚能即愈乎。庸醫用此。非徒無益。增害尤甚。愚者蒙害。欣然而不悟。可勝嘆哉。故置風熱不制之病治法。
羌活勝風湯（風勝者服。兼治眵多眊矂。緊澀羞明。赤脈貫睛。頭痛鼻塞。腫巔涕淚。腦岩沉重。眉骨痠疼。外翳如雲霧絲縷秤星螺蓋。）
柴胡（七分），黃芩，白朮（各六分），荊芥穗，枳殼，川芎，白芷，川羌活，防風，獨活，前胡，蘇薄荷（各五分），桔梗，甘草（各三分）
上銼劑。白水二鍾。煎至八分。去滓。食後熱服。
上方為風熱不制而作也。夫竅不利者。皆脾胃不足之證。故先以枳殼、白朮。調治胃氣為君。羌活。川芎。白芷、獨活、防風、前胡諸治風藥。皆主升發為臣。桔梗除寒熱。薄荷、荊芥清利上焦。甘草和百藥為佐。柴胡解熱。行少陽厥陰經。黃芩療上熱。主目中赤腫為使。又治傷寒愈後之病。
熱服者。熱性炎上。令在上散。不令流下也。生翳者。隨翳所見經絡加藥。翳凡自內眥而出者加蔓荊子。治太陽經加蒼朮。去小腸膀胱之濕。內眥者。手太陽足太陽之屬也。自銳眥而入。客主人斜下者。皆用龍膽草。為膽草味苦。與膽味合。少加人參。益三焦之氣。加藁本。
乃太陽經風藥。銳眥客主人者。足少陽手少陽手太陽之屬也。凡自目系而下者。倍加柴胡行肝氣。加黃連瀉心火。目系者。足厥陰手少陰之屬也。自抵過而上者。加木通。導小腸中熱。五味子酸以收斂。抵過者。手太陽之屬也。
白話文：
風邪侵入人體會導致發熱，就像強烈的火焰需要風來助長一樣，這是自然界的規律，無法避免。發熱的原因有兩種：一種是外來的，因為接觸到熱邪而感染；另一種是內生的，因為體內鬱熱無法消散而產生。無論內外，一旦發病，症狀都是相同的，都屬於熱邪為禍，詳細的病症表現和治療原則如同先前所說。如果加上風邪，造成的傷害就更加嚴重，不止是輕微的病症。風邪會引起頭痛、鼻塞、身體腫脹、流鼻涕、流眼淚、頭頂沉重、眉骨痠痛等，只要出現其中一種症狀，就可以用羌活勝風湯來治療。如果風邪引起搔癢，則可以用杏仁龍膽草泡散來清洗。
如果病人出現上述這些症狀，卻不按時服藥，或者誤服了其他藥物，眼睛就容易產生翳障（指眼球表面出現的混濁物）。翳障的形狀可能像雲霧、絲線或秤星，秤星狀的翳障可能是一點，也可能多達數十點。如果翳障像螺蓋一樣，那就是病程很久、治療不當造成的結果，病情嚴重時，多半是因為過量服用寒涼藥物，導致脾胃受損，無法向上輸送精氣，所以慢慢地產生了翳障。
因此，必須要了解經絡才能對症下藥。翳障如果從內眼角長出來，表示是手太陽經和足太陽經受邪，應該從小腸經和膀胱經來治療，可以加上蔓荊子和蒼朮，再用羌活勝風湯。如果翳障從外眼角斜向下方，表示是足少陽經、手少陽經和手太陽經受邪，應該從膽經、三焦經和小腸經來治療，可以加上龍膽草和藁本，少量加人參，再用羌活勝風湯。如果翳障從眼球內部往下長，表示是足厥陰經和手少陰經受邪，應該從肝經和心經來治療，可以加上黃連，並加倍柴胡，再用羌活勝風湯。如果翳障從眼球下方往上長，表示是手太陽經受邪，應該從小腸經來治療，可以加上木通和五味子，再用羌活勝風湯。如果熱邪很嚴重，還可以同時使用治療淫熱的藥物。
㗜鼻碧雲散也可以治療以上這些症狀，這種藥粉就像揭開鍋蓋一樣，㗜入鼻孔後很快就會見效，但藥力較弱，需要經常使用才能積聚藥效。總而言之，剛發病時比較容易治療，病久了就比較難治，病情會反覆發作，所以必須要有耐心，慢慢調養，如果急於求成，反而無法治好。現在有些醫生使用磨翳藥或用手法來揭除翳障，唉！翳障其實就像皮膚上的瘡一樣，怎麼可能馬上就好呢？庸醫用這些方法，不但沒有幫助，反而會加重病情。愚昧的人因此受害，還不自知，真是令人感嘆！所以，我特別整理了治療風熱不制導致的疾病的方法。
羌活勝風湯（適合風邪較盛的患者服用，兼治眼屎多、眼睛模糊不清、眼睛緊澀、怕光、眼睛紅血絲貫穿眼球、頭痛鼻塞、頭面腫脹、流鼻涕、流眼淚、頭頂沉重、眉骨痠痛，以及外生翳障，形狀如雲霧、絲線、秤星、螺蓋等）：
柴胡（7分）、黃芩、白朮（各6分）、荊芥穗、枳殼、川芎、白芷、羌活、防風、獨活、前胡、薄荷（各5分）、桔梗、甘草（各3分）。
將以上藥材切碎，用兩碗清水煎至八分，去渣後，在飯後熱服。
這個方子是針對風熱不調所引起的疾病而設的。通常，身體孔竅不通暢，大多是因為脾胃虛弱。所以，先用枳殼和白朮來調理脾胃，作為君藥。羌活、川芎、白芷、獨活、防風、前胡這些藥材都是用來祛風的，主要作用是升發陽氣，作為臣藥。桔梗可以去除寒熱，薄荷和荊芥可以清利上焦，甘草可以調和各種藥材，作為佐藥。柴胡可以疏解熱邪，能走少陽經和厥陰經，黃芩可以治療上焦熱邪，主要治療眼睛紅腫，作為使藥，同時也可以治療傷寒痊癒後的病症。
熱服是因為藥物的熱性可以向上散發，讓藥力往上走，不讓藥力往下走。生翳障的人，要根據翳障出現的經絡來加減藥物。翳障如果從內眼角長出來，可以加上蔓荊子；如果要治療太陽經，可以加上蒼朮，以去除小腸和膀胱的濕邪。內眼角屬於手太陽經和足太陽經。如果翳障從外眼角斜向下方長出來，可以用龍膽草，因為龍膽草味苦，與膽的味道相合。可以少量加上人參，來補益三焦的氣。加上藁本，是因為藁本是屬於太陽經的風藥。外眼角斜向下方屬於足少陽經、手少陽經和手太陽經。如果翳障從眼球內部往下長出來，可以加倍柴胡，以疏通肝氣；可以加上黃連，以瀉心火。眼球內部屬於足厥陰經和手少陰經。如果翳障從眼球下方往上長出來，可以加上木通，以疏導小腸的熱邪；加上五味子，用它的酸味來收斂。眼球下方屬於手太陽經。
杏仁龍膽草泡散（治療風熱上攻導致的眼睛模糊不清、紅腫發癢）：
滑石（另外研磨成粉）、龍膽草、黃連、當歸尾、杏仁（去皮尖）、赤芍藥（各1錢）。用滾燙的開水沖泡後，用藥汁蘸洗眼睛，水溫冷熱都可以，不拘時間。
這個方子是以龍膽草和黃連的苦寒藥性來去除熱毒，作為君藥。當歸尾可以活血，杏仁可以潤燥，作為佐藥。滑石具有甘寒之性，可以泄氣，赤芍藥具有苦酸之性，可以止癢，作為使藥。這個方子只適用於風邪引起的搔癢。