《審視瑤函》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 瞼硬睛疼症
瞼熱睛疼似擦沙，血瘀脾熱隱肝家，睛疼頭痛瞼堅硬，淚澀昏蒙症變他。
此症不論有障無障，但兩瞼堅硬而睛疼。若頭痛者，尤急，乃風熱在肝，肝虛血少，不能榮運於目，無水以滋，火反乘虛而入，會痰燥濕熱，或頭如縛，血滯於脾內，睛因火系而痛，輕則內生椒瘡，重則腫脹如杯，瘀血貫睛等症。治當敷藥，翻睥開道，若堅硬不能翻，或頭痛腦脹不退，此頭風欲成毒之症也。宜服：
二術散，治瞼硬睛疼，去翳障。
蟬蛻（去頭足），龍膽草（酒洗，炒），黃連（酒洗，炒），枸杞子（焙乾），蒼朮（米泔浸炒）地骨皮，白朮（土炒），牡丹皮（各等分）
上為細末。每服一錢，食後荊芥湯調下。
㶸腫膏
膩粉（少許），黃蠟，代赭石（各五錢，研），細瓷末，黃柏（細末），麻油（各二兩）
上為極細末，入銅杓內，入油蠟同煎為膏。塗敷於硬瞼處。
白話文：
眼皮發熱，眼睛疼痛像被沙子摩擦，這是因為血瘀、脾臟有熱，熱邪潛藏在肝臟。眼睛疼痛，連帶頭痛，眼皮變得堅硬，眼淚乾澀，視線模糊，病情會產生變化。
這個病症不論眼睛是否有其他毛病，都會出現雙眼眼皮堅硬且眼睛疼痛。如果還伴隨頭痛，情況就更緊急了，這表示風熱入侵肝臟，肝臟虛弱、血量不足，無法順利滋養眼睛，缺乏水分滋潤，反而讓火邪趁虛而入，與痰燥、濕熱相互作用，或者頭部像被束縛一樣疼痛，血液滯留在脾臟內，眼睛因為火熱而疼痛。輕微的會長出內部的椒瘡，嚴重的會腫脹像杯子一樣，甚至出現瘀血貫穿眼睛等症狀。治療方法應當敷藥，翻開眼皮疏通經絡。如果眼皮堅硬無法翻開，或者頭痛腦脹無法消退，這是頭風將要惡化成毒的徵兆。應該服用：
二術散，治療眼皮堅硬眼睛疼痛，消除翳障。
蟬蛻（去除頭部和腳），龍膽草（用酒洗過，炒過），黃連（用酒洗過，炒過），枸杞子（烘乾），蒼朮（用米泔水浸泡後炒過），地骨皮，白朮（用土炒過），牡丹皮（各等份）
將以上藥材研磨成細末。每次服用一錢，飯後用荊芥湯送服。
㶸腫膏
膩粉（少量），黃蠟，代赭石（各五錢，研磨成粉），細瓷末，黃柏（細末），麻油（各二兩）
將以上藥材研磨成極細粉末，放入銅勺中，與麻油、黃蠟一同煎煮成膏狀。塗抹在堅硬的眼皮處。
2. 寒熱
凡患寒熱者，由風邪外客於腠理，痰飲內漬於臟腑，致血氣不足，陰陽更勝而所作也。陽勝則發熱，陰勝則發寒，陰陽交爭，邪正相干，則寒熱往來，時發時止。然此症與瘧相似，而發寒不致戰慄，發熱不致悶亂為異耳。
白話文：
所有患有寒熱症狀的人，都是因為風邪從外侵入皮膚紋理，痰飲在體內浸漬臟腑，導致身體的氣血不足，陰陽之氣互相勝過對方所造成的。陽氣旺盛就會發熱，陰氣旺盛就會發寒，當陰陽之氣互相爭鬥，邪氣與正氣互相干擾時，就會出現寒熱交替，時而發作時而停止的狀況。然而，這種病症雖然和瘧疾相似，但不同之處在於，發寒時不會顫抖，發熱時也不會感到煩悶昏亂。
3. 赤痛如邪症
赤痛如邪症，多招寒熱魔，不認風寒瘧，炎涼勿用過，下虛兼上實，裡急外疏多，皆因客熱擾，宜治要中和。此症專言目病而赤痛，頭疼，寒熱交作，如風寒瘧疾狀。凡病發目痛，輕則一年數次，重則舉發頻頻，非比暴風客熱，乍發之症也。此症系肝腎之故，肝腎俱虛，故熱在內，而陰虛火動，寒者榮衛虛損，外之腠理不實，而覺寒也。若作風熱瘧痰，若用剛劑治之，則血愈虛，而病愈深矣。
宜服：
十珍湯，治虛損血枯，上攻目痛，滋陰降火，養血清肝。
生地（酒洗，二錢），當歸（酒洗，錢半），白芍藥（炒），地骨皮（炒），知母（鹽酒拌炒），丹皮（童便浸炒），天門冬（去心），麥門冬（去心，各錢半），人參（去蘆），甘草梢（各五分）
上銼劑。白水二鍾，煎至八分，去滓溫服。
夫陰虛者，未有不動火，苦寒直泄之藥，惟病端初起，元氣未虛，勢方蘊隆，脈鼓而數者，暫取治標，稍久涉虛，便不可服。王太僕曰：治熱未已，而中寒更起，且足太陰傷，而絕肺金孕育之原矣。斯以地黃為君，知母為佐，壯天一之水，以制丙丁，不與之直爭也。當歸、白芍藥，以沃厥陰，腎肝同治之法也。
水衰則火旺，是以牡、地二皮為剋制，火盛則金衰，是以天麥二冬為屏障，人參補金位之母，甘草生用，所以奉令承使，奔走贊成者也。
酒調洗肝散，治實熱氣攻眼，無時痛甚。
黑玄參，大黃，黃芩，山梔仁（炒），生地黃，知母，桔梗，當歸尾，元明粉（各等分）
上為細末。每服二、三錢，食遠溫酒調下，日進二服。
白話文：
這種叫做「赤痛如邪」的病症，常常會引起發冷發熱的症狀，讓人難以分辨是感冒還是瘧疾。這種病不應該用治療一般風寒或發炎的方式來處理。它屬於體內虛弱，同時又有虛火上炎的情況，造成身體內外不協調的狀態。這種情況主要是因為體內有邪熱干擾所致，治療的重點應該是調和身體的平衡。
這個病症主要是指眼睛紅腫疼痛，同時伴隨頭痛，以及發冷發熱交替出現的症狀，看起來像得了感冒或瘧疾。患者發病時眼睛會疼痛，輕微的話一年發作幾次，嚴重的話會頻繁發作，跟突發性的風熱病症不一樣。這個病症的根本原因是肝腎虛弱，導致體內有熱，陰虛火旺。所謂的「寒」，是因為身體的防禦能力下降，皮膚的毛孔不緊密，所以會感到寒冷。如果把這個病症當成風熱瘧疾來治療，用太過強烈的藥物，反而會讓身體更虛弱，病情更加嚴重。
適合服用的藥方：
十珍湯，用來治療因虛弱導致的血虛，導致虛火上炎引起的眼睛疼痛，有滋陰降火、養血清肝的功效。
藥材包括： 生地（用酒洗過，二錢）、當歸（用酒洗過，一錢半）、白芍藥（炒過）、地骨皮（炒過）、知母（用鹽酒拌炒過）、丹皮（用童子尿浸泡後炒過）、天門冬（去除內心）、麥門冬（去除內心，各一錢半）、人參（去除蘆頭）、甘草梢（各五分）。
將上述藥材切碎，用兩碗清水煎煮到剩八分，去除藥渣後溫服。
通常陰虛的人都會有虛火，如果用苦寒性質的藥物直接瀉火，只有在疾病剛開始，身體元氣還沒虧損，病情正處於發展階段，脈搏跳動快而有力的時候，可以暫時用來治標。如果病程拖久了，身體虛弱了，就不應該再服用。古人說，如果熱還沒退，就又出現寒冷，並且損傷了脾胃，那就斷絕了肺的滋養來源。所以，這個藥方以生地黃為主要藥物，知母為輔助藥物，用來增強腎水，以控制虛火，而不是直接對抗。當歸、白芍藥則是用來滋養肝臟，這是同時治療肝腎的方法。
水液不足就會導致火氣旺盛，所以用牡蠣殼、地骨皮來抑制虛火。火氣旺盛則會損耗金氣（指肺），所以用天門冬、麥門冬來保護。人參可以補益肺氣，甘草可以協調藥性，讓藥效更好地發揮。
酒調洗肝散，用來治療因實熱引起的眼睛疼痛，疼痛劇烈。
藥材包括： 黑玄參、大黃、黃芩、山梔仁（炒過）、生地黃、知母、桔梗、當歸尾、元明粉（各等分）。
將上述藥材研磨成細末，每次服用二到三錢，在飯後用溫酒調服，每天服用兩次。
4. 痛如針刺症
痛如針刺屬心經，火燥珠疼熾盛行，戒酒忌辛休躁怒，免教症變漸相生，流火輕微惟一點，驀然有處似針疼，防微杜漸宣君火，泄破炎熇榮自盈。
此症謂目珠疼如針刺也。病在心經，火實有餘之症。若痛驀然一二處，如針刺痛，目雖不赤，亦是心經流火，別其痛在何處部分，以見病將犯其經矣。按：此症多有體虛目勞兼染淋濁之病，榮氣不上潮於目，而如針刺之痛者，宜養其榮，若降火則急矣。宜服：
加減八正散，治心熱沖眼，赤腫澀痛，熱淚羞明，兼治大小心經邪熱，一切蘊毒，咽乾口燥，大渴引飲，心忪面熱，煩燥不寧，唇焦鼻衄，口舌生瘡，咽喉腫痛，小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋，並宜治之。
滑石，甘草梢，大黃（麵裹煨），木通，瞿麥，車前子，梔子（炒），萹蓄（各等分，為末）
上為末。每服五錢，水二鍾，燈心三十段，煎至八分，去滓溫服。
經曰：膀胱不利為癃。理宜八正散以通之。滑可去著，滑石、車前皆滑也；瀉可去實，大黃、甘草、梔子皆瀉也；通可去滯，瞿麥、萹蓄、木通、燈心皆通也。若虛弱輩，則大黃不宜用也，加生地黃、桑白皮、苦竹葉以清療之。
白話文：
眼睛刺痛像針扎一樣，通常是心經的問題，因為體內火氣太旺盛導致的。這時眼睛會像火燒一樣疼痛。要戒酒、避免吃辛辣刺激的食物，保持心平氣和，不要發怒，以免病情加重。如果只是輕微的刺痛，像一兩根針扎一下，這可能是心經火氣開始流動的徵兆。要及早預防，疏通心火，才能讓身體氣血充足，恢復健康。
這個情況指的是眼睛像被針扎一樣疼痛，是心經火氣太旺盛引起的實熱症狀。如果突然出現一兩個地方像被針扎一樣的疼痛，即使眼睛沒有紅，也是心經有火在流竄，要仔細觀察疼痛的位置，判斷病變可能會影響到哪條經絡。這種情況通常是因為身體虛弱、眼睛過度疲勞，又感染了淋濁病，導致身體的營養物質無法順利到達眼睛，才會出現這種刺痛感。這時應該滋養身體的氣血，如果只是瀉火，反而會加重病情。
適合服用「加減八正散」來治療心火上衝到眼睛引起的紅腫、澀痛、流淚、怕光，同時也能治療心經的邪熱、體內積聚的毒素，以及口乾舌燥、口渴、心悸、臉熱、煩躁不安、嘴唇乾裂、流鼻血、口腔潰瘍、咽喉腫痛、小便赤澀、排尿困難，或者熱淋、血淋等症狀。
「加減八正散」的藥材包含：滑石、甘草梢、大黃（用麵包裹後煨過）、木通、瞿麥、車前子、梔子（炒過）、萹蓄，將這些藥材等量磨成粉。
每次服用五錢的藥粉，加入兩碗水、三十段燈心草，煎煮到剩八分時，去除藥渣，溫熱服用。
醫書上說：「膀胱排尿不順暢就會導致小便困難。」，所以要用八正散來疏通。滑石、車前子有滑利的作用，可以去除身體的淤滯；大黃、甘草、梔子有瀉火的作用，可以去除體內的實熱；瞿麥、萹蓄、木通、燈心草有通利的作用，可以疏通體內的阻滯。如果體質虛弱的人，不適合使用大黃，可以加入生地黃、桑白皮、苦竹葉來清熱。