《審視瑤函》~ 卷二 (11)
卷二 (11)
1. 深疳為害之病
衛氣少而寒氣乘之也。元氣微而飲食傷之也。外乘內傷。釀而成之也。父母以其純陽耶。故深冬不為裳。父母以其惡風耶。故盛夏不解衣。父母以其數飢耶。故乳後強食之。父母以其或渴耶。故乳後更飲之。有為父母愚憨者。又不審其寒暑飲食。故寒而不為暖。暑而不能涼。
飲而不至渴。食而不及飢。而小兒幽玄銜默。抱疾而不能自言。故外乘內傷。因循積漸。釀而成疳也。渴而易飢。能食而瘦。腹脹不利。作𧬊𧬊聲。日遠不治。遂生目病。其病生翳。睫閉不能開。眵淚如糊。久而膿流。竟枯兩目。何則。為陽氣下走也。為陰氣反上也。治法當如陰陽應象大論曰。
清陽出上竅。濁陰出下竅。清陽發腠理。濁陰走五臟。清陽行四肢。濁陰歸六腑。各還其原。不反其常。是其治也。當作升陽降陰之劑。茯苓瀉濕湯主之。升麻龍膽草飲子主之。此藥非獨於目。並治以上數證。然勿緩。緩則危也。為父母者。其慎諸。
茯苓瀉濕湯（治小兒易飢而渴。瘦瘠腹脹不利。作𧬊𧬊聲。目病生翳。睫閉不開。眵淚如糊。久而流膿。俗為疳毒眼。）
柴胡（四分），白朮，甘草（炙），蔓荊子，人參，枳殼（麩炒），茯苓，薄荷葉（各二分），前胡，蒼朮，獨活（各三分），防風，真川芎，羌活（各三分半），澤瀉（一分半）
上銼劑。水一鍾半。煎至六分。去滓溫服。
上方為小兒寒暑飲食不調。而釀成此證。夫寒暑飲食不節。皆能傷動脾胃。脾胃者。陰陽之會元也。故清陽下而不升。濁陰上而不降。今以白朮、人參。先補脾胃為君。柴胡、甘草、枳殼。輔上藥補脾胃為臣。蒼朮燥濕。茯苓、澤瀉。導濁陰下降為佐。然後以羌活、獨活、防風、蔓荊子、前胡、川芎、薄荷諸主風藥以勝濕。引清陽上升為使。此正治神效之法也。
升麻龍膽草飲子（又名消翳散。治小兒疳眼。流膿生翳。濕熱為病。療眼中諸疾之症。）
羌活，黃芩（炒），龍膽草，青蛤粉（各五分），蛇蛻，甘草（炙），穀精草，川鬱金（各三分），麻黃（一分半），升麻（二分）
上銼劑。作細末亦可。每服二錢。熱茶清濃調下。
上方君以升麻。行足陽明胃。足太陰脾也。臣以羌活、麻黃。風以勝濕也。佐以甘草。承和上下。穀精草明目退翳。蛇蛻主小兒驚疳等疾。使以青蛤粉。治疳止利。川鬱金補血破血。龍膽草療眼中諸疾。黃芩除上熱。目內赤腫。火炒者。為龍膽草。性已苦寒。恐不炒則又過於寒也。
白話文：
[深疳為害之病]
這是因為身體的衛氣虛弱，寒氣趁機侵入；或是因為元氣不足，又受到飲食不當的傷害。外來的寒氣侵襲，加上內部的飲食損傷，兩者共同作用，就釀成了這種病。有些父母認為小孩子是純陽之體，所以在寒冷的冬天也不給穿足夠的衣服；有些父母怕孩子吹風，所以在炎熱的夏天也不給脫衣服；有些父母以為孩子常常餓，所以在餵奶後還強迫餵食；有些父母以為孩子常常渴，所以在餵奶後又馬上餵水。有些愚笨的父母，又不了解天氣的寒熱變化和飲食的重要性，所以孩子冷了不給保暖，熱了又不能讓孩子涼快，不等到孩子口渴就餵水，不等到孩子肚子餓就餵食，而小孩又不能清楚表達自己的不適，就這樣默默承受著疾病的折磨。因為這樣內外夾擊，長期累積，就形成了疳病。患病的孩子會感到口渴又容易餓，能吃卻很消瘦，肚子脹氣不舒服，還會發出腸鳴聲。如果長期不治療，就會產生眼睛的疾病，像是長翳，眼睫毛閉合睜不開，眼屎像糊一樣，時間久了還會流膿，最終導致雙眼失明。這是因為陽氣向下散失，而陰氣向上反逆的緣故。治療的方法應該如同《黃帝內經》所說的，「清陽之氣向上運行於上竅，濁陰之氣向下排出於下竅；清陽之氣發散於皮膚腠理，濁陰之氣運行於五臟；清陽之氣運行於四肢，濁陰之氣歸於六腑」，讓清濁之氣各回其位，不違反正常的運行規律，這才是治療的根本。應該採用升陽氣、降陰氣的藥方，像是茯苓瀉濕湯和升麻龍膽草飲子，這些藥不只對眼睛有效，對上面提到的其他症狀也都有治療效果。但是千萬不要拖延，拖延就會有危險。為人父母的，一定要謹慎小心啊！
茯苓瀉濕湯（治療小孩子容易餓又容易渴，身體消瘦，肚子脹氣不舒服，發出腸鳴聲，眼睛長翳，眼睫毛閉合睜不開，眼屎像糊一樣，時間久了還會流膿，俗稱疳毒眼。）
柴胡（四分）、白朮、甘草（炙）、蔓荊子、人參、枳殼（麩炒）、茯苓、薄荷葉（各二分）、前胡、蒼朮、獨活（各三分）、防風、真川芎、羌活（各三分半）、澤瀉（一分半）
以上藥材切碎混合，用水一碗半煎煮至六分，去除藥渣後溫服。
這個藥方是針對小孩子因為寒熱失調、飲食不當而引起的這種病症。寒熱失調、飲食不節制，都會傷害脾胃。脾胃是陰陽交會的地方，所以清陽之氣會下降而不能上升，濁陰之氣會上升而不能下降。現在用白朮、人參來先補養脾胃，作為君藥；用柴胡、甘草、枳殼輔助君藥補養脾胃，作為臣藥；用蒼朮來燥濕，用茯苓、澤瀉來引導濁陰之氣向下，作為佐藥；然後用羌活、獨活、防風、蔓荊子、前胡、川芎、薄荷這些主治風的藥，來去除濕氣，引導清陽之氣上升，作為使藥。這才是治療此病根本而且有效的辦法。
升麻龍膽草飲子（又名消翳散，治療小孩子疳眼，流膿長翳，濕熱引起的疾病，能治療眼睛的各種疾病。）
羌活、黃芩（炒）、龍膽草、青蛤粉（各五分）、蛇蛻、甘草（炙）、穀精草、川鬱金（各三分）、麻黃（一分半）、升麻（二分）
以上藥材切碎混合，也可以磨成細末。每次服用二錢，用熱茶或清粥調服。
這個藥方以升麻為君藥，引導足陽明胃經和足太陰脾經的氣血運行；用羌活、麻黃為臣藥，用來散風祛濕；用甘草為佐藥，調和上下；穀精草能明目退翳；蛇蛻能治療小孩子的驚嚇、疳積等疾病；用青蛤粉為使藥，治療疳積、止瀉；川鬱金能補血破血；龍膽草能治療眼睛的各種疾病；黃芩能去除上焦的熱氣，眼睛內紅腫，因為龍膽草藥性苦寒，所以用火炒過，以免藥性過於寒涼。