《審視瑤函》~ 卷二 (9)
卷二 (9)
1. 為物所傷之病
養之固者。則八風無以窺其隙。本之密者。則五臟何以受其邪。故生之者天也。召之者人也。雖生弗召。莫能害也。為害不已。召之甚也。生氣通天論曰。風者百病之始也。清淨則肉腠閉拒。雖有大風苛毒。莫之能害。陰陽應象大論曰。邪風之至。疾如風雨。故善治者治皮毛。
夫肉腠固。皮毛密。所以為害者。安從來也。今為物之所傷。則皮毛肉腠之間。為隙必甚。所傷之際。豈無七情內移。而為衛氣衰憊之原。二者俱召。風安不從。故傷於目之上下左右者。則目之上下左右俱病。當總作除風益損湯主之。傷於眉骨者。病自目系而下。以其手少陰有隙也。
加黃連。除風益損湯主之。傷於䪼者。病自抵過而上。傷於耳中者。病自銳眥而入。以其手太陽有隙也。加柴胡。除風益損湯主之。傷於額交巔耳上角及腦者。病自內眥而出。以其足太陽有隙也。加蒼朮。除風益損湯主之。傷於耳後耳角耳前者。病自客主人之穴斜下。傷於額者。
病自銳眥而入。以其手少陽有隙也。加枳殼。除風益損湯主之。傷於頭角耳前後。及目銳眥後者。病自銳眥而入。以其足少陽有隙也。加龍膽草。除風益損湯主之。傷於額角及巔者。病自目系而下。以其足厥陰有隙也。加五味子。除風益損湯主之。諸有熱者。更當加黃芩。兼服加減地黃丸。
傷甚者。須從權倍加大黃。瀉其敗血。六節藏象論曰。肝受血而能視。此蓋滋血養血復血之藥也。此治其本也。又有物暴震。神水遂散。更不復治。故並識之於此。
除風益損湯（治目為物傷者）
當歸，白芍，熟地，川芎（各一錢），藁本，前胡，防風（各七分）
上銼劑。白水二鍾。煎至八分。去滓。大熱服。
上方以熟地黃補腎為君。黑睛為腎之子。此虛則補其母也。以當歸補血。為目為血所養。今傷則血病。白芍藥補血又補氣。為血病氣亦病也。為臣。川芎治血虛頭痛。藁本通血。去頭風。為佐。前胡、防風。通療風邪。俾不凝留為使。兼治亡血過多之病。傷於眉骨者。病自目系而下。
以其手少陰有隙也。加黃連療之。傷於䪼者。病自抵過而上。傷於耳者。病自銳眥而入。以其手太陽有隙也。加柴胡療之。傷於額交巔。耳上角及腦者。病自內眥而出。以其足太陽有隙也。加蒼朮療之。傷於耳後耳角耳前者。病自客主人斜下。傷於頰者。病自銳眥而入。以其足少陽有隙也。
加龍膽草療之。傷於額角及巔者。病自目系而下。以其足厥陰有隙也。加五味子。眵淚多。羞澀赤腫者。加黃芩療之。凡傷甚者。從權倍加大黃。瀉其敗血。
白話文：
如果一個人將身體養護得很強壯，那麼外來的邪氣（風邪）就沒有機會侵入；如果身體內部很穩固，那麼五臟六腑就不會受到邪氣的侵襲。人的生命是上天賦予的，而疾病的產生則是人為造成的。即使有了生命，如果自己不招惹病因，疾病也無法傷害你。但如果疾病不斷發生，那就是因為你不斷地招惹它。
《黃帝內經》裡說，風邪是各種疾病的開端。當身體清淨，皮膚的紋理緻密時，即使有強烈的風邪也無法侵入。如同《黃帝內經》所說，邪風侵襲時，來勢兇猛如狂風暴雨。所以，擅長醫治的人會從皮膚毛髮入手來治療。
如果皮膚紋理緊密，毛孔閉合，那麼疾病是怎麼來的呢？如果因為外物的傷害，導致皮膚和肌肉之間的間隙增大，那情況就變得嚴重了。在受傷的那一刻，人的情緒肯定會產生波動，進而導致體內保護身體的衛氣衰弱。當這兩種情況同時出現時，風邪自然就容易入侵。
如果傷在眼睛的上下左右，那麼眼睛的上下左右都會生病。這種情況要用「除風益損湯」來治療。如果傷到眉骨，疾病會從眼睛的深處向下蔓延，這是因為手少陰經脈有了空隙。這時，在「除風益損湯」的基礎上，還要加入黃連。如果傷到耳廓，疾病會從臉頰向上蔓延；如果傷到耳朵裡面，疾病會從外眼角侵入，這是因為手太陽經脈有了空隙。這時，在「除風益損湯」的基礎上，還要加入柴胡。
如果傷到額頭與頭頂交接處、耳朵上方、或者腦部，疾病會從內眼角發出，這是因為足太陽經脈有了空隙。這時，在「除風益損湯」的基礎上，還要加入蒼朮。如果傷到耳朵後面、耳朵角落、或者耳朵前面，疾病會從客主人穴斜向下蔓延。如果傷到額頭，疾病會從外眼角侵入，這是因為手少陽經脈有了空隙。這時，在「除風益損湯」的基礎上，還要加入枳殼。
如果傷到頭的角落、耳朵前後、或者眼睛外角後面，疾病會從外眼角侵入，這是因為足少陽經脈有了空隙。這時，在「除風益損湯」的基礎上，還要加入龍膽草。如果傷到額頭角落或者頭頂，疾病會從眼睛深處向下蔓延，這是因為足厥陰經脈有了空隙。這時，在「除風益損湯」的基礎上，還要加入五味子。如果出現發熱的情況，更要加入黃芩，同時服用加減地黃丸。
如果傷勢很重，就應該酌情加大黃的用量，來清除體內的瘀血。《黃帝內經》說，肝臟接受血液滋養才能發揮視覺功能。以上這些藥物都是滋養和恢復血液的藥物，是治療根本的辦法。另外，如果受到外力劇烈震盪，導致眼睛裡面的神水散失，那也是無法醫治的。所以，也把它記錄在這裡。
除風益損湯（治療因外物損傷眼睛的方子）
當歸、白芍、熟地、川芎（各一錢），藁本、前胡、防風（各七分）
將以上藥材切碎，加入兩碗白水煎煮至八分，去除藥渣，趁熱服用。
這個方子以熟地黃補腎作為主藥，因為眼黑的部分屬於腎臟的延伸，當腎虛的時候就要補益其母臟。用當歸來補血，因為眼睛需要血液的滋養，現在眼睛受傷就是因為血液出了問題。用白芍藥來補血又補氣，因為血病會連帶影響氣，作為輔助藥。用川芎來治療血虛引起的頭痛，用藁本來疏通血脈、去除頭風，作為佐藥。用前胡和防風來疏通和治療風邪，使風邪不滯留體內，作為使藥。這個方子也可以治療失血過多的疾病。
如果傷到眉骨，疾病會從眼睛深處向下蔓延，這是因為手少陰經脈有了空隙，需要加入黃連來治療。如果傷到耳廓，疾病會從臉頰向上蔓延；如果傷到耳朵，疾病會從外眼角侵入，這是因為手太陽經脈有了空隙，需要加入柴胡來治療。如果傷到額頭與頭頂交接處、耳朵上方、或者腦部，疾病會從內眼角發出，這是因為足太陽經脈有了空隙，需要加入蒼朮來治療。如果傷到耳朵後面、耳朵角落、或者耳朵前面，疾病會從客主人穴斜向下蔓延。如果傷到臉頰，疾病會從外眼角侵入，這是因為足少陽經脈有了空隙，需要加入龍膽草來治療。如果傷到額頭角落或者頭頂，疾病會從眼睛深處向下蔓延，這是因為足厥陰經脈有了空隙，需要加入五味子。如果眼睛分泌物多、怕光、發紅腫脹，需要加入黃芩來治療。如果傷勢很重，應該酌情加大黃的用量，來清除體內的瘀血。
2. 傷寒愈後之病
傷寒病愈後。或有目復大病者。以其清陽之氣不升。而餘邪上走空竅也。其病癮澀赤脹。生翳羞明。頭腦骨痛。宜作群隊升發之劑餌之。數服斯愈。傷寒論曰。冬時嚴寒。萬類深藏。君子固密。不傷於寒。觸冒之者。乃名傷寒。其傷於四時之氣者。皆能為病。又生氣通天論曰。
四時之氣。更傷五臟。五臟六腑一病。則濁陰之氣不得下。清陽之氣不得上。今傷寒時病雖愈。濁陰清陽之氣。猶未來復。濁陰清陽之氣未復。故餘邪尚熾不休。故其走上而為目之害也。是以一日而愈者。餘邪在太陽。二日而愈者。餘邪在陽明。三日而愈者。餘邪在少陽。四日而愈者。
餘邪在太陰。五日而愈者。餘邪在少陰。六日而愈者。餘邪在厥陰。七日而復。是皆清陽不能出上竅。而復受其所害也。當為助清陽上出則治。人參補胃湯主之。羌活勝風湯主之。加減地黃丸主之。㗜鼻碧雲散亦宜用也。忌大黃芒硝苦寒通利之劑。用之必不治。
人參補胃湯（治傷寒愈後。餘邪不散。上走空竅。其病癮澀赤脹。生翳障。羞明。頭腦骨皆痛。）
羌活，獨活（各六分），白芍藥，生地黃，澤瀉（各三分），人參，白茯苓，炙甘草，白朮，黃耆，熟地黃（酒洗），當歸身（各四分），柴胡，防風（各五分）
上銼劑。白水二鍾。煎至一鍾。去滓熱服。
上方分利陰陽。升降上下之藥也。羌活、獨活為君者。導陽之升也。茯苓、澤瀉為臣者。導陰之降也。人參、白朮大補脾胃。內盛則邪自不容。黃耆、防風大實皮毛。外密則邪自不入。為之佐也。當歸、熟地黃俱生血。謂目得血而能視。生地黃補腎水。謂神水屬腎。白芍藥理氣。柴胡行經。甘草和百藥。為使。
白話文：
傷寒病痊癒後，有些人眼睛反而出現嚴重疾病，這是因為清陽之氣無法上升，而殘餘的邪氣往上跑到空竅（指眼睛）的緣故。這種病症會出現眼睛發癢、乾澀、紅腫、脹痛，產生翳膜、畏光，以及頭部和骨頭疼痛等症狀。應該使用能夠提升陽氣的藥方來治療，多服用幾次就能痊癒。《傷寒論》中說，冬天嚴寒，萬物都深藏起來，君子也會固守自身，不被寒邪侵擾。那些遭受寒邪侵犯的人，才被稱為傷寒。其實，所有四季的邪氣都可能導致疾病。《生氣通天論》也說，四季的氣會輪流傷害五臟，當五臟六腑其中一個生病，就會導致濁陰之氣無法下降，清陽之氣也無法上升。現在，即使傷寒病暫時痊癒，濁陰和清陽之氣還沒有恢復正常，當濁陰清陽之氣尚未恢復正常時，殘餘的邪氣就會繼續作亂，因此邪氣才會往上走，導致眼睛的疾病。
所以，如果是一天就痊癒的，表示殘餘邪氣在太陽經；兩天痊癒的，表示殘餘邪氣在陽明經；三天痊癒的，表示殘餘邪氣在少陽經；四天痊癒的，表示殘餘邪氣在太陰經；五天痊癒的，表示殘餘邪氣在少陰經；六天痊癒的，表示殘餘邪氣在厥陰經；七天後又復發的，都是因為清陽之氣無法上升至頭部竅孔，而再次受到邪氣的侵害。此時應當幫助清陽之氣上升來治療，可以服用人參補胃湯、羌活勝風湯，或加減地黃丸等藥方。也可以用㗜鼻碧雲散。切忌使用大黃、芒硝等苦寒通瀉的藥物，用了反而會無法治癒。
人參補胃湯（治療傷寒痊癒後，殘餘邪氣未散，往上走到空竅，出現眼睛發癢、乾澀、紅腫、脹痛，產生翳膜、畏光，以及頭部和骨頭都疼痛的病症。）
羌活、獨活（各六分），白芍藥、生地黃、澤瀉（各三分），人參、白茯苓、炙甘草、白朮、黃耆、熟地黃（酒洗）、當歸身（各四分），柴胡、防風（各五分）
將以上藥材切碎，加入兩碗清水，煎煮至剩下一碗，去除藥渣後溫熱服用。
這個藥方具有調和陰陽，升清降濁的功效。其中，羌活、獨活是主要藥材，負責引導陽氣上升；茯苓、澤瀉是輔助藥材，負責引導陰氣下降；人參、白朮能夠大補脾胃，體內強盛，邪氣自然難以停留；黃耆、防風能夠加強皮膚的保護力，使邪氣難以入侵，作為輔助藥材；當歸、熟地黃共同補血，眼睛得到血液滋養就能看清楚；生地黃補腎水，因為神水屬於腎臟；白芍藥可以調理氣機，柴胡可以疏通經絡，甘草則可以調和各種藥性，作為使藥。