《眼科秘訣》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 滋腎明目丸
白菊花（三兩），川芎（五錢），白朮土炒（八錢），草決明（炒，五錢），人參（三錢），陳皮（四錢），梔仁（炒，八錢），肉蓯蓉（酒洗去鱗甲，八錢），黃柏（鹽水炒，一兩），知母（鹽水炒，一兩），木賊（去節，一兩），茺蔚子（炒，五錢），枸杞（酒洗炙乾，三兩）
蜜丸桐子大，每一錢只丸十丸，曬乾，空心淡鹽湯下三錢。
《秘訣》沖吹法，原是治少年、中年氣血壯盛者。至於虛弱老年，不敢輕用；就是少年、中年不健壯者，先補後用此法。
氣血虛者，補其氣血；脾胃弱者，養其脾胃；真陰虧者，滋其腎水。築基之法，斷不可少。若吹沖一半，雲翳退盡，稍虛弱者，不必再吹。如虛弱人，把內障勉強去淨，恐傷腎經，有青盲之患，慎之慎之！
白話文：
滋腎明目丸
這帖藥方包含：白菊花（三兩）、川芎（五錢）、炒過的白朮（八錢）、炒過的草決明（五錢）、人參（三錢）、陳皮（四錢）、炒過的梔子仁（八錢）、用酒洗過並去鱗甲的肉蓯蓉（八錢）、用鹽水炒過的黃柏（一兩）、用鹽水炒過的知母（一兩）、去掉節的木賊（一兩）、炒過的茺蔚子（五錢）、用酒洗過再烤乾的枸杞（三兩）。
將這些藥材磨成粉，用蜂蜜調製成梧桐子大小的藥丸。每一錢藥粉製作成十顆藥丸，曬乾後，在空腹時用淡鹽水送服三錢。
這個藥方原本是《秘訣》中治療青少年或中年氣血旺盛的人。對於身體虛弱的老年人，不宜輕易使用；即使是青少年或中年人，如果身體不夠強壯，也應該先補養身體，再使用這個藥方。
如果氣血虛弱，就應該先補養氣血；如果脾胃虛弱，就應該先調理脾胃；如果腎陰虧損，就應該滋養腎水。這些都是鞏固身體基礎的方法，絕對不可缺少。如果服用一半劑量就能使眼翳消退，而且身體稍有虛弱的人，就不必再繼續服用。如果身體虛弱的人，勉強去除眼內障礙，恐怕會損傷腎經，導致青盲的風險，要謹慎小心！
2. 外障四十九種，有不宜吹者開後
傷寒後病目，不用吹法。元氣未復，虛也。
婦人生育後病目，不用吹法。出血過多，虛也。
痘疹後病目，不用吹法。正氣不足，虛也。
勞病人病目，不用吹法。陰陽虧損，虛也。
咳嗽人病目，不用吹法，肺經虛也。
夢遺或自遺精者病目，不用吹法。腎水虧損，虛也。
腰疼腿痛病目，不用吹法，下元虛也。
中年以後，不敢輕用吹法，陰氣漸衰也。萬不得已，少吹幾次，雲翳活動，好點就罷。
不戒色欲者，不用吹法。恐傷腎經，虛也。
白話文：
以下情況眼睛有疾病，不適合使用吹藥粉的療法：
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感冒發燒後眼睛生病，不能用吹藥粉的方法。因為身體的元氣還沒恢復，屬於虛弱的狀態。
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婦女生產後眼睛生病，不能用吹藥粉的方法。因為出血過多，身體虛弱。
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出過麻疹、水痘等疹子後眼睛生病，不能用吹藥粉的方法。因為身體的正氣不足，屬於虛弱的狀態。
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過於勞累的人眼睛生病，不能用吹藥粉的方法。因為身體的陰陽兩方面都虧損，屬於虛弱的狀態。
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咳嗽的人眼睛生病，不能用吹藥粉的方法，因為是肺經虛弱。
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有夢遺或遺精的人眼睛生病，不能用吹藥粉的方法。因為是腎水虧損，身體虛弱。
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腰痛腿痛的人眼睛生病，不能用吹藥粉的方法，因為是下焦元氣虛弱。
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中年以後的人，不敢輕易使用吹藥粉的方法，因為身體的陰氣逐漸衰退。萬不得已要用，也只能少量吹幾次，如果看到眼睛的白翳開始活動、有好轉，就要停止。
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不節制性慾的人，不能用吹藥粉的方法。因為恐怕會傷害腎經，造成虛弱。
3. 內障二十三候，有不宜吹者開後
瞳人散大，不用吹法，腎、膽虛也。
枯黃繞睛，不用吹法，肝血虛也。
視物昏花，睹一為二，不用吹法，腎、肝虛也。
瞳人黑色，短視，不用吹法，腎水虛也。
瞳人焦小，不用吹法。腎竭肝枯，肝汁熱，虛也。
怒氣傷肝，散而不聚，不用吹法，陽虛也。
陰弱不能配陽，不用吹法，陰虛也。
吹沖半途，頭眩，眼皮不睜，身少精神，服後方。如退淨翳膜，減去細辛、蔓荊子。
黃耆（八分），當歸（五分），升麻（三分），炙甘草（五分），白朮（八分），柴胡（三分），細辛（分半），川芎（四分），蔓荊子（炒打，五分），陳皮（四分），人參（四五分或三分），枳實（五分），黃柏（六分，鹽水炒）
姜三片，棗二枚，水二鍾，煎八分，日夕溫服，渣臥服。早服左歸丸二錢，空心滾白水送下。
白話文：
眼睛內部的疾病有二十三種情況，有些情況不適合使用吹藥治療，在這些情況下使用吹藥，反而會使病情加重。以下是幾種不適合吹藥的情況：
- 瞳孔散大，這是因為腎和膽的機能虛弱，不宜用吹藥。
- 眼白周圍出現枯黃的顏色，這是因為肝血虛弱，不宜用吹藥。
- 看東西模糊不清，或者把一個東西看成兩個，這是因為腎和肝的機能虛弱，不宜用吹藥。
- 瞳孔呈現黑色，並且有近視的現象，這是因為腎水虛弱，不宜用吹藥。
- 瞳孔變得焦小，這是因為腎氣衰竭、肝氣枯竭，肝的津液也變得燥熱，呈現虛弱的狀態，不宜用吹藥。
- 因為發怒而傷到肝，導致眼睛散開無法聚焦，這是陽氣虛弱的表現，不宜用吹藥。
- 陰氣虛弱無法與陽氣調和，這是陰虛的表現，不宜用吹藥。
如果吹藥吹到一半，出現頭暈、眼皮睜不開、精神不好的情況，應該服用以下藥方。如果服用後，眼睛的翳膜（眼睛上的遮蔽物）已經消退乾淨，那麼藥方中的細辛和蔓荊子可以減少用量。
藥方組成：黃耆（八分）、當歸（五分）、升麻（三分）、炙甘草（五分）、白朮（八分）、柴胡（三分）、細辛（半分）、川芎（四分）、蔓荊子（炒後搗碎，五分）、陳皮（四分）、人參（四五分或三分）、枳實（五分）、黃柏（六分，用鹽水炒過）。
煎藥方法：加入三片生薑、兩枚紅棗，用兩碗水煎煮至八分，早晚溫服，藥渣睡前服用。早上空腹以白開水送服左歸丸二錢。
4. 左歸丸方
大熟地（八兩），山藥（四兩），山萸肉（四兩），龜膠（切碎，炒珠，四兩），枸杞子（三兩），菟絲子（三兩），鹿角膠（三兩，打碎炒珠），川牛膝（酒炒蒸熟，四兩），先將熟地杵膏，加群藥和搗，煉蜜丸桐子大。每食前白滾水下百丸。
白話文：
將大塊熟地黃（八兩）搗成膏狀，加入山藥（四兩）、山茱萸（四兩）、龜板膠（切碎後炒成圓珠狀，四兩）、枸杞子（三兩）、菟絲子（三兩）、鹿角膠（打碎後炒成圓珠狀，三兩）、川牛膝（用酒拌炒後蒸熟，四兩）等藥材，一起搗爛混合均勻，再用煉製過的蜂蜜做成丸子，大小如梧桐子。每次飯前用白開水送服一百顆。
5. 論退翳之法
翳者，乃血氣津液凝而不行，結聚而成雲翳。然必要明經絡，庶能應手，照羌活勝風湯引經加減用之。
雲翳根在肝、肺上，先發散頭目者，何也？大凡眼中雲翳，由肝、肺而上升於目。庸醫多用寒涼清火之藥，將經絡凝結，氣血不得升降。非發散之劑，雲翳不能開。是以下手先用發散之藥，使經絡通利，云膜浮虛，以便於點。若遽用吹法，吹的虛了，云膜反不能退。
次用大決明散者，何也？白珠赤絲，根生於肺；黑睛翳膜，根生於肝。必用決明散，把肝肺上火結的障膜滋潤虛浮，與肝、肺離開，好行揭障吹沖之法。
決明散後即服揭障丹者，何也？肝、肺上翳膜，將通明之孔竅閉塞，光明不得上升於目，是以漸昏漸暗，蔽錮失明。所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也；道路阻滯，靈明由何處發出？須服揭障丹，把肝、肺上障膜阻塞通明之孔竅者揭下來，不綿纏黏泥於上，好用吹沖法。
內服揭障丹，外用十大將軍沖翳散者，何也？肝、肺上障，雖則揭下來，若不用吹法吹出，藥力盡時，遇煎炒炙煿、七情六慾，障膜又長在肝、肺上，合而為一。邪火日盛，云膜日增，服藥的時節好了，不用藥的時節又犯了，這是病根未除，速用沖翳散，將揭下來的內障自口內吐出，肝、肺上無有障膜扯著眼中紅絲，雲翳自然退的淨了。可見五臟六腑之清氣升，目光明；濁氣升，目昏暗。
海內名人，眼藥退雲翳者多，但能退濁氣，不能升清氣，以肝、肺本源不清淨耳！
雲翳既自肝、肺而生於眼目，是鉤割不得的。人能割眼中之翳，豈能割肝、肺之翳乎？既不能割肝、肺之翳，豈能保眼中之翳割而不復生乎？鉤割之非，於此可悟。
點退翳膜，雙目光明。或微帶翳膜，不能除淨，雙目昏暗。末用補腦還睛丸者，何也？人之五臟六腑、十二經絡、三百六十脈絡，其精氣上貫於腦，下聯臟腑，上下往來，以通血脈，滋養於目。是腦為聚精華之源，吹沖後腦中空虛，當用補腦還睛丸也。
大凡內、外障翳之生也，由心火克於肺金，肺金克於肝木，木受金克，肝氣上衝，腦汁下墜，由目系而入。浸淫於外，隨人感之輕重，變作外障四十九候；浸淫於內，入於金井，隨人感之輕重，變作內障二十三樣。用真人一段工夫，五臟淨潔，氣血流通，生生自然之理，為生生自然之用，毫不阻礙，病何自而生？此釜底抽薪之法也。
自開功以至收功，層次極多，功夫極久，須要謹忌色欲，少言語，節飲食，止勞碌，慎起居，避風寒，閉目靜養，迴避人事，才可撥暗重明。若悠憂怠忽，功夫作輟，有始無終，不能痊愈，慎之！囑之尤須忌菸、酒、腥葷、蔥蒜、煎炒、動火等物。
脈理秘訣，當照《審視瑤函》中脈看，《瑤函》與《秘訣》，相為表裡也。眼症根生於肝、肺二經，極重者非《秘訣》不可；若症之輕者，《瑤函》中方極妙。不是個個俱用吹法。欲精《秘訣》，先習《瑤函》，此由淺入深之理。
其中五輪八廓、十二經絡、相生相剋道理，或虛或實景象，外障、內障門類，詳細俱備，可為後學階級，如所載氣為怒傷散而不聚之病，陰弱不能配陽之病，陽衰不能抗陰之病，氣血不分混而遂結之病，血為邪盛凝而不行之病，傷寒愈後之病，為物所傷之病，斑疹餘毒之病，深疳為害之病，內急外弛等症，俱是吹沖不得的。
如瞳人散大、瞳人焦小、瞳人下陷、瞳人倒側、瞳人青盲、瞳人血貫等症，更是吹沖不得的。《瑤函》書，斷斷不可不看。若執定《秘訣》，一概治之，未有補救於人之處，即有陷害於人之處。業斯道者，須要小心參悟。如認症不真，誤投藥餌，損人雙目，獲罪冥冥，禍延子孫，可不慎與！
夫人氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過四十，陰氣漸衰，理當養陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者，上升於目而為明也。不是氣血之外又有腎水。只養精血為主，精血必借胃氣生，胃乃五臟六腑之源，開發神光之本，宜先調胃氣。
白話文：
[討論消除眼睛障礙的方法]
眼睛障礙，是由於體內的血氣和津液凝結，無法順利運行，聚集成雲狀障礙物。然而，要有效治療，必須清楚瞭解身體的經絡系統，才能對症下藥，使用羌活勝風湯等方劑，根據病情進行調整。
眼睛障礙的根本原因在肝和肺，為什麼會從頭部開始出現症狀呢？一般來說，眼睛障礙是因為肝和肺的問題，導致問題向上延伸到眼睛。一些普通醫生常使用寒涼的清熱藥物，結果反而讓經絡凝結，影響氣血的正常流動。若非使用促進流動的藥物，眼睛障礙是無法消失的。因此，我們首先使用促進流動的藥物，讓經絡暢通，使障礙物變得浮動，更方便進行下一步的治療。如果立即使用吹氣法，可能造成虛弱，反而使障礙物難以消除。
接著使用大決明散的原因是什麼呢？白色眼球上的紅絲，根源在肺；黑色眼球上的障礙物，根源在肝。必須使用決明散，讓肝肺上因火氣造成的障礙物變得濕潤浮動，與肝肺分離，方便進一步的治療。
使用決明散後，再服用揭障丹的原因是什麼呢？肝和肺上的障礙物堵塞了原本通暢的孔洞，使得明亮的光線無法上升到眼睛，導致視力逐漸模糊，甚至失明。肝和肺兩條經絡，是通往腎經的通道；通道阻塞，靈性智慧如何得以發揮？服用揭障丹，可以將肝肺上堵塞孔洞的障礙物揭開，避免粘附在上面，有利於後續的治療。
內服揭障丹，外用十大將軍沖翳散的原因是什麼呢？雖然肝肺上的障礙物已經被揭開，但如果不使用吹氣法將其吹出，等到藥效消失，遇到煎炸食物、情緒波動等因素，障礙物可能會再次長在肝肺上，形成新的問題。邪火日漸強烈，障礙物逐漸增多，治療時好轉，停止治療又會惡化，這是因為根本問題尚未解決。此時應使用沖翳散，將揭下的內障從口中吐出，確保肝肺上不再有障礙物牽扯著眼睛的紅絲，障礙物自然會完全消退。由此可見，五臟六腑的清氣上升，眼睛就會明亮；濁氣上升，眼睛就會昏暗。
海內外名醫使用眼藥消除障礙物的例子很多，但是他們只能消除濁氣，無法提升清氣，這是由於肝和肺的本質並未得到淨化！
障礙物既然由肝肺引起，並在眼睛中生成，是無法通過手術割除的。人能割除眼睛中的障礙物，卻無法割除肝肺中的障礙物。既然無法割除肝肺中的障礙物，怎能保證眼睛中的障礙物割除後不會再生呢？手術割除的錯誤，由此可見。
消除障礙物後，雙眼恢復明亮。如果障礙物無法完全清除，雙眼仍會昏暗。最後使用補腦還睛丸的原因是什麼呢？人的五臟六腑、十二經絡、三百六十脈絡，其精氣向上貫穿至腦部，向下連接臟腑，上下循環，以保持血液流動，滋養眼睛。因此，腦部是聚集精華的源頭。在進行吹氣治療後，腦部會感到空虛，應使用補腦還睛丸。
障礙物的產生，通常是由於心火剋制肺金，肺金剋制肝木，肝木受到肺金的剋制，導致肝氣上沖，腦汁下垂，進入眼睛。對外，它會根據個人感受的輕重，發展成49種不同類型的外部障礙；對內，它會進入金井，根據個人感受的輕重，發展成23種不同類型的內部障礙。使用真人一段時間的功夫，五臟清潔，氣血流暢，遵循自然生長的原則，實現自然生長的功能，毫無障礙，疾病如何產生？這就是所謂的釜底抽薪法。
從開始治療到完成治療，過程非常複雜，需要很長的時間。在此期間，必須嚴格控制性欲，減少言語，節制飲食，避免勞累，注意生活規律，遠離風寒，閉目養神，遠離塵世事務，才能讓視力從黑暗中重見光明。如果懶散怠慢，中斷治療，虎頭蛇尾，無法痊癒，務必謹慎！特別需要注意的是，應避免吸菸、喝酒、吃腥味重的食物、蔥蒜、煎炸食品、易上火的食物等。
脈理祕訣，應參考《審視瑤函》中的脈象描述，《瑤函》與《祕訣》互為表裡。眼睛病症的根本原因在肝和肺兩條經絡，對於嚴重的情況，非《祕訣》不可；如果是輕度的，使用《瑤函》中的方法極佳。不是所有的病例都需要使用吹氣法。想要精通《祕訣》，應先學習《瑤函》，這是從淺入深的原則。
其中包含五輪八廓、十二經絡、相生相剋的道理，或虛或實的現象，外障和內障的類別，詳細內容應有盡有，可作為後學的基礎。例如，書中提到的氣為怒傷散而不聚的病，陰弱無法與陽平衡的病，陽衰無法抵抗陰的病，氣血不分混而結成的病，血為邪盛凝而不行的病，傷寒後期的病，被外物傷害的病，斑疹後期毒素的病，深疳造成的危害，內急外弛等症狀，這些都是無法使用吹氣法治療的。
如瞳孔擴大、瞳孔縮小、瞳孔下陷、瞳孔偏斜、瞳孔青盲、瞳孔血貫等症狀，更是無法使用吹氣法治療的。《瑤函》這本書，絕不能不讀。如果固執地堅持《祕訣》，一律進行治療，不但無法補救，反而可能對人造成傷害。從事這一行的人，必須小心研究理解。如果診斷不準確，誤用藥物，損害他人雙眼，將受到冥冥之中的懲罰，災禍會殃及子孫，豈能不慎？
人的氣血旺盛，視力就會明亮；氣血虛弱，視力就會昏暗。年過四十，陰氣逐漸衰退，應該養陰血以幫助視力。明亮的視力是腎水，腎水是氣血的精華，上升至眼睛，使其明亮。這不是說除了氣血之外還有腎水。主要應養護精血，精血必須藉助胃氣生成，胃是五臟六腑的源頭，是神光的根本，應先調理胃氣。