《眼科秘訣》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 滋腎明目丸
白菊花（三兩），川芎（五錢），白朮土炒（八錢），草決明（炒，五錢），人參（三錢），陳皮（四錢），梔仁（炒，八錢），肉蓯蓉（酒洗去鱗甲，八錢），黃柏（鹽水炒，一兩），知母（鹽水炒，一兩），木賊（去節，一兩），茺蔚子（炒，五錢），枸杞（酒洗炙乾，三兩）
蜜丸桐子大，每一錢只丸十丸，曬乾，空心淡鹽湯下三錢。
白話文：
白菊花（150克），川芎（25克），炒過的白朮（40克），炒過的草決明（25克），人參（15克），陳皮（20克），炒過的梔仁（40克），洗淨鱗片的肉蓯蓉（40克），炒過的黃柏（50克），炒過的知母（50克），去掉莖節的木賊（50克），炒過的茺蔚子（25克），洗淨並烤乾的枸杞（150克）
《秘訣》沖吹法，原是治少年、中年氣血壯盛者。至於虛弱老年，不敢輕用；就是少年、中年不健壯者，先補後用此法。
白話文：
《祕訣》中的沖吹法，本來是治療少年、中年的氣血旺盛的人。至於身體虛弱的老年人，不宜輕易使用；即使是身體健壯的少年、中年人，也需要先進補身體，再使用這個方法。
氣血虛者，補其氣血；脾胃弱者，養其脾胃；真陰虧者，滋其腎水。築基之法，斷不可少。若吹沖一半，雲翳退盡，稍虛弱者，不必再吹。如虛弱人，把內障勉強去淨，恐傷腎經，有青盲之患，慎之慎之！
白話文：
氣血虛弱的人，要補養氣血；脾胃虛弱的人，要調養脾胃；真陰虧損的人，要滋補腎水。築基的方法，絕對不可缺少。如果已經清除了半數的翳膜，雲翳完全消散，稍微虛弱的人，不必再清除。如果虛弱的人，勉強把內障清除乾淨，恐怕會損傷腎經，出現青盲的毛病，一定要謹慎再謹慎！
2. 外障四十九種，有不宜吹者開後
傷寒後病目，不用吹法。元氣未復，虛也。
婦人生育後病目，不用吹法。出血過多，虛也。
痘疹後病目，不用吹法。正氣不足，虛也。
勞病人病目，不用吹法。陰陽虧損，虛也。
咳嗽人病目，不用吹法，肺經虛也。
夢遺或自遺精者病目，不用吹法。腎水虧損，虛也。
腰疼腿痛病目，不用吹法，下元虛也。
中年以後，不敢輕用吹法，陰氣漸衰也。萬不得已，少吹幾次，雲翳活動，好點就罷。
不戒色欲者，不用吹法。恐傷腎經，虛也。
白話文：
傷寒、生產、出痘、勞累、咳嗽、夢遺、腰腿痛、中年之後，以及不戒色欲的人，這些情況下眼睛有病，都不適合用吹法治療。因為這些情況都屬於身體虛弱狀態，吹法會加重虛損。萬不得已，中年人可以用吹法，但要少吹幾次，如果翳膜有活動，好轉了就停止。
3. 內障二十三候，有不宜吹者開後
瞳人散大，不用吹法，腎、膽虛也。
枯黃繞睛，不用吹法，肝血虛也。
視物昏花，睹一為二，不用吹法，腎、肝虛也。
瞳人黑色，短視，不用吹法，腎水虛也。
瞳人焦小，不用吹法。腎竭肝枯，肝汁熱，虛也。
怒氣傷肝，散而不聚，不用吹法，陽虛也。
陰弱不能配陽，不用吹法，陰虛也。
白話文：
眼睛瞳孔放大，不需用吹气法治疗，是肾虚、胆虚的症状。
眼白泛黄，不需用吹气法治疗，是肝血虚的症状。
看东西模糊，眼前出现重影，不需用吹气法治疗，是肾虚、肝虚的症状。
瞳孔颜色发黑，近视眼，不需用吹气法治疗，是肾水虚的症状。
瞳孔细小，不需用吹气法治疗，是肾精耗竭，肝血枯竭，肝火旺盛，虚弱的症状。
怒气伤肝，肝气涣散，不需用吹气法治疗，是阳气虚弱的症状。
阴气不足，不能与阳气相配，不需用吹气法治疗，是阴气虚弱的症状。
吹沖半途，頭眩，眼皮不睜，身少精神，服後方。如退淨翳膜，減去細辛、蔓荊子。
白話文：
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服藥後出現頭暈、眼瞼下垂、精神不振等症狀，則應服用「後方」。
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如果翳膜已經清除乾淨，則可以減少「細辛」和「蔓荊子」的用量。
黃耆（八分），當歸（五分），升麻（三分），炙甘草（五分），白朮（八分），柴胡（三分），細辛（分半），川芎（四分），蔓荊子（炒打，五分），陳皮（四分），人參（四五分或三分），枳實（五分），黃柏（六分，鹽水炒）
白話文：
黃耆（8錢），當歸（5錢），升麻（3錢），炙甘草（5錢），白朮（8錢），柴胡（3錢），細辛（1.5錢），川芎（4錢），蔓荊子（炒打後，5錢），陳皮（4錢），人參（4.5錢或3錢），枳實（5錢），黃柏（6錢，用鹽水炒過）
薑三片，棗二枚，水二鍾，煎八分，日夕溫服，渣臥服。早服左歸丸二錢，空心滾白水送下。
白話文：
薑三片，棗兩枚，水二碗，煎煮至八分之一時，早晚溫服，藥渣睡前服用。早上服左歸丸二錢，空腹時溫開水送服。
4. 左歸丸方
大熟地（八兩），山藥（四兩），山萸肉（四兩），龜膠（切碎，炒珠，四兩），枸杞子（三兩），菟絲子（三兩），鹿角膠（三兩，打碎炒珠），川牛膝（酒炒蒸熟，四兩），先將熟地杵膏，加群藥和搗，煉蜜丸桐子大。每食前白滾水下百丸。
白話文：
大熟地（512克），山藥（256克），山萸肉（256克），龜板膠（切碎、炒至略微黃，256克），枸杞子（192克），菟絲子（192克），鹿角膠（打碎、炒至略微黃，192克），川牛膝（用酒炒熟，256克）。先將熟地搗成膏狀，加入其他藥材一起搗碎，加入蜂蜜煉製成桐子大小的丸劑。每次飯前用白開水送服100丸。
5. 論退翳之法
翳者，乃血氣津液凝而不行，結聚而成雲翳。然必要明經絡，庶能應手，照羌活勝風湯引經加減用之。
白話文：
翳，是指血氣津液凝聚而不流通，結聚而形成雲翳。然而，必須通曉經絡，才能應手治療，按照羌活勝風湯的引經加減之法用藥。
雲翳根在肝、肺上，先發散頭目者，何也？大凡眼中雲翳，由肝、肺而上升於目。庸醫多用寒涼清火之藥，將經絡凝結，氣血不得升降。非發散之劑，雲翳不能開。是以下手先用發散之藥，使經絡通利，云膜浮虛，以便於點。若遽用吹法，吹的虛了，云膜反不能退。
白話文：
眼中的幕翳病根在肝、肺，為什麼發作時會首先散發到頭目呢？通常眼中的幕翳，是由肝、肺上升到眼睛引起的。庸醫大多使用寒涼清火的藥物，將經絡凝結，氣血得不到升降。不用發散的藥物，幕翳就不能消除。所以，一開始用發散的藥物，使經絡通暢，幕翳浮虛，以便點藥。如果立刻使用吹藥的方法，吹得太虛了，幕翳反而不能消退。
次用大決明散者，何也？白珠赤絲，根生於肺；黑睛翳膜，根生於肝。必用決明散，把肝肺上火結的障膜滋潤虛浮，與肝、肺離開，好行揭障吹沖之法。
白話文：
為什麼接著使用大決明散呢？白珠、赤絲，它們的根生於肺；黑睛、翳膜，它們的根生於肝。一定使用決明散，把肝、肺上火結的障膜滋潤虛化，與肝、肺分離，然後才能進行揭除障膜、吹送藥物的治療方法。
決明散後即服揭障丹者，何也？肝、肺上翳膜，將通明之孔竅閉塞，光明不得上升於目，是以漸昏漸暗，蔽錮失明。所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也；道路阻滯，靈明由何處發出？須服揭障丹，把肝、肺上障膜阻塞通明之孔竅者揭下來，不綿纏黏泥於上，好用吹沖法。
白話文：
服用決明散後立即服用揭障丹的原因是什麼？肝臟和肺臟上的翳膜，即將通明的孔竅閉塞，光明不能上升到眼睛，因此視力逐漸昏暗，最終失明。之所以出現這種情況，是因為肝、肺兩個經絡是腎經的道路；道路不通暢，靈明之氣要如何發出呢？需要服用揭障丹，將肝、肺上阻塞通明孔竅的障膜揭下來，不要在上面纏黏不清，以便採用吹沖的方法。
內服揭障丹，外用十大將軍沖翳散者，何也？肝、肺上障，雖則揭下來，若不用吹法吹出，藥力盡時，遇煎炒炙煿、七情六慾，障膜又長在肝、肺上，合而為一。邪火日盛，云膜日增，服藥的時節好了，不用藥的時節又犯了，這是病根未除，速用沖翳散，將揭下來的內障自口內吐出，肝、肺上無有障膜扯著眼中紅絲，雲翳自然退的淨了。可見五臟六腑之清氣升，目光明；濁氣升，目昏暗。
海內名人，眼藥退雲翳者多，但能退濁氣，不能升清氣，以肝、肺本源不清淨耳！
白話文：
為什麼要內服揭障丹，外用十大將軍沖翳散呢？肝、肺上的障膜，即使揭下來了，如果不使用吹法吹出，藥效消失以後，遇到煎炒炙烤、七情六慾，障膜又會長在肝、肺上，合而為一。邪火日益旺盛，障膜日益增長，服藥的時候病情好轉，不服用藥物的時候又會發作，這是因為病根沒有消除。趕快使用沖翳散，將揭下來的內障從口中吐出，肝、肺上沒有障膜牽扯著眼睛的紅血絲，雲翳自然就會消退乾淨了。由此可見，五臟六腑的清氣上升，目光就會明亮；濁氣上升，目光就會昏暗。
雲翳既自肝、肺而生於眼目，是鉤割不得的。人能割眼中之翳，豈能割肝、肺之翳乎？既不能割肝、肺之翳，豈能保眼中之翳割而不復生乎？鉤割之非，於此可悟。
白話文：
眼翳既是由肝、肺功能失調而產生於眼目，是不能用鉤割的方法治好的。人能夠割除眼中的眼翳，難道能夠割除肝、肺的病變嗎？既然不能割除肝、肺的病變，哪能保證眼中割除了的眼翳不再復發呢？從這裡可以明白鉤割方法的錯誤。
點退翳膜，雙目光明。或微帶翳膜，不能除淨，雙目昏暗。末用補腦還睛丸者，何也？人之五臟六腑、十二經絡、三百六十脈絡，其精氣上貫於腦，下聯臟腑，上下往來，以通血脈，滋養於目。是腦為聚精華之源，吹沖後腦中空虛，當用補腦還睛丸也。
白話文：
治療完障礙視線的眼翳薄膜後，雙眼可以重見光明。有時眼翳薄膜會輕微殘留，無法完全去除，雙眼仍會昏暗不清。為什麼末了還服用補腦還睛丸呢？因為人的五臟六腑、十二經絡、三百六十條脈絡，會將精氣向上貫注於腦，並往下連接臟腑，如此上下流通，就可以貫通血脈，滋養雙眼。所以，大腦是人體精氣精華聚集之處，而吹氣沖洗之後，後腦部位會變得空虛，此時就必須服用補腦還睛丸。
大凡內、外障翳之生也，由心火克於肺金，肺金克於肝木，木受金克，肝氣上衝，腦汁下墜，由目系而入。浸淫於外，隨人感之輕重，變作外障四十九候；浸淫於內，入於金井，隨人感之輕重，變作內障二十三樣。用真人一段工夫，五臟淨潔，氣血流通，生生自然之理，為生生自然之用，毫不阻礙，病何自而生？此釜底抽薪之法也。
白話文：
一般來說，內障、外障的產生，是由於心火剋制肺金，肺金剋制肝木，肝木受到金的剋制，肝氣上衝，腦汁下流，通過目系而進入眼睛。浸淫於外，會隨著人體感受的輕重，變化為外障四十九種；浸淫於內，進入金井，會隨著人體感受的輕重，變化為內障二十三種。通過真人的一段工夫，使五臟淨潔，氣血流通，生生自然之理，為生生自然之用，毫無阻礙，病從何而生？這就是釜底抽薪的方法。
自開功以至收功，層次極多，功夫極久，須要謹忌色欲，少言語，節飲食，止勞碌，慎起居，避風寒，閉目靜養，迴避人事，才可撥暗重明。若悠憂怠忽，功夫作輟，有始無終，不能痊愈，慎之！囑之尤須忌菸、酒、腥葷、蔥蒜、煎炒、動火等物。
白話文：
從開始修煉到結束，層次很多，時間很長，必須注意避免色慾，少說話，節制飲食，停止勞碌，謹慎地生活起居，避免風寒，閉目靜養，迴避人事，才能撥開迷霧重見光明。如果憂慮怠慢，功夫就會停止，有始無終，不能康復，要謹慎啊！另外，特別要忌菸、酒、腥葷、蔥蒜、煎炒、動火等物。
脈理秘訣，當照《審視瑤函》中脈看，《瑤函》與《秘訣》，相為表裡也。眼症根生於肝、肺二經，極重者非《秘訣》不可；若症之輕者，《瑤函》中方極妙。不是個個俱用吹法。欲精《秘訣》，先習《瑤函》，此由淺入深之理。
白話文：
《脈理祕訣》是中醫書籍中的一個篇章，它與《審視瑤函》是相互對應的。《瑤函》和《祕訣》是相輔相成的，可以幫助醫生更好地診斷和治療疾病。
眼科疾病的根本原因在於肝經和肺經，嚴重的眼科疾病需要使用《祕訣》中的治療方法。如果眼科疾病比較輕微，那麼《瑤函》中的方劑就非常有效。但是，並非所有的眼科疾病都需要使用吹法治療。想要精通《祕訣》，就必須先學習《瑤函》，只有這樣才能循序漸進，更好地理解《祕訣》。
其中五輪八廓、十二經絡、相生相剋道理，或虛或實景象，外障、內障門類，詳細俱備，可為後學階級，如所載氣為怒傷散而不聚之病，陰弱不能配陽之病，陽衰不能抗陰之病，氣血不分混而遂結之病，血為邪盛凝而不行之病，傷寒愈後之病，為物所傷之病，斑疹餘毒之病，深疳為害之病，內急外弛等症，俱是吹沖不得的。
白話文：
這部醫書包含了五輪八廓、十二經絡、相生相剋原理、虛實症狀、外因、內因等門類，內容非常齊全，可以作為後學階段的教材。書中記載的氣為怒傷而散而不聚的疾病、陰弱不能配陽的疾病、陽衰不能抗陰的疾病、氣血不分混而遂結的疾病、血為邪盛凝而不行的疾病、傷寒愈後之後的疾病、為外物所傷的疾病、斑疹餘毒的疾病、深疳疾病、內急外弛等症狀，都是吹沖法所無法治療的。
如瞳人散大、瞳人焦小、瞳人下陷、瞳人倒側、瞳人青盲、瞳人血貫等症，更是吹沖不得的。《瑤函》書，斷斷不可不看。若執定《秘訣》，一概治之，未有補救於人之處，即有陷害於人之處。業斯道者，須要小心參悟。如認症不真，誤投藥餌，損人雙目，獲罪冥冥，禍延子孫，可不慎與！
白話文：
如果出現瞳孔散大、瞳孔焦小、瞳孔下陷、瞳孔倒側、瞳孔青盲、瞳孔血貫等症狀，就更是不能吹沖了。《瑤函》這本書，一定要看。如果執著於《祕訣》，一概這樣治療，沒有補救人眼睛的地方，反而有傷害人的地方。從事這門醫術的人，一定要小心地參悟。如果沒有真正認清症狀，誤用了藥物，損害了人的雙眼，就會在冥冥之中獲罪，禍患還會延及子孫，豈能不小心啊！
夫人氣血壯盛而目光明，氣血虛弱而目昏暗。年過四十，陰氣漸衰，理當養陰血以助光明。光明者腎水也，腎水即氣血之精粹者，上升於目而為明也。不是氣血之外又有腎水。只養精血為主，精血必借胃氣生，胃乃五臟六腑之源，開發神光之本，宜先調胃氣。
白話文：
一個人氣血充盛，目光就會明亮；氣血衰弱，目光就會昏暗。人到四十歲以後，陰氣逐漸衰退，應當養護陰血以幫助明目。使目光清明的，是腎水，而腎水就是氣血的精華，上升到眼睛就成為目光了。並不是氣血之外還有腎水。只要以養精血為主，精血的產生必須依靠胃氣，胃是五臟六腑的源頭，是充沛神明光彩的根本，所以應該先調養胃氣。