《醫門補要》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 楊梅瘡發源
天地之道，陽施陰受，男女起興，皆憑相火而發。凡一婦女交合男子過多，其所受精氣邪火蘊釀為毒，伏於衝任二脈。腎開竅於二陰，肝主疏泄，相火內寄於肝，人身氣血流貫百骸。若交媾時，便攝一身之血至命門，化精而出，所以骨節舒張，心神坦蕩，元氣從茲暗耗，嗜欲則精竭，精竭則氣餒，氣餒則神衰，往往成癆成痿。
在婦人是肝腎久受之毒，倘男子與此等婦女歡接，則邪毒必乘泄精後，氣血虛時而內襲，此為欲染者。先從下部生小紅疙瘩，或大如梅，或隨腐臭，或筋骨痠痛，或小便淋澀，周身皆能患生，一時難效，久服仙遺糧散可愈（方見後），若聞生梅毒者氣味，或食穢物而發者，此為氣化易治。
白話文：
天地運行的道理是陽氣施予，陰氣接受，男女產生性慾，都是依靠相火來發動。如果一個女子與過多男子性交，她所承受的精氣邪火會積聚成毒，潛伏在衝脈和任脈中。腎臟在二陰（指生殖器官）開竅，肝臟主導疏泄，相火寄存在肝臟中，人體氣血流動運行全身。性交時，會將全身的血液聚集到命門，化為精液射出，所以會感到骨節舒暢，心神舒坦。但同時元氣也因此暗中耗損，如果過度沉迷慾望，就會精盡，精盡則氣虛，氣虛則精神衰弱，往往會變成虛勞或痿症。
在婦女來說，這是肝腎長期受毒的結果。如果男子和這種婦女發生性行為，那麼邪毒一定會趁著男子射精後，氣血虛弱時侵入體內，這就是因為性交而感染的情況。初期會在下體長出紅色小疙瘩，有的像梅子一樣大，有的會潰爛發臭，有的會筋骨痠痛，有的會小便不順暢，全身都可能長出，一時難以見效，長期服用仙遺糧散可以治癒（藥方在後面）。如果是因為聞到梅毒患者的氣味，或是吃了不潔食物而發病，這種情況是因氣化所致，比較容易治療。
2. 濕溫辨
每年交夏至後，天上之暑熱流動，地中之濕氣蒸騰，人處天地間，適受交迫之鬱氣，先侵肺胃，初病頭覺裹痛，身困重而板疼，惡寒，午後微熱，胸悶不作渴，舌苔白滑，面色淡黃，脈濡而弦，甚則昏沉懶語。蓋濕邪損人陽氣，肺賴胃土以生，氣主於肺，胃母肺子，肺傷則氣難化，子病傳母，胃損則津不布，故神倦煩冤，以三白湯（方見後），開通肺氣，則濕自化也。醫者每難捉摸為何病？若認暑熱，使其輾轉沉綿有日矣。
白話文：
每年夏至過後，天空中的暑熱流動，地面的濕氣蒸發上升，人處於天地之間，容易受到暑熱和濕氣交雜的鬱悶之氣侵襲，首先侵犯肺和胃。剛開始生病時，會覺得頭像被包住一樣疼痛，身體困重而且僵硬疼痛，會怕冷，午後會有輕微發熱，胸口悶悶的不覺得口渴，舌苔白而滑膩，臉色淡黃，脈象軟弱而細長。嚴重時會昏沉、不想說話。
這是因為濕邪會損害人的陽氣，肺依靠胃土的滋養才能生長，氣的運行主導於肺，胃是肺的母親，肺是胃的兒子。肺受傷了，氣就難以運行，兒子生病會傳染給母親，胃受損了，津液就無法輸布到全身，所以會精神疲憊、煩悶不舒服。用三白湯（藥方在後面會提到）來疏通肺氣，那麼濕氣自然就會化解。醫生常常難以判斷這是什麼病，如果當作暑熱來治療，就會讓病情拖延好幾天。
3. 老人病治法
人至年老，未有氣血不虧者。一染外感，則邪熱蒸迫，使陽益衰而陰益涸，舌苔雖潤，則臟腑已燔炙難支。初宜用輕揚之品以疏表，如桔梗、杏仁、鬱金、牛子、荊芥、桑葉、葛根、豆豉。過虛者，量意稍加黨參。若猛浪投（麻黃、白芷、羌活、防風、桂枝、細辛、獨活辛竄燥烈藥，再伐其生氣，縱表邪一時暫退，有旋變煩亂喘促暈脫者，司命者可不慎歟？）
白話文：
人上了年紀，沒有不氣血虧虛的。一旦感染外來的病邪，就會導致邪熱內盛，使得陽氣更加衰弱、陰液更加枯竭。即使舌苔看起來濕潤，但實際上內臟已經被熱邪燒灼得難以承受。初期應該使用輕清宣散的藥物來疏解體表，例如桔梗、杏仁、鬱金、牛蒡子、荊芥、桑葉、葛根、豆豉。如果身體過於虛弱，可以酌情少量加入黨參。如果過於猛烈地使用麻黃、白芷、羌活、防風、桂枝、細辛、獨活這些辛散燥烈的藥物，就會更加耗損身體的生氣。即使體表的病邪一時退去，也可能很快轉變成心煩意亂、氣喘急促、暈眩虛脫等危險情況，主治的醫師難道可以不謹慎嗎？