《醫門補要》~ 卷下 (9)
卷下 (9)
1. 醫案
一人滿腿腫亮作痛，乃脾虛濕邪溢於肌表，其名冬瓜痰，用針刺出黃水，敷沖和膏而愈。（若用火針，便爛難斂。）
一人大腿生流注，三月餘方潰膿，競諸治法，不得完功，因人腿只一條大骨，（名成骨。）另有兩條脆骨，（名輔骨。）夾扶大骨於肉中，今被膿爛穿骨縫空隙，藥不能入，常流膿水終身。
一婦天寒臨產，兒先出一手，經一晝夜不下，用艾葉一斤煎湯，傾盆中，令產婦坐盆上，四圍密護莫走氣，俾熱氣熏透，玉門交骨得暖方開，兒遂奔生而下。
一人肝鬱化火，上升頭巔，火滯血瘀，結成肉條，長及三寸，紅亮豎凸，觸之痛極，用青黛、川蜜和敷，月餘全消。
一女喉外結核脹疼，治已將痊，繼音啞難言，以蘇子、叭杏、苡米、蘿菔子、象貝、桔梗、蔞仁、紫菀、炙杷葉，十二帖，聲漸透如初。
一人玉莖浮腫破爛流膿，延有半載，以生地、胡黃連、川柏、銀花、車前子、知母、土茯苓、梔子、澤瀉、甘草梢，十二帖，外搽珍珠散，皮斂腫未消，並不疼，袖住馬口如嬰孩，自言如此腫已十年，故難消。
一童痢下日久，痢雖止而脾胃敗極，忽右手癱軟難動，與當歸、熟地、黨參、白朮、白芍、山藥、杞子。黃耆、茯苓、紅花，廿帖，復原。
一孩腸澼延久，穀食甚少，正氣耗傷，致目眶內陷，日珠生膜，投熟地、萸肉、太子參、冬朮，菟絲子、杞子、山藥、淮牛膝，當歸、陳皮，調治一月，膜消復明。
一幼女左肋生肝癰潰破，兩月餘失治，穿透內膜，患口如蟹作沫，每摻藥隨被膜內氣煽去無存，必死之症，數日而夭。
一人牙根作痛，漸爛穿牙床，日見深嵌，延開及腮，仍痛不休，此為牙岩，禁用刀刺，辭不可治，延年餘死。
一人龜頭腫痛，色如煙煤，馬口閉塞，爛至尿管，溺從爛孔流出，臭不可近，此肝腎濕毒結久所致，治之不應而亡。
一婦生鎖口疔走黃，滿面紅腫，四日漸消，以刀刺疔頭，流汙水不知痛，其毒忽走至手臂及臀，腫如流注，（忌用火針並暖藥。）煩亂昏憒三日乃殂。
一孩日暮內喉脹痛，急進疏散方不應，至平旦氣促神呆而殤。此風熱內閉，是緊喉風也。
一婦因寒凝氣滯腹痛，以溫通理氣方，六帖不效，次用吳萸、肉桂、木香、附子、陳皮，研末，溫陳酒沖服，痛立止。（蓋末藥尚存原性，故治速效，不似煎劑，性已淡，故鮮效。）
一人項下漫腫，氣喘吐涎，湯水難入，是風痰內閉，服藥無功，三日便卒。
一婦小產去血太多，血虛液涸，火灼臟燥，擾動心神，悲喜不知自主，似神鬼所憑數伸欠者，以甘麥大棗湯，當歸、阿膠、紅花、丹參、柏子仁、大棗二枚、甘草、白芍、杞子、小麥二合，入腹即平。
一女少腹隱痛，不能仰臥，小便下膿血，乃小腸癰，以歸尾、苡米，澤蘭、沒藥、玄胡索、桃仁、蔞仁、乳香、木通、車前子，十二帖全安。
白話文：
醫案
一人整條腿腫脹發亮且疼痛，這是因為脾虛導致濕氣外溢到皮膚表面，這種情況俗稱「冬瓜痰」。用針刺破患處流出黃水，再敷上沖和膏就痊癒了。(如果用火針，傷口容易潰爛難以癒合。)
一人大腿長了流注（化膿性炎症），三個月才潰爛流膿，試過各種治療方法都沒效果。因為人的腿只有一條粗大的骨頭（稱為成骨），另外有兩條較脆弱的骨頭（稱為輔骨），夾在肌肉中扶持著粗骨。現在因為化膿腐爛穿透骨頭間的縫隙，藥物無法進入，導致膿液不斷流出，可能終身無法痊癒。
一位婦女在寒冷的天氣臨盆，嬰兒先伸出一隻手，經過一整天都沒有生下來。用一斤艾葉煎湯，倒在盆中，讓產婦坐在盆上，四周嚴密遮蓋不要漏氣，讓熱氣充分熏蒸，使陰道口和骨盆都溫熱後才能打開，嬰兒就順利地生下來了。
一人肝氣鬱結化為火氣，向上衝到頭頂，火氣阻礙血脈運行，形成肉條狀的腫塊，長約三寸，紅亮且向上凸起，觸摸時非常疼痛。用青黛、蜂蜜調和敷在患處，一個多月就完全消散了。
一女子喉嚨外側長了結核，腫脹疼痛，治療後快痊癒時，卻出現聲音沙啞難以說話。用蘇子、杏仁、薏苡仁、蘿蔔子、象貝母、桔梗、栝蔞仁、紫菀、炙枇杷葉等藥材，服用十二帖後，聲音逐漸恢復到原來的樣子。
一人陰莖浮腫、潰爛流膿，拖延了半年，用生地、胡黃連、黃柏、銀花、車前子、知母、土茯苓、梔子、澤瀉、甘草梢等藥材，服用十二帖，外擦珍珠散，皮膚收斂了，腫脹還沒消退，但不覺得疼痛，包住龜頭就像嬰兒一樣。他自己說這種腫脹已經十年了，所以難以消退。
一位孩童腹瀉很久，雖然腹瀉止住了，但脾胃已經極度衰敗，突然右手癱軟難以活動。給予當歸、熟地、黨參、白朮、白芍、山藥、枸杞、黃耆、茯苓、紅花等藥材，服用二十帖後，恢復了正常。
一位孩童長期腹瀉，吃得很少，正氣嚴重耗損，導致眼眶深陷，眼球上長出薄膜。給予熟地、山茱萸、太子參、白朮、菟絲子、枸杞、山藥、懷牛膝、當歸、陳皮等藥材調養一個月，薄膜消失，視力恢復正常。
一位幼女左側肋部生了肝膿瘍，潰破後兩個多月沒有治療，穿透了內膜，患處像螃蟹吐沫一樣，每次敷藥都被內部氣體吹散，藥物無法存留，這是必死的症狀，幾天後就夭折了。
一人牙根疼痛，逐漸腐爛穿透牙床，每天都見到腐爛部位越來越深，擴散到臉頰，仍然疼痛不止。這是牙岩，不能用刀刺，被認為是無法治癒的疾病，拖延了一年多就去世了。
一人龜頭腫痛，顏色像煙煤一樣黑，尿道口堵塞，潰爛到尿道，尿液從潰爛的孔洞流出，臭氣難聞。這是肝腎濕毒長期積聚所致，治療無效而死亡。
一位婦女長了鎖口疔，引起走黃（毒素擴散），滿臉紅腫，四天後逐漸消退，用刀刺破疔頭，流出污水，卻不感到疼痛。毒素突然擴散到手臂和臀部，腫脹得像流注一樣。（忌用火針和溫熱的藥物。）煩躁昏迷三天後就去世了。
一位孩童傍晚時分喉嚨內部腫痛，緊急服用疏散風熱的藥方都沒效果，到了清晨出現呼吸急促、精神呆滯的情況而夭折。這是風熱內閉，是緊喉風（急性喉炎）的表現。
一位婦女因為寒氣凝結、氣機阻滯而腹痛，用溫通理氣的藥方，服用六帖沒有效果，接著用吳茱萸、肉桂、木香、附子、陳皮等藥材研成粉末，用溫熱的陳年黃酒沖服，疼痛立刻停止。（因為粉末藥還保留著藥材的原性，所以治療效果很快，不像煎劑，藥性已經減弱，所以效果不明顯。）
一人脖子下面大面積腫脹，呼吸困難、口吐涎沫，湯水都難以嚥下，這是風痰內閉，服用藥物沒有效果，三天後就去世了。
一位婦女小產後失血過多，導致血虛液枯，火氣灼傷內臟，擾亂心神，悲喜的情緒不受控制，像被神鬼附身一樣頻頻伸懶腰打哈欠。用甘麥大棗湯，加入當歸、阿膠、紅花、丹參、柏子仁、兩枚大棗、甘草、白芍、枸杞、小麥，服用後就恢復了正常。
一女子下腹隱隱作痛，不能仰臥，小便帶膿血，這是小腸癰（小腸膿腫）。用當歸尾、薏苡仁、澤蘭、沒藥、玄胡索、桃仁、栝蔞仁、乳香、木通、車前子等藥材，服用十二帖就完全痊癒了。