《醫門補要》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 醫案
一婦季夏在田中農作,值烈日蒸起,埡糞濕邪,兩足侵染其毒,遂赤腫作腐,痛癢難當,常欲以手摩擦,致手亦染其毒,乃用手持物吃,則毒徑犯喉系,隨時咳喘,甘蔗、蒜頭煎飲可效。但糞毒咳,失治無救。
一孕婦因濕熱上衝,頭疼欲死,先刺風池兩穴,太陽兩穴,痛稍減,脈來洪數,與膽草、澤瀉、夏枯草。白菊、滑石、山梔、桑葉、羚羊片、黃芩、知母,四帖,後不復發。
一孕婦六月受暑發痧,誤飲生薑湯,遂腹疼不止,(凡痧忌姜,暑天尤宜戒。)用白王瓜皮煎飲,再刺痧症諸穴,立定痛而瘳。
一老人病久陰傷,相火震動無制,玉莖破皮流血痛甚,外搽珍珠散,進生地、元參、川柏,生首烏、山梔、丹皮、知母、龜板、女貞子、麥句,廿帖漸斂口矣。
一婦腹痛,引陰不止。凡溫通理氣去瘀殺蟲,及平肝針灸諸法,均不應。乃臟結症,數日溘逝。
一嫗臍腹咬痛,便泄晝夜無度,諸治罔驗,亦臟結症,故疼常無休息,旬日遂亡。
一老婦左臀被針戮旋腫,疼似流注,日夜呼號,眾醫束手,延月餘方死,此傷人神。何者謂人神?人身氣血會聚之源也。
一農夫每勞動便胃脘板痛,得食稍定,此中虛,因勞而氣難運,故疼,投黨參、白朮、陳皮、木香、草蔻、黃耆、山藥、肉桂、乾薑、吳萸,六帖痛止,驟難除根。
一人慾後,髓空陽虛,便入水捕魚,陰寒乘間直入三陰,周身掣痛,竟無定時,因經絡悉為寒邪阻閉不通,六脈沉伏,與四逆湯加桂枝,當歸,不應,三日遂卒。
一婦生顴疔,散黃面腫如斗,作痛昏瞀,症勢瀕危,以疔毒復生湯不應,乃加琥珀一錢,疼止,腫漸退。
一人右顴腫硬,皮色如故,旬余未化膿。此風熱上壅,其名顴瘍,最屬遷綿。以牛子、薄荷、山梔、連翹、殭蠶、丹皮、桔梗、黃芩,外敷清涼散漸退。
一人口生紫泡,牙床臭爛,手足發紅暈斑,壯熱煩躁,與薄荷、山梔、羚羊角、麥冬、知母、生石膏,片芩,三帖全退。
一婦生外踝疽,淌膿五年不斂,因骨筍空隙處為之穿潰,常一細孔流水,不能入藥。終成痼疾不治。
一童跌豁上唇嘴,摻生肌散,用棉帶紮緊,拴於耳後,四日一換,只進稀粥,不可言笑,靜養一月平復。
一人忽喉痛不腫,痛牽耳下難忍,惡寒壯熱,滴水難入,從午初至申刻便死。此風邪閉滿肺絡,脈來促急,乃緊喉風也。
一人喉不腫痛,忽痰壅不出,氣塞難通,湯藥滴不能進,《內經》謂一陰一陽結為喉痹,延三日乃死。
一婦腿內側生流注,治不得法,年餘始潰,每出膿盈碗,已六載未收口。乃骨縫空隙已被爛通,藥不能到,肌肉為之空浮,稍勞動即胖腫,諸治無效。
一嫗生數處流注,烙以火針,毫不知痛,此肌肉早死,遂辭不治,二日後果死。
白話文:
一位婦女在農曆夏季於田裡農作,正值烈日高照,又接觸到濕熱的糞便,導致雙腳感染毒邪,出現紅腫潰爛,疼痛難耐,經常想用手去抓撓,結果手也因此感染毒素。接著,她又用沾染毒素的手拿東西吃,導致毒素侵犯到喉嚨,隨時咳嗽喘氣。用甘蔗和蒜頭煎煮飲用可以有效,但如果是糞便毒素引起的咳嗽,沒有及時治療就會沒救。
一位孕婦因為濕熱向上衝擊,導致頭痛欲裂,先針刺風池穴和太陽穴,疼痛稍微減輕,脈象呈現洪數,於是開了膽草、澤瀉、夏枯草、白菊花、滑石、山梔子、桑葉、羚羊角片、黃芩、知母等藥,服用四帖後,就再也沒有復發。
一位孕婦在農曆六月因中暑而發痧,誤喝了生薑湯,導致腹痛不止(凡是發痧都忌諱生薑,尤其是在夏天更應該戒掉)。用白王瓜皮煎煮飲用,再針刺治療痧症的各個穴位,立刻就止痛痊癒了。
一位老人因病久導致陰虛,虛火旺盛無法控制,陰莖皮膚破裂流血,疼痛劇烈,外敷珍珠散,內服生地、元參、黃柏、生首烏、山梔子、丹皮、知母、龜板、女貞子、麥門冬等藥,服用二十帖後,傷口漸漸癒合。
一位婦女腹痛,並牽引到陰部疼痛不止。使用溫通氣血、理氣化瘀、殺蟲,以及平肝的針灸等各種方法,都沒效果。原來是臟腑結滯的疾病,數日後就去世了。
一位老婦人肚臍腹部疼痛難忍,且腹瀉晝夜不停,各種治療方法都無效。這也是臟腑結滯的疾病,所以疼痛持續不停,十天後就去世了。
一位老婦人左邊臀部被針刺傷後腫起,疼痛像流注一樣,日夜哀號,眾多醫生都束手無策,拖延一個多月才去世,這是損傷了人的精神。什麼是人神?人身氣血匯聚的來源。
一位農夫每次勞動後就會胃脘部脹痛,吃點東西會稍微緩解,這是中氣虛弱,因為勞累而導致氣機難以運行,所以才會疼痛。給予黨參、白朮、陳皮、木香、草蔻、黃耆、山藥、肉桂、乾薑、吳茱萸等藥,服用六帖後疼痛停止,但難以完全根治。
一個人性慾過後,精髓空虛陽氣不足,便下水捕魚,陰寒之氣趁機直接侵入三陰經,導致全身抽痛,而且沒有固定時間,是因為經絡都被寒邪阻礙不通。脈象沉伏,給予四逆湯加桂枝、當歸等藥,都沒有效果,三天後就去世了。
一位婦女臉頰長出疔瘡,整個臉腫脹發黃,像一個大斗,疼痛昏迷,病情危急。用治療疔瘡毒的藥方沒有效果,於是加了琥珀一錢,疼痛就止住了,腫脹也漸漸消退。
一個人的右臉頰腫脹堅硬,皮膚顏色如常,十多天都沒化膿。這是風熱向上壅塞,這種病叫做顴瘍,病程最為纏綿。用牛蒡子、薄荷、山梔子、連翹、殭蠶、丹皮、桔梗、黃芩等藥,外敷清涼散後逐漸消退。
一個人嘴裡長出紫色水泡,牙齦潰爛發臭,手腳出現紅色斑點,高燒煩躁,給予薄荷、山梔子、羚羊角、麥門冬、知母、生石膏、黃芩等藥,服用三帖後全部消退。
一位婦女腳踝外側長了癰疽,流膿五年都沒癒合,是因為骨頭之間的縫隙被穿破,常常有一個細孔流水,藥物無法到達。最終形成無法治癒的頑疾。
一位孩童跌倒撞破上嘴唇,敷上生肌散,用棉布帶子紮緊,綁在耳朵後面,每四天換一次藥,只能吃稀粥,不能說話或大笑,靜養一個月後就痊癒了。
一個人突然喉嚨疼痛但不紅腫,疼痛牽連到耳下,難以忍受,而且怕冷發燒,水都難以喝下,從中午到傍晚就去世了。這是風邪閉塞肺絡,脈象急促,是緊喉風。
一個人喉嚨不紅腫疼痛,但突然痰多堵塞,氣息不暢,湯藥都無法吞嚥,《內經》說一陰一陽相結為喉痹,拖延三天就去世了。
一位婦女大腿內側長了流注,治療不當,一年多才潰破,每次流出的膿液都有一碗之多,已經六年都沒收口。是因為骨頭縫隙已經被腐蝕穿通,藥物無法到達,肌肉也因此變得空虛浮腫,稍微勞動就會腫脹,各種治療方法都沒有效果。
一位老婦人生出多處流注,用火針燒灼,卻毫無痛感,這是肌肉已經壞死,於是就不再醫治,兩天後果然去世了。