《醫門補要》~ 附載 (3)
附載 (3)
1. 身部
病人身輕能轉側者為輕。身重難轉側者為重。身重難移，惡寒肢腹痛，自利，閉目怕亮，不欲見人者，陰症。身痛如被杖，身重如山難動者，陰症。身輕易動，發熱體痛，骨節痛者，表症。身重骨節腫痛難伸動，自汗者，風濕。身重痛，骨節不活者濕痹。手足抽搐，身反向後者，痙病。
身目皆黃者黃疸。身如蟲行者表虛。肉動筋急汗多者氣虛。臂多青筋者失血。手背熱，與背上熱者外感。手心熱，與小腹熱者內傷。渾身惡寒者傷寒。背稍惡寒者氣虛。足冷而暈者氣虛。發熱而暈者熱厥。背曲肩垂者腑敗。腰難轉動者腎敗。形肥白者夭。形黑瘦有神者壽。形肥者邪氣實。
形瘦者邪氣虛。肥人氣虛生痰，難以周流，痰凝生火，故多中風暴厥。瘦人陰虛血少，相火易亢，故多勞咳。病人形瘦喘促狂亂者死。形肥大皮膚寬緩者壽。形肥大皮膚緊急者夭。血實氣虛者則肥。氣實血虛者則瘦。肥人耐寒不耐熱。瘦人耐熱不耐寒。胃經氣血旺者，髯美而長。
胃經氣血弱者，髯少。胃經氣血不足者，無髯，坐欲伏者，氣少。坐欲下一足者，腰痛。行遲者，痹症。息引胸中氣上逆者，咳息。張口短氣者，肺痿吐沫。叉手摸心閉目者，心虛。手心冷者，腹中寒。手心熱者，虛火旺。形肥者，氣虛。形瘦者，氣促。形肥者，脈細。形瘦者，脈疾。
形潤者，脈澀。形澀者，脈滑。形大者，脈小。形長者，脈短。形矮者，脈長。
四肢不收者死。身肉不仁者死。寒熱往來，形瘦脈澀者死。喘促發熱者死。鼻衄發熱者死。濕痹身難動，時膝後高肉破，發熱者死。氣虛發熱脈澀者死。身重尿不止者死。身反向後抽搐者死。皮膚著骨者死。骨肉相離者死。大肉陷下者死。大骨枯槁者死。咳嗽，尿血，形瘦脈小硬者死。
婦人乳縮者死。心痛，氣弱，著床者死。臥床遺尿不覺者死。形肥，脈細，氣少者死。形瘦脈大氣多者死。心促肢冷者死。手孔生灰者死。背脊骨腫痛者死。形肥食少為痰，肥人摸之如絮，為無氣者死。形瘦食多為火，瘦人肉乾著骨者死。
白話文：
身體能輕鬆翻身的是輕症。身體沉重難以翻身的是重症。身體沉重難以移動，怕冷，四肢腹部疼痛，腹瀉，閉眼怕光，不願意看到人的，屬於陰症。身體疼痛像被棍子打一樣，身體沉重如山難以動彈的，屬於陰症。身體輕鬆容易活動，發熱身體疼痛，關節疼痛的，屬於表症。身體沉重關節腫痛難以伸展活動，容易出汗的，屬於風濕。身體沉重疼痛，關節不靈活的，屬於濕痹。手腳抽搐，身體向後反弓的，屬於痙病。
身體和眼睛都發黃的是黃疸。身體像有蟲子爬動的感覺是表虛。肌肉跳動筋脈緊繃出汗多的，是氣虛。手臂上青筋很多的是失血。手背發熱，和背部發熱的一樣是外感。手心發熱，和小腹發熱的一樣是內傷。全身怕冷的是傷寒。背部稍微怕冷的是氣虛。腳冷導致暈眩的是氣虛。發燒導致暈眩的是熱厥。背部彎曲肩膀下垂的，是內臟衰敗。腰部難以轉動的是腎衰敗。體型肥胖白皙的，容易短壽。體型黑瘦但精神飽滿的，容易長壽。體型肥胖的人邪氣旺盛。
體型瘦弱的人邪氣衰弱。肥胖的人氣虛容易生痰，難以循環，痰凝結生火，所以容易中風突然昏厥。瘦弱的人陰虛血少，虛火容易旺盛，所以容易勞累咳嗽。病人體型瘦弱，呼吸急促，神志不清的，會死亡。體型肥胖且皮膚鬆弛的，容易長壽。體型肥胖且皮膚緊繃的，容易短壽。血多氣虛的人容易肥胖。氣多血虛的人容易瘦弱。肥胖的人耐寒不耐熱。瘦弱的人耐熱不耐寒。胃經氣血旺盛的人，鬍鬚漂亮而長。
胃經氣血衰弱的人，鬍鬚稀少。胃經氣血不足的人，沒有鬍鬚，坐著想趴著的，是氣虛。坐著想把一隻腳放下的，是腰痛。走路緩慢的，是痹症。呼吸時胸中氣體向上衝逆的，是咳嗽。張口短氣的，是肺痿吐沫。雙手交叉摸著胸口閉著眼睛的，是心虛。手心發冷的，是腹部寒冷。手心發熱的，是虛火旺盛。體型肥胖的，是氣虛。體型瘦弱的，是呼吸急促。體型肥胖的，脈搏細弱。體型瘦弱的，脈搏快速。
身體潤澤的，脈搏遲緩。身體乾澀的，脈搏流暢。體型高大的，脈搏微弱。體型瘦長的，脈搏短促。體型矮小的，脈搏細長。
四肢無法收縮的會死亡。身體麻木失去知覺的會死亡。忽冷忽熱，身體瘦弱脈搏遲緩的會死亡。喘氣急促發燒的會死亡。流鼻血發燒的會死亡。濕痹導致身體難以活動，有時膝蓋後面的肉腫破裂，發燒的會死亡。氣虛發燒脈搏遲緩的會死亡。身體沉重尿液無法停止的會死亡。身體向後反弓抽搐的會死亡。皮膚緊貼著骨頭的會死亡。骨頭和肌肉分離的會死亡。大塊肌肉凹陷的會死亡。大塊骨頭枯槁的會死亡。咳嗽，尿血，身體瘦弱脈搏細小堅硬的會死亡。
婦女乳房萎縮的會死亡。心痛，氣虛，躺在床上的會死亡。躺在床上尿床沒有知覺的會死亡。體型肥胖，脈搏細弱，氣虛的會死亡。體型瘦弱脈搏強大氣息多的會死亡。心跳加速四肢冰冷的會死亡。手掌有灰色的會死亡。背脊骨腫痛的會死亡。體型肥胖吃得少是因痰濕，肥胖的人摸起來像棉絮一樣，是無氣會死亡。體型瘦弱吃得多是因火旺，瘦弱的人肉乾枯緊貼骨頭的會死亡。
2. 胸部
胸前未脹痛者，邪在表。胸脹滿者，邪在半表半裡。既下後，下部痛甚者防結胸。胸脹氣急，大小便不通者死。心畏懼，胸前紅甚者死。
白話文：
胸前沒有脹痛的，表示邪氣還在身體的表面。胸部脹滿的，表示邪氣在身體的半表半裡之間。如果用瀉下的藥物治療後，下腹部反而疼痛加劇，要提防是結胸證。胸部脹滿、呼吸急促，大小便都不通暢的，病情危險。如果心裡感到恐懼，胸前紅腫得很厲害的，病情危險。
3. 腹部
小腹未硬痛者，邪在表。小腹硬痛者，邪入里。小腹繞臍硬痛，小便短縮者，燥屎。小腹痛，脈沉遲者陰寒，當溫之。腹脹大小便閉者死。腹脹閉，不得氣息者死。腹脹時減，而痛綿綿者，里症未實，大便通為虛。內外無寒者，為陽實熱利，大便閉為實。內外無熱者，為陰結便閉。
小腹硬痛，小便自利，大便黑者，蓄血，小腹脹痛，大便如常，小便不利者，溺澀。小便紅為熱，淺紅淡黃者陰虛。小便白為寒。渾白如米泔者為濕熱。腹脹氣少者死。腹脹而瀉，脈大者死。腹脹而鳴，肢冷而瀉，發熱形瘦，脈大者死。腹脹乾嘔煩熱，大小便閉，脈沉細者死。
吐血腹脹，脈疾者死。氣喘大小便閉者死。浮腫喘氣，脈細者死。瀉利氣喘者死。瀉利，發熱脈大者死。溺多心煩者死。臍腫反出者死。陰囊龜頭皆腫者死。內熱喉干，溺多心煩者死。泄瀉不止者死。
白話文：
小腹沒有硬結和疼痛，表示病邪還在身體表面。小腹有硬結且疼痛，表示病邪已經進入身體內部。小腹繞著肚臍硬痛，小便量少而短，表示腸道有乾燥的糞便。小腹疼痛，脈象沉緩遲滯，表示是陰寒症，應該用溫熱的藥物治療。腹部脹滿，大小便都不通暢，病情危險。腹部脹滿，排不出氣，呼吸困難，病情危險。腹部脹滿時好時壞，而且疼痛持續不斷，表示是裡症但還不嚴重，如果大便能順利排出，則表示身體虛弱。身體內外沒有寒象的，表示是陽氣過盛的實熱症，如果大便不通，表示是實症。身體內外沒有熱象的，表示是陰氣凝結導致大便不通。
小腹硬痛，小便正常，大便呈現黑色，表示是體內有瘀血。小腹脹痛，大便正常，小便不暢通，表示是排尿困難。小便顏色紅表示是熱症，小便顏色淺紅或淡黃表示是陰虛。小便顏色白表示是寒症。小便混濁像米泔水一樣，表示是濕熱。腹脹且氣息微弱，病情危險。腹脹又腹瀉，脈象洪大，病情危險。腹脹且腸鳴，四肢冰冷又腹瀉，發熱且身體消瘦，脈象洪大，病情危險。腹脹、乾嘔、煩躁發熱，大小便都不通暢，脈象沉細，病情危險。
吐血又腹脹，脈象急促，病情危險。氣喘、大小便都不通暢，病情危險。身體浮腫、氣喘，脈象細微，病情危險。腹瀉、氣喘，病情危險。腹瀉、發熱、脈象洪大，病情危險。小便過多且心煩，病情危險。肚臍腫脹突出，病情危險。陰囊和龜頭都腫脹，病情危險。身體內熱、喉嚨乾燥，小便過多且心煩，病情危險。腹瀉不止，病情危險。
4. 手足部
手大指在外（男順女逆），手大指內握（女順男逆），手熱足冷，頭痛發熱者，挾陰症。手熱足冷，汗多妄言者，暑濕病。手冷足熱者，陰虛陽弱。數手指者死。兩手撮空者死。指甲白者死。手足指甲內肉黑者死。指爪枯毛折者死。足胕腫，兩膝腫如斗者死。足胕腫，頭重作吐者死。
手足抽搐，目上視，身反向後者虛風。額上及手足冷者陰症。不能久立，行則掉動者骨敗。膝難伸動，行則曲附者筋敗。循衣摸床者死。抽衣撮空者死。驚駭筋束者死。循衣縫譫語者死。
白話文：
手的大拇指在外面（男性順時針方向，女性逆時針方向），手的大拇指在裡面握著（女性順時針方向，男性逆時針方向），手熱腳冷，頭痛發燒的人，是陰症夾雜的病症。手熱腳冷，出汗多且胡言亂語的人，是中暑濕的病。手冷腳熱的人，是陰虛陽弱的體質。不斷數手指的人會死亡。兩手在空中抓取東西的人會死亡。指甲蒼白的人會死亡。手腳指甲內的肉變成黑色的人會死亡。指甲枯槁、毛髮容易斷裂的人會死亡。腳踝腫脹，兩邊膝蓋腫脹像斗大的人會死亡。腳踝腫脹，頭部沉重想吐的人會死亡。
手腳抽搐，眼睛向上看，身體向後反弓的人是虛風所致。額頭和手腳冰冷的人是陰症。不能長時間站立，走路時搖晃不定的人是骨頭衰敗的徵兆。膝蓋難以伸直活動，走路時彎曲貼著身體的人是筋衰敗的徵兆。手在衣服上摸索或在床上亂抓的人會死亡。拉扯衣服或在空中抓取東西的人會死亡。受到驚嚇導致筋脈緊縮的人會死亡。手摸索衣服縫邊並胡言亂語的人會死亡。
5. 死診
鬚髮焦枯善怒者死。眉與發豎起者死。髮直如妝者死。汗出發潤氣喘者死。汗出如油者死。汗出如珠不流者死。冷汗發黃者死。大肉盡脫者死。大躁欲入水者死。吐血不止者死。咳不止，吐白沫者死。咳嗽挾便血者死。嘔逆不止者死。氣少不語者死。善忘善悲者死。善驚妄言者死。
或靜或亂者死。起坐不定者死。神明失守，聲啞者死。神昏妄語者死。熱病可治。中風發直吐沫噴藥者死。鼻衄不止，脈大者死。氣喘脈疾者死，寒熱往來妄言者死。熱病脈靜者死。如死屍臭者死。揹人面飲食者死。陰脫者目盲，陽脫者見鬼。
白話文：
頭髮和鬍鬚焦枯像燒焦一樣且容易發怒的人會死。眉毛和頭髮都豎起來的人會死。頭髮直挺挺像塗了化妝品一樣的人會死。出汗後頭髮濕潤且呼吸急促的人會死。汗像油一樣黏膩的人會死。汗水像珠子一樣一顆顆冒出來卻不流動的人會死。出冷汗且汗液發黃的人會死。肌肉大量消瘦脫落的人會死。煩躁不安到想要跳入水中冷靜的人會死。吐血不止的人會死。咳嗽不止且吐出白色泡沫的人會死。咳嗽時伴隨大便出血的人會死。嘔吐不止的人會死。呼吸微弱到說不出話的人會死。容易健忘且容易悲傷的人會死。容易受到驚嚇且胡言亂語的人會死。
有時安靜有時躁動不安的人會死。坐立不安無法安定下來的人會死。精神渙散、聲音沙啞的人會死。神志不清、胡言亂語的人會死。發熱的疾病還可以治療。中風發作後身體僵直、口吐白沫且藥物無法發揮作用的人會死。鼻子出血不止且脈搏強大的人會死。呼吸急促且脈搏快速的人會死。忽冷忽熱且胡言亂語的人會死。發熱的疾病但脈象反而平靜的人會死。身體散發出像死屍一樣的臭味的人會死。背對著人吃東西的人會死。陰氣脫失的人眼睛會失明，陽氣脫失的人會出現幻覺。
6. 五色診
面赤色，與黃色者風熱。赤如壞血與赭色者死。黃如土色曾枳實者死，青黑色，與白色者，陰寒與痛。青如草滋與藍色者死。白如枯骨黑如煙煤與地蒼者死。骨與鹽色者死。黑色甚者，麻痹拘攣。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黃色者虛病。頰赤色者虛勞。新病受邪未久，脈變色不變。
久病邪已深，色變脈不變。新病正能受邪，色脈俱不變。久病正不勝邪，色脈俱變。色深者內病，色暗者久病與重病。色淺者外病。色亮者新病與輕病。色如雲散者，病將愈。或色紅，或色白，脈浮氣怯者，心中羞愧。
白話文：
臉色呈現紅色，同時帶有黃色，代表是風熱的症狀。臉色紅得像壞掉的血或是像赭石色，代表病情危險。臉色黃得像泥土，且曾經服用過枳實這種藥，代表病情危險。臉色呈現青黑色，同時帶有白色，代表是陰寒和疼痛的症狀。臉色青得像草剛長出來的顏色或是像藍色，代表病情危險。臉色白得像枯骨，黑色得像煙煤或是像地面上的蒼色，代表病情危險。臉色像骨頭或是像鹽的顏色，代表病情危險。黑色很深，代表有麻痺、抽筋的情況。黑色偏淡，代表是寒水症狀。白色偏淡，代表有失血的狀況。黃色偏淡，代表是虛弱的疾病。臉頰呈現紅色，代表是虛勞的症狀。新發的疾病，是因為剛受邪氣侵襲不久，所以臉色會改變，但脈象不一定會改變。
久病的患者，邪氣已經深入體內，所以臉色會改變，但脈象不一定會改變。新發的疾病，正氣還可以抵抗邪氣，所以臉色和脈象都不會改變。久病的患者，正氣無法戰勝邪氣，所以臉色和脈象都會改變。臉色深沉，代表是內臟的疾病。臉色暗沉，代表是久病或是重病。臉色淺淡，代表是體表的疾病。臉色明亮，代表是新發的疾病或是輕微的疾病。臉色像雲散開一樣，代表疾病快要痊癒。或是臉色呈現紅色或是白色，脈象浮動且氣虛，代表是心中感到羞愧。
7. 五行病診
心病面黑，壬癸日死。肝病面白，庚辛日死。脾病唇青，甲乙日死，肺病顴赤面腫，丙丁日死，腎病唇黃面腫，戊己日死。
白話文：
心臟有病的人臉色會發黑，在壬癸日的時候可能會死亡。肝臟有病的人臉色會發白，在庚辛日的時候可能會死亡。脾臟有病的人嘴唇會發青，在甲乙日的時候可能會死亡。肺臟有病的人顴骨會發紅、臉部會腫脹，在丙丁日的時候可能會死亡。腎臟有病的人嘴唇會發黃、臉部會腫脹，在戊己日的時候可能會死亡。