《醫門補要》~ 附載 (3)
附載 (3)
1. 身部
病人身輕能轉側者為輕。身重難轉側者為重。身重難移，惡寒肢腹痛，自利，閉目怕亮，不欲見人者，陰症。身痛如被杖，身重如山難動者，陰症。身輕易動，發熱體痛，骨節痛者，表症。身重骨節腫痛難伸動，自汗者，風濕。身重痛，骨節不活者濕痹。手足抽搐，身反向後者，痙病。
白話文：
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病人身體輕盈，能夠翻身側臥，屬於病症較輕的情況。
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病人身體沉重，難以翻身側臥，屬於病症較重的情況。
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病人身體沉重，難以移動，畏寒、四肢和腹部疼痛、腹瀉、閉目怕光、不願見人，這些都是陰症的表現。
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病人身體疼痛，就像被棍棒毆打一樣，身體沉重如山，難以移動，這些都是陰症的表現。
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病人身體輕盈，容易移動，發熱、身體疼痛、骨節疼痛，這些都是表症的表現。
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病人身體沉重、骨節腫痛，難以伸展動彈，自汗，這些都是風濕的表現。
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病人身體沉重、疼痛，骨節不靈活，這些都是濕痹的表現。
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病人手足抽搐，身體反向後仰，這些都是痙病的表現。
身目皆黃者黃疸。身如蟲行者表虛。肉動筋急汗多者氣虛。臂多青筋者失血。手背熱，與背上熱者外感。手心熱，與小腹熱者內傷。渾身惡寒者傷寒。背稍惡寒者氣虛。足冷而暈者氣虛。發熱而暈者熱厥。背曲肩垂者腑敗。腰難轉動者腎敗。形肥白者夭。形黑瘦有神者壽。形肥者邪氣實。
白話文：
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身體和眼睛都出現黃色者，稱為黃疸。
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身體像蟲爬行一樣者，是表虛的症狀。
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肉動筋急、汗多者，是氣虛的症狀。
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手臂上青筋多者，是失血的症狀。
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手背以及背上發熱者，是外感引起的。
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手心以及小腹發熱者，是內傷引起的。
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全身惡寒者，是傷寒的症狀。
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背部稍稍惡寒者，是氣虛的症狀。
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腳寒冷而發生暈眩者，是氣虛的症狀。
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發熱並發生暈厥者，是熱厥的症狀。
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背部彎曲、肩膀下垂者，是腑臟衰敗的症狀。
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腰部難以轉動者，是腎臟衰敗的症狀。
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身材肥胖且皮膚白皙者，壽命較短。
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身材黑瘦但精神好者，壽命較長。
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身材肥胖者，邪氣旺盛。
形瘦者邪氣虛。肥人氣虛生痰，難以周流，痰凝生火，故多中風暴厥。瘦人陰虛血少，相火易亢，故多勞咳。病人形瘦喘促狂亂者死。形肥大皮膚寬緩者壽。形肥大皮膚緊急者夭。血實氣虛者則肥。氣實血虛者則瘦。肥人耐寒不耐熱。瘦人耐熱不耐寒。胃經氣血旺者，髯美而長。
白話文：
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消瘦的人，邪氣虛弱。肥胖的人，氣虛生痰，痰液難以周流全身，痰液凝結生火，所以容易中風暴厥。
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消瘦的人，陰虛血少，相火容易亢盛，所以容易勞咳。有的人得了疾病，形體消瘦、喘促、狂亂，就會死亡。
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形體肥大，皮膚寬鬆的人會長壽。形體肥大，皮膚緊繃的人會短命。
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血實氣虛的人就會肥胖。氣實血虛的人就會消瘦。
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肥胖的人耐寒，不耐熱。消瘦的人耐熱，不耐寒。
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胃經氣血旺盛的人，鬍鬚濃密而長。
胃經氣血弱者，髯少。胃經氣血不足者，無髯，坐欲伏者，氣少。坐欲下一足者，腰痛。行遲者，痹症。息引胸中氣上逆者，咳息。張口短氣者，肺痿吐沫。叉手摸心閉目者，心虛。手心冷者，腹中寒。手心熱者，虛火旺。形肥者，氣虛。形瘦者，氣促。形肥者，脈細。形瘦者，脈疾。
形潤者，脈澀。形澀者，脈滑。形大者，脈小。形長者，脈短。形矮者，脈長。
白話文：
※胃經氣血虛弱的人，鬍鬚稀少。
※胃經氣血不足的人，沒有鬍鬚，坐著想伏著的人，氣虛。
※坐著想伸出一隻腳的人，腰痛。
※走路緩慢的人，患有痺症。
※呼吸時胸中氣體上逆的人，咳嗽氣喘。
※張口呼吸短促的人，肺結核吐痰。
※叉手撫心閉目的人，心虛。
※手心寒冷的人，腹中寒冷。
※手心發熱的人，虛火旺盛。
※身體肥胖的人，氣虛。
※身體瘦弱的人，氣短。
※身體肥胖的人，脈搏細弱。
※身體瘦弱的人，脈搏快速。
四肢不收者死。身肉不仁者死。寒熱往來，形瘦脈澀者死。喘促發熱者死。鼻衄發熱者死。濕痹身難動，時膝後高肉破，發熱者死。氣虛發熱脈澀者死。身重尿不止者死。身反向後抽搐者死。皮膚著骨者死。骨肉相離者死。大肉陷下者死。大骨枯槁者死。咳嗽，尿血，形瘦脈小硬者死。
白話文：
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四肢無法收縮，死亡。
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身體僵硬無知覺，死亡。
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寒熱交替，身體消瘦，脈搏澀滯，死亡。
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呼吸急促，發熱，死亡。
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鼻血不止，發熱，死亡。
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濕痹症，身體難以移動，有時候膝蓋後面腫起肉破，發熱，死亡。
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氣虛發熱，脈搏澀滯，死亡。
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身體沉重，小便不止，死亡。
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身體反覆抽搐，死亡。
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皮膚緊貼骨頭，死亡。
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骨肉分離，死亡。
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大肉陷下，死亡。
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大骨乾燥萎縮，死亡。
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咳嗽，尿血，身體消瘦，脈搏細小而堅硬，死亡。
婦人乳縮者死。心痛，氣弱，著床者死。臥床遺尿不覺者死。形肥，脈細，氣少者死。形瘦脈大氣多者死。心促肢冷者死。手孔生灰者死。背脊骨腫痛者死。形肥食少為痰，肥人摸之如絮，為無氣者死。形瘦食多為火，瘦人肉乾著骨者死。
白話文：
婦女乳房萎縮會導致死亡。心痛、氣虛無力，懷孕者也可能因此喪命。臥床時不自主地漏尿，也會導致死亡。體型肥胖、脈搏細微、氣息微弱的人會死。體型瘦弱、脈搏強勁、氣息旺盛的人也會死。呼吸急促、四肢冰冷的人會死。手掌出現灰白色斑點的人會死。背部脊柱腫痛的人也會死。體型肥胖但食量少，容易產生痰液，而且摸起來像棉花一樣軟，表示體內氣虛，也會導致死亡。體型瘦弱但食量多，容易產生燥熱，而且瘦得皮包骨頭的人也會死。
2. 胸部
胸前未脹痛者，邪在表。胸脹滿者，邪在半表半裡。既下後，下部痛甚者防結胸。胸脹氣急，大小便不通者死。心畏懼，胸前紅甚者死。
白話文：
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胸前沒有脹痛：病邪在體表。
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胸部脹滿：病邪在半表半裡。
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病邪已經往下走，下腹部疼痛劇烈：警惕結胸。
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胸悶氣促，大小便不通：死亡。
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心生恐懼，胸前發紅厲害：死亡。
3. 腹部
小腹未硬痛者，邪在表。小腹硬痛者，邪入里。小腹繞臍硬痛，小便短縮者，燥屎。小腹痛，脈沉遲者陰寒，當溫之。腹脹大小便閉者死。腹脹閉，不得氣息者死。腹脹時減，而痛綿綿者，里症未實，大便通為虛。內外無寒者，為陽實熱利，大便閉為實。內外無熱者，為陰結便閉。
白話文：
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小腹尚未硬痛，邪氣在體表。小腹硬痛，邪氣已入裡。
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小腹繞臍硬痛，小便短縮，是燥屎導致。
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小腹疼痛，脈搏沉緩遲緩，是陰寒症，應當溫暖治療。
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腹脹大小便閉塞，會導致死亡。腹脹閉塞，不得呼吸，會導致死亡。
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腹脹有時減輕，而疼痛綿綿不絕，是裡症尚未實，大便通暢為虛症。
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內外沒有寒症，是大陽實熱利，大便閉塞為實症。
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內外沒有熱症，是陰結便閉。
小腹硬痛，小便自利，大便黑者，蓄血，小腹脹痛，大便如常，小便不利者，溺澀。小便紅為熱，淺紅淡黃者陰虛。小便白為寒。渾白如米泔者為濕熱。腹脹氣少者死。腹脹而瀉，脈大者死。腹脹而鳴，肢冷而瀉，發熱形瘦，脈大者死。腹脹乾嘔煩熱，大小便閉，脈沉細者死。
白話文：
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小肚子脹痛，小便通暢，大便呈黑色，表示體內有瘀血。
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小肚子脹痛，大便正常，小便不通暢，表示小便困難。
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小便呈紅色表示體內有熱，淺紅色或淡黃色表示陰虛。
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小便呈白色表示體內有寒氣，渾白如米湯一樣表示體內有濕熱。
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腹部脹氣，但很少放屁的人會死。
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腹部脹氣並且腹瀉，脈搏強大的人會死。
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腹部脹氣並且有腸鳴，四肢冰冷，腹瀉，發燒，身體消瘦，脈搏強大的人會死。
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腹部脹氣，乾嘔，煩躁，大小便不通，脈搏沉細的人會死。
吐血腹脹，脈疾者死。氣喘大小便閉者死。浮腫喘氣，脈細者死。瀉利氣喘者死。瀉利，發熱脈大者死。溺多心煩者死。臍腫反出者死。陰囊龜頭皆腫者死。內熱喉干，溺多心煩者死。泄瀉不止者死。
白話文：
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吐血腹脹，脈搏疾速者死亡。
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氣喘、大小便不通暢者死亡。
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浮腫、喘氣，脈搏細弱者死亡。
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腹瀉、氣喘者死亡。
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腹瀉、發燒，脈搏大者死亡。
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尿液多、心煩者死亡。
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臍腫反出者死亡。
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陰囊、龜頭皆腫者死亡。
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內熱、喉嚨乾燥，尿液多、心煩者死亡。
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腹瀉不止者死亡。
4. 手足部
手大指在外（男順女逆），手大指內握（女順男逆），手熱足冷，頭痛發熱者，挾陰症。手熱足冷，汗多妄言者，暑濕病。手冷足熱者，陰虛陽弱。數手指者死。兩手撮空者死。指甲白者死。手足指甲內肉黑者死。指爪枯毛折者死。足胕腫，兩膝腫如斗者死。足胕腫，頭重作吐者死。
白話文：
手腳抽搐，眼睛向上看，身體往後仰是虛風。額頭和手腳冰冷的是陰症。不能長時間站立，走路時搖搖晃晃的是骨頭衰敗。膝蓋難以伸展，走路時彎曲附著的是筋骨衰敗。沿著衣服摸牀的是死亡。抽動衣服抓空的是死亡。驚嚇筋骨束縛的是死亡。沿著衣服縫隙胡言亂語的是死亡。
手足抽搐，目上視，身反向後者虛風。額上及手足冷者陰症。不能久立，行則掉動者骨敗。膝難伸動，行則曲附者筋敗。循衣摸床者死。抽衣撮空者死。驚駭筋束者死。循衣縫譫語者死。
5. 死診
鬚髮焦枯善怒者死。眉與發豎起者死。髮直如妝者死。汗出發潤氣喘者死。汗出如油者死。汗出如珠不流者死。冷汗發黃者死。大肉盡脫者死。大躁欲入水者死。吐血不止者死。咳不止，吐白沫者死。咳嗽挾便血者死。嘔逆不止者死。氣少不語者死。善忘善悲者死。善驚妄言者死。
白話文：
或靜或亂者死。起坐不定者死。神明失守，聲啞者死。神昏妄語者死。熱病可治。中風發直吐沫噴藥者死。鼻衄不止，脈大者死。氣喘脈疾者死，寒熱往來妄言者死。熱病脈靜者死。如死屍臭者死。揹人面飲食者死。陰脫者目盲，陽脫者見鬼。
6. 五色診
面赤色，與黃色者風熱。赤如壞血與赭色者死。黃如土色曾枳實者死，青黑色，與白色者，陰寒與痛。青如草滋與藍色者死。白如枯骨黑如煙煤與地蒼者死。骨與鹽色者死。黑色甚者，麻痹拘攣。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黃色者虛病。頰赤色者虛勞。新病受邪未久，脈變色不變。
白話文：
臉色發紅，或同時帶有黃色，是風熱證。臉色鮮紅如同壞血或赭色，是死證。臉色黃如泥土，且帶有橘皮紋者是死證。臉色青黑色或白色，是陰寒證且伴有疼痛。臉色青如青草或藍色，是死證。臉色白如枯骨、黑如煙煤或灰黑色，是死證。臉色如骨頭或鹽一般白色，是死證。臉色發黑很嚴重的，容易麻痺拘攣。臉色淡黑色，是寒水證。臉色淡白色，是失血證。臉色淡黃色，是虛病。臉頰發紅，是虛勞證。新發疾病，受到邪氣侵犯不久，脈象變化而臉色不變。
久病邪已深，色變脈不變。新病正能受邪，色脈俱不變。久病正不勝邪，色脈俱變。色深者內病，色暗者久病與重病。色淺者外病。色亮者新病與輕病。色如雲散者，病將愈。或色紅，或色白，脈浮氣怯者，心中羞愧。
白話文：
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久病：邪氣在體內已經很深，面色改變但脈象沒變化。
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新病：身體正氣旺盛，足以抵抗邪氣，面色和脈象都不會改變。
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久病：正氣不勝邪氣，面色和脈象都會改變。
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顏色深沉：內臟有病。
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顏色暗淡：久病或重病。
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顏色淺淡：外感病或輕病。
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顏色明亮：新病或輕病。
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顏色如雲散：病情即將好轉。
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面色發紅或發白，脈象浮沉氣怯：心中羞愧。
7. 五行病診
心病面黑，壬癸日死。肝病面白，庚辛日死。脾病唇青，甲乙日死，肺病顴赤面腫，丙丁日死，腎病唇黃面腫，戊己日死。
白話文：
心臟有病的人，面色會發黑，在壬癸日容易死亡。肝臟有病的人，面色會發白，在庚辛日容易死亡。脾臟有病的人，嘴唇會發青，在甲乙日容易死亡。肺臟有病的人，顴骨會發紅，臉會腫脹，在丙丁日容易死亡。腎臟有病的人，嘴唇會發黃，臉會腫脹，在戊己日容易死亡。