《醫門補要》~ 卷中 (4)
卷中 (4)
1. 黑殼刺下疳
勞苦之流，先受濕熱之毒，復與不潔婦交，致玉莖先腫痛，後生黑芒刺，外皮包住。其形似毛慄之殼。內進瀉肝湯，外敷清疳散。（二方見後。）
白話文：
勞苦的人，先是受到濕熱的毒邪侵襲，又和不乾淨的女子性交，導致陰莖先是腫脹疼痛，後來長出像黑色芒刺的東西，外面的皮膚把它包住。它的形狀像毛栗子的外殼。內服可以使用瀉肝湯，外敷可以使用清疳散。（這兩個藥方在後面會提到。）
2. 甘疽內潰
左右乳上堅腫，皮色如常，由氣悶而成者多，或由血瘀者，或由肺氣不降者，消之不去，潰膿極遲。若膿向口鼻出者，無妨。惟綠色臭膿者無救。
白話文：
乳房左右兩邊上方出現堅硬腫塊，皮膚顏色看起來跟平常一樣，這種情況大多是因為氣鬱悶住造成的，有時候是因為血瘀，也可能是因為肺氣無法下降所引起。這些腫塊不容易消退，化膿的速度非常慢。如果膿從口鼻流出來，倒還沒有關係。但如果是綠色而且有臭味的膿，那就沒救了。
3. 內膜穿破
癰疽釀膿，日久未泄，先穿內膜，後始外潰，雖不作疼，不見凶象。惟潰口似蟹咋沫，百無一生。
白話文：
癰疽化膿，時間久了沒有排出，會先穿破內層的組織，然後才從外表潰爛出來。雖然不會感到疼痛，也沒有出現不好的徵兆，但是潰爛的傷口如果像螃蟹吐沫一樣的樣子，那就幾乎沒有痊癒的機會了。
4. 乳心堅腫
婦女乳心堅腫，先小後大，寒熱不退，痛不止，不焮紅，延至日久，方潰膿水。因此症成癆者有之矣。
白話文：
婦女的乳房中心出現堅硬的腫塊，起初很小，後來逐漸變大，發冷發熱的症狀持續不退，疼痛不止，但腫塊表面沒有紅腫發熱的現象。如果拖延很久，才會潰爛流膿。這種疾病如果沒有好好治療，有可能會導致身體虛弱、損耗，甚至變成癆病（指慢性消耗性疾病）。
5. 虛人勞動痿症
肥人多氣虛，及體弱之輩，或病後未復元，突有勞動傷損經脈，手足因之軟痿，不得舉動。須緩用大補氣血自效，如服散藥難痊。（方見後。）
白話文：
體型肥胖的人大多屬於氣虛體質，以及體弱的人，或是生病後還沒完全恢復的人，如果突然因為勞動而損傷經脈，就會導致手腳軟弱無力、無法舉動，這種情況需要慢慢用大補氣血的方式才能見效，如果服用散劑類的藥物則難以痊癒。（藥方在後面。）
6. 病死牛肉有毒
病死之牛，必有毒聚之處，誤食其毒處之肉，遂腹痛不止，無藥針治，待死必矣。
白話文：
病死的牛，一定會有毒素聚集的地方，如果誤食了牠們帶有毒素的肉，就會肚子痛個不停，沒有藥物或針灸可以治療，只能等死了。
7. 肛脫不收
肛脫日久不收，則脂液必干，尤難猝上，乃氣虛不固，內進益氣湯，提下陷之氣，外以熏洗方，（二方見後。）但內腸得暖，可收，遇冷則墜也。須月餘方復原。
白話文：
肛門脫垂的情況如果持續很久沒有復位，那麼脫出的組織會因為缺乏潤滑而變得乾燥，更加難以立即推回。這主要是因為氣虛無法固攝，應該從內部服用益氣湯來提升下陷的氣，外部則使用熏洗方（這兩種藥方在後面會提到）。重點是讓腸道內部溫暖，這樣就能夠收回，如果遇到寒冷就會再次脫垂。需要一個月以上的時間才能恢復原狀。
8. 病中忌食諸豆
鼓脹並諸病時，脾胃必衰，則消磨之權早失，誤食雜豆，壅閉中焦，陰霾愈結，清陽難升，遂多喘滿不救者。
白話文：
人在生病、身體脹氣或有其他疾病時，通常脾胃功能會衰退，消化能力也會跟著變差。這時候如果誤食各種豆子，容易讓腸胃堵塞，導致體內穢濁之氣更加凝結，清陽之氣難以升發，最後往往會出現呼吸困難、腹脹等嚴重症狀而難以救治。
9. 孕婦水腫
脾虛不能約水，水溢皮膚，致周身浮腫，名為子腫。加以腹中孕孩日吸母血，中氣更虛，水積愈甚，所以產時水下成桶，產婦與嬰兒皆脫不救，須未產三月前，投補氣順胎方，（方見後）。直至臨產而止，可保二命。如產後誤補，阻塞惡露生變。
白話文：
孕婦因為脾臟虛弱，無法控制體內水分，導致水分溢出到皮膚，造成全身浮腫，這種情況稱為「子腫」。加上腹中的胎兒每天都從母體吸收血液，使母親的脾胃之氣更加虛弱，水分積聚更加嚴重。所以生產時，羊水會像水桶一樣大量流出，導致產婦和嬰兒都有生命危險。必須在懷孕三個月前，就開始服用補氣安胎的藥方（藥方在後面），直到臨盆前停止，這樣才能保住母子兩人的性命。如果在產後才錯誤地進補，反而會阻塞產後惡露的排出，導致產生其他病變。
10. 嬰兒舌連下唇
嬰兒生下，舌底總筋，連及下唇，不能吮乳。用剪刀，在下唇剪至舌底總筋處而止，速止其血。一傷總筋，血流不止，則傷其命。
白話文：
嬰兒出生後，舌頭底下的筋，如果連到下嘴唇，會導致嬰兒無法吸吮乳汁。這時候可以用剪刀，在下嘴唇剪開到舌底筋的地方就好，並要快速止血。如果剪傷舌底筋，會造成血流不止，危及嬰兒性命。
11. 肛門皮包
初生嬰兒，肛門有薄皮包裹無孔，用剪刀剪開薄皮，以藥速止其血，則肛自通。
白話文：
剛出生的嬰兒，如果肛門被一層薄皮包住而沒有開口，可以用剪刀把薄皮剪開，然後用藥快速止血，這樣肛門就會暢通。
12. 病久目瞎背跎足跛手軟
小孩元氣未充，再加病久失調，臟腑尤虧，遂致目光失明，或致背跎，或使足跛手軟，種種殘疾，不如早為補救猶可，不至缺陷。
白話文：
小孩的身體元氣還沒充足，又因為生病很久導致身體機能失調，使得內臟更加虛弱，於是就造成眼睛失明，或是背部彎曲，或是腳跛手軟，產生各種殘缺。不如趁早補養調理，或許還可以補救，不至於留下缺陷。
13. 肝癰
左乳下隱疼，牽引脅肋咳嗽，與大便時亦痛，硬腫難潰，不能著左邊臥。由肝氣鬱結，或努力血瘀，謂之肝癰，以消堅散。（方見後。）
白話文：
左邊乳房下方隱隱作痛，疼痛會牽引到側邊肋骨，咳嗽或排便時也會感到疼痛。那個部位會出現堅硬腫塊，難以潰爛，無法朝左側躺臥。這是因為肝氣鬱結，或是用力過度導致血瘀所造成的，稱為肝癰。治療方法應以消除堅硬腫塊、疏散瘀滯為主。（治療方劑在後面會提到。）
14. 肝火沖肺作咳
肝經火旺，上衝肺絡，即木擊金鳴乃咳，左關脈洪數，以柔肝宣肺湯。（方見後。）
白話文：
肝經的火氣太旺盛，向上衝擊到肺部的經絡，就像木頭敲擊金屬一樣發出聲響，就會引發咳嗽。把脈時，左手的關脈呈現洪大且跳動快速的脈象，可以用柔肝宣肺湯來治療。（藥方在後面。）
15. 陰濕鼓脹
寒濕留著中焦，清陽不布，滿腹堅脹，面黃，不渴，不食，脈沉遲，宜通陽湯。（方見後）。
白話文：
寒濕停留在脾胃等中焦部位，導致身體的清陽之氣無法正常運行，腹部脹滿堅硬，面色發黃，口不渴，沒有食慾，脈象沉而遲緩。應該使用通陽湯來治療。（藥方在後面會提到）。
16. 水泡風
肝經風熱，與腎經水濕，搏結肌肉間，先由手足發水泡，延及腕脛，初只爛筋，後即脫骨，或愈後又發，每至於死，宜用三稜、莪朮各五錢，為末，分三次溫水和服。
白話文：
肝經的風熱，和腎經的水濕之氣，相互交結在肌肉之間，最初會在手腳出現水泡，然後擴散到手腕和小腿，剛開始只是筋絡腐爛，後來就會導致骨頭脫落，有時痊癒後又會復發，常常會導致死亡。應該使用三稜、莪朮各五錢，磨成粉末，分成三次用溫水服用。
17. 虛人勞力傷氣音啞
腎為聲音之根，肺乃聲音之戶，虛人勞力，損傷元氣，氣海空浮，丹田真氣不與在上肺氣相接，故喉啞難出聲，內投金水八物湯。（方見後）。
白話文：
腎是聲音的根本，肺是聲音的門戶。身體虛弱的人過度勞累，會損傷元氣，導致氣海空虛浮動，丹田的真氣無法與上方的肺氣相接應，所以會喉嚨沙啞難以發出聲音。可以用金水八物湯來治療（藥方在後面）。
18. 傷食症
傷食症頭不大疼，不甚熱，胸腹飽悶，只腹上亢熱，以手細按之自明。
白話文：
傷食症的頭部不會太痛，也沒有明顯發燒，主要感覺胸口和肚子飽脹悶悶的，只有腹部上方會覺得熱熱的，用手輕輕按壓就能明顯感覺到。
19. 癰疽潰串過大難斂
癰疽潰串，太大難斂。患上皮薄者，以藥線穿貫兩頭，打一活抽結，每日束緊線，七日自豁，再以藥收口。如肉厚孔深，或有多骨瘀塞者，量意上白降丹，後用生肌法可也。
白話文：
癰疽如果潰爛成串，而且範圍太大的話，會很難收口。如果是皮膚比較薄的患處，可以用藥線穿過潰爛處的兩端，打一個可以活動的活結，每天把線束緊一點，大約七天左右傷口就會裂開，之後再用藥幫助傷口癒合。如果患處的肉比較厚、孔洞比較深，或者是有很多骨頭瘀塞的情況，可以視情況使用白降丹，之後再用促進肌肉生長的方法就可以了。
20. 腎囊用刀針法
腎囊腫脹成膿，及濕水注於囊，腫亮，不速刺放，即爛脫難治。先以左手指推腎子上入，隨以右手持刀針，在腫脹下流勢之處，刺放膿水。若誤刺腎子，立危。
白話文：
腎囊如果腫脹化膿，或是積水在裡面，呈現腫脹發亮的情況，如果不趕快用針刺破放出膿水，就會潰爛脫落難以治療。 治療時，先用左手手指將腎子往上推，接著用右手拿著刀針，在腫脹處下方、膿水容易流出的地方刺破放出膿水。 如果不小心刺到腎子，就會有立即的危險。
21. 真黃病
凡黃病面目皆黃，手指甲白色，心須跳躍，頭眩腹膨，乏力，脈洪數有力。不必服煎藥，惟進丸劑可效。
黨參，冬朮，茯苓，陳皮，苦參，半夏，煅皂礬，煅針屑
各藥研末，用黑棗煮熟去皮核搗溶，和藥為丸。
白話文：
所有黃疸病症，臉色和眼睛都會發黃，手指甲會呈現白色，心臟會不自主地快速跳動，感到頭暈目眩、腹部脹大，身體虛弱無力，脈象呈現洪大且跳動快速有力。這種情況不需要服用湯藥，只要服用藥丸劑型的藥物就能有效。
藥方組成有：黨參、白朮、茯苓、陳皮、苦參、半夏、煅燒過的皂礬、煅燒過的鐵屑。
將以上藥材分別研磨成粉末，然後將黑棗煮熟後去皮去核搗成泥狀，再將藥粉與黑棗泥混合均勻，搓揉製成藥丸。