趙濂

《醫門補要》~ 卷上 (9)

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卷上 (9)

1. 鐵針入肉

鐵戳入肉不見,取癩蝦蟆眼珠四個,搗敷戳口,三日針現頭,可鉗出。(冷天在河內取蝦蟆。)或戳口上降丹貼膏藥,過一月針自原口吐出,或大吸鐵石吸之亦出。

白話文:

鐵器刺入肉中卻看不見,取四個癩蝦蟆的眼珠,搗爛敷在傷口上,三天後鐵針就會露出頭,就可以用鉗子夾出來。(寒冷的天氣可以在河邊抓癩蝦蟆。)或者在傷口上敷上降丹貼上膏藥,過一個月鐵針就會從原本的傷口自己吐出來,或者用大塊的磁鐵吸也可以把它吸出來。

2. 骨傷斷

人過四五十歲,若手足骨跌斷,骨中精髓已堅滿,一時難接。或須經年,方可復原。年少骨中空薄,月餘可歸舊。

白話文:

人過了四、五十歲,如果手腳的骨頭摔斷,骨頭裡面的精髓已經變得堅硬飽滿,一時之間很難接合。可能需要經過一年左右的時間,才能夠恢復原狀。年輕的時候骨頭裡面空隙較大且薄,大約一個多月就可以恢復到原來的樣子。

3. 鴉啖瘡

初起紅腫,隨轉紫黑,沿爛深嵌,時流脂水,似鴉喙所啄形,故名鴉啖瘡。周身可生,乃脾肺濕熱過盛,溢於經隧所致。摻藥方。(見《青囊集》。)

白話文:

這種瘡剛開始是紅腫的,接著會轉變成紫黑色,然後會沿著皮膚爛開、深入皮下,有時會流出像油脂一樣的液體,看起來像被烏鴉的喙啄過一樣的形狀,所以叫做鴉啖瘡。這種瘡全身都有可能長,是因為脾肺的濕熱過於旺盛,溢出到經絡所造成的。這裡有一個外敷的藥方。(出自《青囊集》。)

4. 經水倒行

婦女若臨經期下竅阻閉,反見血從口鼻湧行,此氣旺血熱,引之逆出上竅,惟降氣涼血,自循常道歸經。

白話文:

婦女如果遇到月經來潮時,下體卻阻塞不通,反而看到血從嘴巴或鼻子湧出,這是因為體內氣太旺盛,血也太熱,才會引導血逆流從上面的孔竅出來。這時應該用降氣、涼血的方法,讓血自然循著正常的途徑回到經脈。

5. 囊癰自爛卵落可治

濕盛熱熾者,每下注腎囊,失於療治,則易腫易潰。常有爛穿囊皮,脫去一卵者,或落下兩子者,無容驚畏,只內進清熱利濕方,外摻兩元散,(方見《青囊集》。)貼以膏藥,一二月可全功。若刀棍傷落者,立死。

白話文:

如果體內濕氣過重、熱氣旺盛,常常會向下侵襲到陰囊,如果沒有好好治療,很容易就腫起來、破掉。常常會發生陰囊皮膚潰爛穿孔,導致一顆睪丸掉出來,或是兩顆都掉出來的情況,不用太過驚慌害怕,只要內服清熱利濕的藥方,外用兩元散(藥方見《青囊集》),再貼上藥膏,一兩個月就可以痊癒。如果是刀或棍棒等外傷導致睪丸掉出來,通常會立刻死亡。

6. 肢肉傷治不可遲

人之肢體肌肉,及手足指,設被刀斧傷落,不在斃命之處,尚有皮連或皮已斷,先宜止其血,速趁血未冷,氣未散,安整原位,不可稍有歪斜,即在傷口摻生肌藥,外貼膏藥,加以布條紮緊,不使移動,隔三四日一換,月餘可痊。尚傷落之肢肉一過遲,而血枯氣散,雖如法安放上藥,必難接續歸原。

因生氣已去,豈有復長之理?至接斷骨,妙在手法,當考傷科書自知。

白話文:

人的肢體肌肉,以及手腳指頭,如果被刀斧砍傷脫落,只要不是在致命的部位,還連著皮或者皮已經斷開,都要先止血,趕快趁著血還沒冷、氣還沒散的時候,把脫落的部位放回原位,不可以有絲毫的歪斜,然後在傷口上敷上生肌藥,外面貼上膏藥,用布條紮緊,不要讓它移動,每隔三、四天換一次藥,一個多月就可以痊癒。如果脫落的肢體肌肉耽擱太久,等到血枯竭、氣散了,即使按照方法放回原位並敷藥,也一定很難接回去恢復原樣。

因為生氣已經消失,哪有再長出來的道理呢?至於接斷骨,重點在於手法,應該參考傷科的書籍就會了解。

7. 咯血圓點不治

吐血雖多,由肺胃肝來者,十中可治七八。惟咯血乃痰帶血絲,蓋由咳久肺傷,或脾虛無以生肺,或風遏化火刑金。初時易治,延綿多費手。最危者,痰見圓紅珠,形神飲食尚未大敗,實腎水將枯,龍火震動,營分溢於上竅。以圓為天,天一生水,腎者水臟,水中火爍,越位侵肺,故咯圓點血星,十症十死。

白話文:

吐血雖然量多,只要是從肺、胃、肝來的,十個病人大概可以治好七八個。唯獨咯血這種情況,是痰中帶有血絲,通常是因為咳嗽很久傷了肺,或是脾虛無法滋養肺,又或者是風邪阻遏化成火來剋金(指肺)。剛開始的時候容易治療,但拖久了就難治,會花費很多力氣。最危險的是,痰中出現圓形的紅色血珠,雖然病人的精神和飲食還沒有太大的問題,但其實是腎水快要枯竭了,腎的陽火過旺而向上衝,導致血液從上竅溢出。圓形在概念上代表天,天一生水,而腎是主水的臟器,當腎水枯竭而陽火過旺時,火就向上侵襲到肺,所以出現咯出圓點血星的情況,這種情況十個病人就會死十個,非常危險。

8. 抓碰成惡瘡

人有頭面肢體,每因抓碰,傷破肌肉。或被刀斧傷斫,初無關礙,乃不戒葷腥發物,致患處焮赤腫痛,轉成疔瘡惡毒。病者與醫家。昧於不知其由。宜速忌口味。依外症施治。延遲難救。

白話文:

人身上頭、臉、四肢的皮膚,常常因為抓、碰等動作,造成肌肉損傷破裂。或是被刀斧等利器砍傷,一開始可能沒有什麼大礙,卻因為不忌口,吃了葷腥、容易引發疾病的食物,導致傷口紅腫熱痛,轉變成疔瘡等惡性毒瘡。生病的人和醫生,都因為不了解病因,沒有及時戒口,只依照外在的症狀治療,拖延久了就難以救治了。應該要趕快忌口,並根據外在症狀來治療,如果延誤就會難以治療。

9. 氣虛成瘤

每有病後,體虧氣虛,不能上升,使頭巔之氣機不運,凝腫如瘤,按之綿軟,或大如杯,或小如桃,不可動刀針,只宜峻補正氣,月餘自消。又有初生小兒,先天不足,亦有此瘤,不必施治,兩月後自愈。

白話文:

每當生病過後,身體虛弱、氣也虛,無法使氣向上運行,導致頭頂的氣機不順暢,積聚成腫塊,就像腫瘤一樣,按下去軟綿綿的。腫塊可能大到像杯子,也可能小到像桃子。這種情況不適合用刀或針處理,只能用強力的藥物來補足正氣,一個多月後腫塊就會自己消失。另外,有些剛出生的小嬰兒,因為先天不足,也會出現這種腫塊,不需要特別治療,兩個月後就會自然痊癒。

10. 病時病後要省勞節欲

人當病來,一觸忿怒,勞動並嗜欲憂思,能使輕症轉重,而重症入危,至病將愈,尤宜屏去外緣,方易強健。若不禁戒,變象蜂起,誰之咎歟?

白話文:

人在生病時,如果一動怒、勞累、放縱慾望、憂愁思慮,這些都會讓輕微的病症轉為嚴重,嚴重的病症則會更加危險。甚至在病快要好的時候,更應該避免這些外在的干擾,身體才容易恢復健康。如果不能夠戒除這些,病況就會變化多端,那又是誰的過錯呢?

11. 病中轉病

有因內病將愈,隨轉外症者。亦有先由外症欲痊,旋起內病者。更有輕病變重,而重時又轉輕,迭相循環者。又見病日未久,傳變不定,而病象無常者。皆由臟腑早敗,精血散離,不能斂束,而神氣無所依據,現出幻端,其亡可立而待也。

白話文:

有些人是因為內在疾病快要痊癒時,接著轉變成外在的病症。也有人是原本外在疾病快要好了,卻又突然引發內在的疾病。更常見的是,輕微的疾病會轉變成嚴重的疾病,而當疾病嚴重時,又會轉變成輕微的狀況,這樣反覆循環。還會看到有些人的病才剛開始沒多久,病情就變化不定,而疾病的表徵也反覆無常。這些都是因為體內臟腑功能早已衰敗,精氣和血液也已經散失分離,無法收斂聚集,導致精神氣力沒有依附的基礎,才會出現這些虛幻的病況,他們的死亡隨時都會發生。

12. 砒霜切不可用入藥

砒霜本大熱大毒,禁用之品,一入藥中進腹則腸胃炸裂,立時見斃。若以搽頭蝨,則頭面赤腫裂痛。用擦疥癩,則渾身肉腫皮綻,或腐肌剝膚,輕則使人殘疾,重則殞命。中其毒者,內多服清敗藥,外以生軍、綠豆粉、青黛、黃連為末,老桐油和敷。

白話文:

砒霜本性大熱且劇毒,是絕對禁止使用的藥物。一旦誤食入腹,會導致腸胃像爆炸一樣破裂,立刻就會死亡。如果用來塗抹頭蝨,會使頭部和臉部紅腫、疼痛開裂。用來擦拭疥瘡、癩病,則會造成全身肌肉腫脹、皮膚破裂,甚至導致肌肉腐爛、皮膚剝落。輕則使人殘疾,重則喪命。中毒的人,內服應多用清熱解毒的藥物,外敷則用生大黃、綠豆粉、青黛、黃連磨成的粉末,再用老桐油調和後敷在患處。

13. 人忽反常

人有素性好靜,少怒忽變為多怒而常動,此陰已虧,而陽將亢。有性嗜動善怒,忽轉成寡怒而求靜,此陽不足而陰有餘。凡七情之喜懼愛憎,迨乎居室衣服飲食玩好,皆與平昔迥乎相反者,殆非禍兆,即是病機。他人只可迎其意,而婉然勸解。勿可再拂其性,而使更劇也。

白話文:

一個人如果原本習慣安靜,很少發脾氣,卻突然變得容易發怒而且喜歡動來動去,這表示他體內的陰氣已經虧損,而陽氣將要過於旺盛。如果一個人原本喜歡動,容易發脾氣,卻突然變得不愛發脾氣而喜歡安靜,這表示他體內的陽氣不足,而陰氣有餘。凡是情緒上的喜悅、恐懼、愛戀、憎恨,乃至於居住的環境、穿著的衣服、吃的食物、喜歡的玩樂,這些都跟平常完全相反的時候,大概不是有災禍的預兆,就是身體已經出現疾病的徵兆。這個時候,其他人只能順著他的意思,然後委婉地勸導他,不要再違逆他的本性,而使他的情況變得更嚴重。