《醫學從眾錄》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 診法
左手脈數,熱多,脈澀,有死血,浮弦為肝風;右手滑實為痰積,脈大是久病,虛大是氣虛。
正元丹(《秘旨》)
治命門火衰,不能生土,吐利厥冷有時,陰火上衝,則頭面赤熱,眩暈噁心,濁氣逆滿,則胸脅刺痛,臍腹脹急。
人參(三兩,用川烏一兩煮汁收入,去川烏),白朮(二兩,用陳皮五錢煎汁收入,去陳皮),茯苓(二兩,用肉桂六錢酒煎汁收入,曬乾勿見火,去桂),甘草(一兩五錢,用烏藥一兩煎汁收入,去烏藥),黃耆(一兩五錢,用川芎一兩酒煎收入,去川芎),薯蕷(一兩,用乾薑三錢煎汁收入,去乾薑)
上六味,除茯苓,文武火緩緩焙乾,勿炒傷藥性,杵為散。每服三錢,水一盞,姜三片,紅棗一枚,擘,煎數沸。入鹽一捻,和渣調服,服後飲熱酒一杯,以助藥力。此方出自虞天益《製藥秘旨》,本《千金方》一十三味,卻取烏頭、薑、桂等辛燥之性,逐味分制四君、耆、薯之中。
較七珍散但少粟米,而多紅棗,雖其力稍遜原方一籌,然雄烈之味既去,則真滓無形,生化有形,允為溫補少火之馴劑,而無食氣之虞。真《千金》之功臣也。
一味鹿茸酒
注云:緣鹿茸生於頭,頭暈而主鹿茸,蓋以類相從也。
鹿茸(半兩)
酒煎去滓,入麝香少許服。
一味大黃散
丹溪云:眩暈不可當者,此方主之。
大黃酒製三次,為末,茶調下,每服一錢至二三錢。
加味左歸飲
治腎虛頭痛如神,並治眩暈目痛。
熟地(七錢),山茱萸,懷山藥,茯苓,枸杞(各三錢),肉蓯蓉(酒洗,切片,四錢,細辛),炙草(各一錢),川芎(二錢)
水三杯,煎八分,溫服。
白話文:
診法
左手脈搏跳動快速,表示體內熱氣多;脈搏摸起來澀滯不順,代表有瘀血;脈象浮而有力像琴弦一樣,是肝風的徵兆。右手脈搏滑利有力,代表有痰液積聚;脈搏洪大,是久病的表現;脈搏虛弱無力但寬大,是氣虛的徵兆。
正元丹
(這個藥方出自《秘旨》)
主要治療因命門之火衰弱,無法溫養脾胃,導致時而吐瀉、四肢冰冷,或是虛火上衝,出現頭面發紅發熱、頭暈噁心;若是濁氣逆行向上,則會感到胸脅刺痛、肚臍腹部脹滿急迫。
配方:人參(三兩,用一兩川烏煮水浸泡後取出川烏),白朮(二兩,用五錢陳皮煎水浸泡後取出陳皮),茯苓(二兩,用六錢肉桂酒煎浸泡後曬乾,不要見火,取出肉桂),甘草(一兩五錢,用一兩烏藥煎水浸泡後取出烏藥),黃耆(一兩五錢,用一兩川芎酒煎浸泡後取出川芎),山藥(一兩,用三錢乾薑煎水浸泡後取出乾薑)。
將以上六味藥材,除了茯苓之外,用文火和武火慢慢烘乾,不要炒焦以免損壞藥性,然後搗成粉末。每次服用三錢,用水一盞,加三片生薑,一顆紅棗(掰開),煎煮數滾。加入少許鹽,連藥渣一起服用。服藥後喝一杯熱酒,以幫助藥力發揮。這個藥方出自虞天益的《製藥秘旨》,原方是《千金方》中的十三味藥,但此方將烏頭、乾薑、肉桂等辛溫燥熱的藥性,分別用來炮製四君子湯、黃耆、山藥等藥材。
這個藥方與七珍散相比,少了粟米,但多了紅棗。雖然藥力可能比原方稍弱,但去除了過於剛猛的藥性,使藥效變得溫和,能夠真正地補益氣血,是屬於溫補少火的溫和藥劑,不用擔心會產生脹氣的副作用。可以說是《千金方》的功臣。
一味鹿茸酒
註解說:因為鹿茸生長在鹿頭上,而頭暈也與頭部有關,所以用鹿茸來治療頭暈,是根據「以形補形」的原理。
配方:鹿茸(半兩)
將鹿茸加酒煎煮後去渣,加入少許麝香服用。
一味大黃散
朱丹溪說:眩暈嚴重難以忍受時,可以用這個藥方。
配方:大黃(用酒炮製三次,然後磨成粉末)
用茶水調服,每次服用一錢到二三錢。
加味左歸飲
主要治療腎虛引起的頭痛,效果非常好,同時也能治療眩暈和眼睛疼痛。
配方:熟地黃(七錢),山茱萸,懷山藥,茯苓,枸杞(各三錢),肉蓯蓉(酒洗,切片,四錢),細辛,炙甘草(各一錢),川芎(二錢)
用水三杯煎煮至剩八分,溫服。