《醫學從眾錄》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 備方
青娥丸
治腎虛感寒濕之氣。
胡桃（三十個，去殼膜），故紙（六兩，酒炒），杜仲（十六兩，薑汁炒），蒜（四兩，炊為膏）共研末，丸桐子大，酒下三十丸。
奇效方
胡桃肉，補骨脂，杜仲（各一錢）
水三盅，煎一盅服。（按：骨脂宜減半）
甘姜苓朮湯（《金匱》）
按：此湯去茯苓，以四味各等分，名腎著湯，治同。
摩腰膏（《種福堂》）
治老人虛人腰痛，婦人帶下清水不臭者、虛寒者宜之。
附子，川烏，南星（各二錢五分），川椒，雄黃，樟腦，丁香（各一錢五分），乾薑（二錢），麝香（二分）
上為末，煉蜜丸如彈子大。用生薑自然汁化開，如糜，蘸於掌上烘熱，摩腰中痛處，即以暖帛扎之，少頃，其熱如火，每日飲後用一丸。
白話文：
青娥丸
治療腎虛且感受到寒濕之氣的病症。
將核桃（三十個，去掉外殼和薄膜）、補骨脂（六兩，用酒炒過）、杜仲（十六兩，用薑汁炒過）、大蒜（四兩，蒸熟搗成膏狀），一起研磨成粉末，然後做成如桐子大小的藥丸，每次用酒送服三十丸。
奇效方
使用核桃肉、補骨脂、杜仲，各取一錢。
用水三碗，煎成一碗服用。（依照經驗，補骨脂的用量應該減半。）
甘姜苓朮湯（出自《金匱要略》）
備註：此方去掉茯苓，將其他四味藥等量使用，就稱為腎著湯，治療效果相同。
摩腰膏（出自《種福堂》）
治療老年人或體虛者腰痛，以及婦女白帶清稀不臭、屬虛寒體質的病症。
使用附子、川烏、南星（各二錢五分），川椒、雄黃、樟腦、丁香（各一錢五分），乾薑（二錢），麝香（二分）。
將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成如彈珠大小的藥丸。使用時，將生薑的自然汁調開，使之像粥一樣濃稠，然後塗抹在手掌上烘熱，再按摩腰部疼痛的地方，然後用溫暖的布將腰部包紮起來。過一會兒，會感到熱得像火一樣。每天飯後使用一丸。
2. 自汗盜汗
自汗者，汗自出，屬陽虛，宜玉屏風散加牡蠣、浮小麥之類，以實表補陽；盜汗者，睡而汗出，醒而汗收，屬陰虛，宜當歸六黃湯，以補陰清火。然陰陽有互根之理，有陽虛而治其陰者，陰虛而治其陽者，不可不知。又汗為心液，宜補其心，以人參養榮湯主之。液主於腎，宜補其腎，以左右歸飲、六八味丸主之。
總之，汗以元氣為樞機，苟大汗身冷，必以六味回陽飲，人參加至兩許，方可挽回；傷寒誤發其汗，上焦津液乾枯，必引腎水上泛外溢，如水湧出，名曰亡陽，必以真武湯救之。蓋以此湯君茯苓以鎮水，佐附子以回陽也。
白話文：
自汗是指沒有原因就自己出汗，這種情況屬於陽氣虛弱，應該用玉屏風散，並加入牡蠣、浮小麥之類的藥材，來鞏固體表、補充陽氣；盜汗是指睡著時出汗，醒來後汗就停止，這種情況屬於陰液虧虛，應該用當歸六黃湯，來滋補陰液、清除虛火。
然而，陰和陽是互相依存的，有時候陽虛卻要從滋陰的角度治療，陰虛卻要從補陽的角度治療，這是必須要知道的。此外，汗是心臟的液體，所以要補養心臟，可以用人參養榮湯來治療。液體主要由腎臟掌管，所以要補養腎臟，可以用左右歸飲、六味地黃丸來治療。
總之，出汗的關鍵在於元氣，如果大量出汗導致身體發冷，一定要用六味回陽飲，並加入大量人參，才能挽回病情；傷寒病如果錯誤地使用發汗方法，導致上焦津液枯竭，必定會引發腎水向上溢出體外，像水湧出來一樣，這種情況稱為亡陽，必須用真武湯來救治。因為這個方子用茯苓來鎮攝水邪，用附子來恢復陽氣。
3. 汗出不治症
汗出而喘，汗出而脈絕，汗出而身痛，汗出發潤至巔，汗出如油，汗出如珠，凡見此類，皆不得妄藥。
白話文：
流汗時還會喘氣，流汗時脈搏微弱甚至摸不到，流汗時全身疼痛，流汗時汗水像油一樣黏膩發亮到頭頂，流汗時汗水像油一樣，流汗時汗水像珠子一樣，凡是看到這些情況，都不能隨便亂用藥。
4. 脈息
宜陰脈，若漸緩者吉；忌陽脈，兼短澀促結代散革者，難治。
白話文：
適合陰脈，如果脈象逐漸趨緩是吉利的徵兆；忌諱陽脈，如果同時出現短、澀、促、結、代、散、革等脈象，就難以治療。
5. 方藥
玉屏風散
白朮（二錢，炒），黃耆（二錢，炙），防風（五分）
水煎服。按：宜以黃耆為君，可加至五七錢。
當歸六黃湯
治發熱盜汗如神。
當歸，熟地，生地，黃柏，黃連，黃芩（各一錢），黃耆（二錢，炙）
水一盅半，煎六七分服。加浮小麥、牡蠣各一錢，更效。
六味回陽湯
治陰陽俱脫，汗出不止。
熟地（四五錢或一兩），當歸（二三錢），乾薑（一二錢，炮），附子（二三四錢），人參（二三錢至一兩），炙草（一二三錢）
水煎服。按：汗出亡陽者，以茯苓換當歸，再加烏梅二枚。
真武湯（方見《傷寒》）
外治法
用五倍子研末，口水為丸，貼臍中。（男用女津，女用男津）外以膏藥封之，不走氣，隔宿即止。又以龍骨、牡蠣煅研為末，包稀布內擦汗，粉自出，以實毛竅。
白話文：
玉屏風散
白朮（炒過的，八克），黃耆（炙烤過的，八克），防風（二克）
用水煎煮後服用。注意：黃耆應該作為主要的藥材，劑量可以增加到二十到二十八克。
當歸六黃湯
治療發熱盜汗非常有效。
當歸，熟地黃，生地黃，黃柏，黃連，黃芩（各四克），黃耆（炙烤過的，八克）
用水約一杯半，煎煮至剩下一半多一點時服用。加入浮小麥、牡蠣各四克，效果更好。
六味回陽湯
治療陰陽都衰竭，汗出不止的情況。
熟地黃（十五到三十克，甚至可達六十克），當歸（八到十二克），乾薑（炮製過的，四到八克），附子（八到十二到十六克），人參（八到十二克，甚至可達三十克），炙甘草（四到八到十二克）
用水煎煮後服用。注意：汗出過多導致陽氣衰竭的情況，可以用茯苓代替當歸，再加入烏梅兩枚。
真武湯（藥方在《傷寒論》中可見）
外治法
用五倍子磨成粉末，用口水調和成丸狀，貼在肚臍上。（男性用女性的唾液，女性用男性的唾液）外層再用膏藥封住，防止藥氣散失，隔天就能止汗。另外，用煅燒過的龍骨、牡蠣磨成粉末，用薄布包住擦拭汗液，粉末會自然滲出，以達到收斂毛孔的效果。
6. 備方
參附湯，朮附湯，耆附湯（俱見《時方》、俱見氣喘）
喻氏曰：衛外之陽不固而自汗，則用耆附湯；脾中之陽遏鬱而自汗，則用朮附湯；腎中之陽淨遊而自汗，則用參附湯。凡屬陽虛自汗，不能捨三方為治。又曰：耆、附可以治風虛，朮、附可以治寒濕，參、附可以壯元神。三者亦交相為用。
按：用方之妙，得其性味化合，如珠之走盤，不拘成法。
蓮棗麥豆湯
治盜汗方。
蓮子（七粒），黑棗（七個），浮麥（一合），馬料豆（一合）
用水一大碗，煎八分，服三劑。
黃耆豆湯
黃耆，馬料豆
二味同煎服，半月愈。
五倍子膏
用五倍子去蛀末，炙乾研末，男用女唾，女用男唾，調厚糊，填臍中。外用舊膏藥貼之，勿令泄氣，兩次愈。
黑豆棗梅湯（俱見《種福堂》）
黑豆（三錢），浮麥（一錢），烏梅（三個）
水煎服。
白話文：
備方
人參附子湯、白朮附子湯、黃耆附子湯（這三個方子都出自《時方》，都是用來治療氣喘的）
喻氏說：如果是衛外的陽氣不固導致的自汗，就用黃耆附子湯；如果是脾中的陽氣鬱結導致的自汗，就用白朮附子湯；如果是腎中的陽氣虛弱導致的自汗，就用人參附子湯。凡是屬於陽虛引起的自汗，都不能離開這三個方子來治療。他又說：黃耆和附子可以治療風虛，白朮和附子可以治療寒濕，人參和附子可以強壯元氣精神。這三者也可以互相配合使用。
說明：用藥的奧妙之處，在於掌握藥物的性能味道，使其互相結合，如同珠子在盤中滾動，不受固定模式的限制。
蓮子紅棗小麥豆湯
這是治療盜汗的方子。
蓮子（七粒），黑棗（七個），浮小麥（一合），馬料豆（一合）
用水一大碗，煎到剩下八分，服用三劑。
黃耆豆湯
黃耆，馬料豆
這兩味藥一起煎服，半個月就會痊癒。
五倍子膏
用沒有蟲蛀的五倍子，烤乾研成粉末，男人用女人的唾液，女人用男人的唾液，調成濃稠的糊狀，填在肚臍中。外面再用舊膏藥貼住，不要讓它洩氣，貼兩次就會痊癒。
黑豆紅棗烏梅湯（出自《種福堂》）
黑豆（三錢），浮小麥（一錢），烏梅（三個）
用水煎服。