陳念祖

《醫學從眾錄》~ 卷二 (9)

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卷二 (9)

1. 脈息

宜浮滑,忌短澀。

九味羌活湯(方見《時方》)

治太陽輕症。

葛根湯(方見《傷寒》)

治陽明。

小柴胡湯(方見《傷寒》)

治少陽。

麻黃附子細辛湯(方見《傷寒》)

治少陰。

當歸四逆湯(方見《傷寒》)

治厥陰。

川芎茶調散(《局方》)

治久風化火,頭痛及偏正頭風。

川芎,白芷,羌活,防風,荊芥,薄荷,甘草(炙,各一兩),香附(童便浸,炒,二兩)為末,食後清茶調服二兩,日三服,婦人產後,黑豆淋酒服,輕者三服,重者五七服效。一本無香附,有細辛五錢。

清空膏

治頭風濕熱上盛,遇風即發。

羌活,黃芩(各一錢,酒炒),甘草(炙,七分),防風(一錢),黃連(五分,酒炒),柴胡(四分),川芎(三分)

水煎,入清茶一匙服。

玉液湯(《濟生》)

治眉稜骨痛。

半夏(六錢,湯泡七次,切片,作一服),生薑(十片)

水煎,去渣。納沉香末少許服。

玉女煎(《景岳》)

治水虧火盛,六脈浮洪大,頭痛,牙疼,失血等症。

生石膏(三五錢),熟地(三五錢或一兩),麥冬(二錢),知母,牛膝(各一錢五分)水煎服

玉真丸(《本事》)

治腎氣不足,氣逆上行,頭痛不可忍,調之腎厥。其脈舉之則弦,按之石堅。

硫黃(二兩),石膏(煅),半夏(湯洗),硝石(各一錢五分)

為末,生薑汁糊丸,如梧子大,陰乾。每服二十丸。或薑湯或米飲下,更灸關元穴百壯。

補中益氣湯(方見《時方》)

當歸補血湯(方見《時方》)

治血虛頭痛。

按:加鹿茸三錢,沙參五錢,黃酒半杯煎,更效。

又方,只用當歸二兩,黃酒四杯,煎一杯半,分兩服效。

加味左歸飲(方見《時方》)

治腎虛頭痛如神,此余鄉前輩胡先生新定方也。

清震湯(《保命》)

治雷頭風,頭面疙瘩,憎寒拘急發熱,狀如傷寒。疙瘩宜刺出血。

升麻(二錢),蒼朮(四錢),荷葉(一個)

水煎,食後服。

頭風摩散(方見《金匱》)

治大寒犯腦頭痛。

止痛太陽丹(《奇效》)

天南星,川芎(等分)

為末,同蓮鬚、蔥白作餅,貼太陽痛處。

秘方貼頭痛風熱病大黃

朴硝(等分)

為末,用井底泥捏餅,貼兩太陽穴。

氣攻頭痛方(《奇效》)

蓖麻子、乳香各等分,搗成餅,貼太陽穴。如痛止,急於頂上解開頭髮出氣,即去藥。

透頂散(《本事》)

治偏正頭風,遠年近日皆效。並治鼻塞,不聞香臭。

細辛(三莖),瓜蒂(七枚),丁香(七粒),粳米(七粒,一作赤小豆),龍腦(半分),麝香(一分)

研末。置小口罐中,緊塞罐口,令患人口含清水,隨左右,搐一豆大於鼻中,良久涎出,即安。不愈,三日後再搐。

按:此本《金匱》納藥鼻中取黃涎之法。酒客多濕頭重者宜之。

又法治偏正頭風,以生萊菔搗汁,令患者仰臥,以汁灌鼻中。左痛灌右,右痛灌左,左右俱痛,俱灌之。

又頭風有偏正之殊,其病皆在少陽陽明之絡,以毫針刺痛處數穴,立效。

張石頑云:外用法不若蒸法最效,方用川芎半兩,晚蠶砂二兩,殭蠶如患年歲之數。以水五碗,煎至三碗,就砂鍋中以厚紙糊滿,中間開錢大一孔,取藥氣熏蒸痛處,每日一次。雖年久者,三五次永不再發。平時置新鮮木瓜於枕邊,取香氣透達,引散肝風,亦良法也。

白話文:

脈象應該是浮而滑,忌諱短而澀。

九味羌活湯(出自《時方》) 治療太陽經的輕微症狀。

葛根湯(出自《傷寒論》) 治療陽明經的病症。

小柴胡湯(出自《傷寒論》) 治療少陽經的病症。

麻黃附子細辛湯(出自《傷寒論》) 治療少陰經的病症。

當歸四逆湯(出自《傷寒論》) 治療厥陰經的病症。

川芎茶調散(出自《局方》) 治療久病風邪化火,引起的頭痛,包括偏頭痛和正頭痛。 將川芎、白芷、羌活、防風、荊芥、薄荷、炙甘草各一兩,以及用童子尿浸泡後炒過的香附二兩,磨成粉末。每次飯後用清茶調服二兩,一天三次。婦女產後可改用黑豆淋酒服用。輕微的症狀服用三次見效,嚴重的則需服用五到七次。另一個版本沒有香附,而是有細辛五錢。

清空膏 治療因頭部風濕熱盛引起的頭痛,一吹風就會發作。 羌活、用酒炒過的黃芩各一錢,炙甘草七分,防風一錢,用酒炒過的黃連五分,柴胡四分,川芎三分。用水煎服,加入一匙清茶一同服用。

玉液湯(出自《濟生方》) 治療眉稜骨疼痛。 半夏(六錢,用開水泡七次,切片,作為一次服用量),生薑十片。用水煎服,去除藥渣,加入少量沉香末服用。

玉女煎(出自《景岳全書》) 治療因腎水虧虛導致虛火旺盛,出現六脈浮大、頭痛、牙痛、失血等症狀。 生石膏(三到五錢),熟地(三到五錢或一兩),麥冬(二錢),知母、牛膝(各一錢五分),用水煎服。

玉真丸(出自《本事方》) 治療因腎氣不足,氣逆上行引起的劇烈頭痛,屬於腎厥。此時脈象摸起來像是繃緊的弦,按下去卻堅硬如石頭。 硫磺(二兩),煅石膏,湯洗過的半夏,硝石(各一錢五分)。磨成粉末,用生薑汁調成糊狀,搓成梧桐子大小的藥丸,陰乾。每次服用二十丸,可以用薑湯或米湯送服,同時在關元穴灸一百壯。

補中益氣湯(出自《時方》) 當歸補血湯(出自《時方》) 治療血虛引起的頭痛。 加鹿茸三錢,沙參五錢,用黃酒半杯煎服,效果更佳。 另一個方子是只用當歸二兩,黃酒四杯,煎成一杯半,分兩次服用即可見效。

加味左歸飲(出自《時方》) 治療腎虛引起的頭痛,效果神奇,是當地一位胡先生新創的方子。

清震湯(出自《保命集》) 治療雷頭風,症狀包括頭面部出現疙瘩、怕冷、拘急、發熱,類似傷寒。疙瘩宜刺破出血。 升麻(二錢),蒼朮(四錢),荷葉(一個),用水煎服,飯後服用。

頭風摩散(出自《金匱要略》) 治療因大寒侵襲腦部引起的頭痛。

止痛太陽丹(出自《奇效良方》) 天南星、川芎(等分),磨成粉末,與蓮鬚、蔥白一起做成餅狀,貼在太陽穴疼痛處。

秘方貼頭痛風熱病大黃 朴硝(等分),磨成粉末,用井底泥捏成餅狀,貼在兩側太陽穴。

氣攻頭痛方(出自《奇效良方》) 蓖麻子、乳香各等分,搗成餅狀,貼在太陽穴。一旦疼痛停止,立即在頭頂解開頭髮散氣,同時移除藥物。

透頂散(出自《本事方》) 治療偏頭痛和正頭痛,無論病程長短都有療效。同時也能治療鼻塞,聞不到氣味。 細辛(三莖),瓜蒂(七枚),丁香(七粒),粳米(七粒,一說用赤小豆),龍腦(半分),麝香(一分)。磨成粉末,放入小口瓶中,緊閉瓶口。讓患者口含清水,隨左右鼻孔,吸入一豆大的藥粉,過一會兒會流出唾液,疼痛就會緩解。如果沒好,三天後再吸一次。 這是《金匱要略》中將藥物吸入鼻腔以排出黃色黏液的方法,適合那些濕氣重、頭重腳輕的飲酒者。 另一個治療偏頭痛的方法是用生蘿蔔搗成汁,讓患者仰臥,將汁液滴入鼻腔。左邊痛滴右邊,右邊痛滴左邊,兩邊都痛則兩邊都滴。 頭風有偏頭痛和正頭痛之分,病因都在少陽和陽明的經絡。用毫針在疼痛處刺幾針,效果立竿見影。 張石頑說:外敷不如蒸薰的方法效果好。方子是用川芎半兩,晚蠶砂二兩,殭蠶的數量和患者的患病年歲相同。用水五碗煎到三碗,用砂鍋蒸,上面糊上厚紙,中間開一個銅錢大小的孔,用藥氣薰蒸疼痛部位,每天一次。即使是多年的老毛病,三五次也能徹底治好。平時在枕邊放新鮮的木瓜,讓木瓜的香味散發出來,引導肝風散開,也是個好方法。