《醫學從眾錄》~
1. 卷四
2. 痙、厥、癲、狂、癇、癱瘓
厥者，從下逆上之病也。（《傷寒論》厥以手足厥冷而言。陽厥用四逆散，陰厥用四逆湯。此主《內經》暴厥者不知與人言，及血之與氣並走於上，則為大厥之旨與《傷寒》不同。）痙者，強直反張之象也。癇者，猝然昏僕，筋脈瘛瘲，口角流涎，或作牛馬豬羊雞之聲，後人分為五癇是也。
（病有間斷故名為癇。）癲者，或歌或哭，如醉如癡，其候多靜而常昏。狂者，語言狂妄，少臥不飢，其候多躁而常醒。癱瘓者，病在筋骨，左癱右瘓，將成廢人。六症醫書分治，其實一厥陰盡之。治得其要，只取數方，捷如影響。蓋厥陰屬風木，與少陽相火同居，厥陰之氣一逆，則諸氣皆逆。
氣逆則火發，火發則風生。風生則必挾木勢而害土，土病則聚液而成痰，其歸併於心也。心氣大虛，而不能御之，或從陽化而為狂，或從陰化而為癲。心氣尚未全虛，受其所凌則昏倒，正氣一復而遂瘥。其症有作有止，則為癇。其逆行於內也。或乘腎氣之虛，則為喑痱而為腎厥。
或因煩勞以擾其陽，陽亢陰虧而為煎厥；或怒火載血上行，氣血亂於胸中，相薄而厥逆，則為薄厥。或因怫鬱不解，陽氣不能四達，手足與身俱冷，（中風身溫，中氣身冷。）則為氣厥。或陽騰絡沸，則為血厥。或因穢濁蒙神，亂其陰陽之氣，則為屍厥。或於飽食之後，適有感觸，胃氣不行，陽並於上，則為食厥。
時見吐蛔，則為蛔厥。濕痰上逆，則為痰厥。以及陽衰而陰湊之，令人五指至膝上皆寒，則為陰厥。陰衰而陽湊之，令人足下熱，熱甚則循三陰上逆，則為熱厥。其發見於外也，風火迅發，病起於驟然，手足抽掣，角弓反張。或從實化，為無汗之剛痙。或從虛化，為有汗之柔痙。
《內經》云：諸暴強直，支痛軟戾，裡急筋縮，皆屬於風。醫者可於此而驗風邪之體假焉。土為木克，則聚液而成痰，痰挾風而流注，則左癱而又右瘓。《左傳》云：風淫末疾。醫者可於此而知風邪之流極焉。凡此六者，症各不同，其源則一。餘隻以烏梅丸益厥陰之體，以宣厥陰之用。
又以風引湯治厥陰風火，痰涎幻變錯雜之病。舉凡治剛痙，用葛根湯，柔痙用桂枝加栝蔞根湯。痙之表症急者，用小續命湯以攻表，痙之裡症急者，用承氣湯以攻裡之類而不效。治寒厥用六物附子湯，熱厥用六味湯，薄厥用蒲黃湯，煎厥用玉女煎、龍薈丸，氣厥用八味順氣湯，血厥用白薇湯，屍厥用蘇合香丸，食厥用加味平胃散，蛔厥用掃蟲煎，腎厥用地黃飲子，痰厥用瓜蒂散之類而不效。治狂用白虎湯、生鐵落飲、涼膈散、滾痰丸。
治癲用定志丸、天王補心丹、導痰湯及獨參湯加竹瀝、薑汁之類而不效。治癇用龍薈丸、丹礬丸、五癇丸及紫河車丸之類而不效。治癱瘓用二妙散及舒筋保肝散之類而不效者。種種方藥，無不對症，對症而猶不效，其故何也？蓋緣未嘗求於厥陰一經，而信服烏梅丸、風引湯二方神妙也。
二方本於仲景，而喻嘉言獨得其旨，但引而不發，淺學人捫索不來，至葉天士則引伸觸類，妙義無窮。若風火犯於上者，（此風火二字即上厥陰風木與少陽相火之義，勿誤解為外來風火。）不免凌金爍液，用麥門冬湯及瓊玉膏，為補金柔製法。若風火犯於中而為嘔為脹者，用六君子湯去朮加木瓜、薑、芍之類，及附子粳米湯加人參，為補脾凝肝法。若風火震動心脾，而為悸為消者，用甘麥大棗湯合龍、牡之屬，為緩其急、鎮其逆法。
若少陽相火，挾厥陰風木之威，而乘巔搖絡者，用羚羊、鉤藤、元參、連翹之劑，為熄風清絡法。若肝膽厥陰化風旋逆者，用龍膽、蘆薈、木通、青黛之類，為苦降直折法。若本臟自痛，而體用失和者，以椒、梅、桂、芍之類，為寒暄各得法。若因母臟之虛，而擾及子臟之位者，用三才配合龜甲、磁朱，及復脈湯去薑、桂，入雞子黃之屬，為安攝其子母法。至於痿厥之治，（厥陰病風旋陽冒神迷則為厥；陽明病絡空四末不用則為痿。
）尤覺神奇，取血肉介類，改湯為膏，謂其力厚重實，填隙止厥最速。凡此之類，雖不明用烏梅丸、風引湯成方，而細味其旨，無一不從此二方神悟出來。甲寅歲，余在吳航書院掌教，嘗與學徒講論，以「讀於無字處，文到有神時」，二句為舉業妙諦，而學醫者，亦必到此境地，方許出而論證也。
白話文：
這些詞彙指的是[抽搐、厥逆、癲癇、精神失常、癲癇性癱瘓]等病症。
厥逆是指一種由下向上逆轉的病態，特徵為四肢冰冷。陽厥使用四逆散治療，陰厥則使用四逆湯。《內經》中描述的暴厥，患者無法正常與人交談，血氣混亂上衝，這與《傷寒論》中的厥逆不同。
抽搐表現為身體僵硬和反弓的現象。癲癇則特徵為突然昏迷倒地，肌肉痙攣，口角流出口水，甚至會發出像動物的聲音，後來被區分為五種癲癇。
癲病患者可能唱歌或哭泣，行為如醉漢般糊塗，通常病情平靜但持續存在。精神失常的患者說話胡言亂語，睡眠少且不會感到飢餓，他們的情緒多躁動且保持清醒。癱瘓是由於筋骨疾病，導致身體某側癱瘓，最終可能成為殘疾。
這六種病症在醫書中有不同的治療方法，但實際上都與厥陰經有關。治療得當，只需幾種藥方，效果立竿見影。厥陰經與風木相關，與少陽經的相火同在。一旦厥陰之氣逆亂，其他氣機也會跟著逆亂。
氣逆導致火發，火發又產生風。風生則會帶動木氣，傷害脾胃，脾胃受損則會積聚痰液，這一切都歸結於心臟。如果心氣大虛，無法控制這種狀況，可能會轉化為精神失常，或者轉化為癲病。
心氣尚未完全虛弱，受到幹擾就會昏迷倒地，一旦正氣恢復就會好轉。這種情況有時發作，有時停止，就是癲癇。如果風火之氣在體內逆行，可能會趁腎氣虛弱時侵襲，導致聲音嘶啞和腎厥。
也可能因為過度勞累，擾亂陽氣，導致陽亢陰虧，形成煎厥；或者怒火導致血氣上沖，胸部混亂，氣血交錯，造成薄厥。或者由於抑鬱情緒無法釋放，陽氣無法遍佈全身，手腳和身體冰涼，這就是氣厥。或者因為血液沸騰，導致血厥。或者由於污濁之物矇蔽神智，打亂陰陽之氣，導致屍厥。或者在飽餐後，胃氣不暢，導致食厥。
偶爾會出現嘔吐蛔蟲，這是蛔厥。濕痰上衝，導致痰厥。或者因為陰氣湧現，使手指到膝蓋以上的部位冰涼，這是陰厥。或者因為陽氣衰弱，導致足底發熱，熱氣沿三陰經上升，形成熱厥。這些病症在外表現為風火迅速爆發，突然發病，手腳抽搐，身體僵硬。可能形成無汗的剛抽搐，也可能形成有汗的柔抽搐。
《內經》說：所有突然發生的強直、肢體疼痛、腹部緊急、筋骨收縮等症狀，都屬於風邪。醫生可以從這裡驗證風邪的特性。如果脾胃受木氣剋制，就會積聚痰液，痰液攜帶風邪流動，導致左半身癱瘓，右半身也隨之癱瘓。《左傳》提到：風邪過盛會導致末梢病變。醫生可以從這裡瞭解風邪的極端影響。以上六種病症雖然各不相同，但根源卻相同。
我僅使用烏梅丸來增強厥陰經的本質，以及宣發厥陰經的功能。同時，我還使用風引湯來治療厥陰風火，以及痰涎引起的複雜病症。對於剛抽搐，使用葛根湯；柔抽搐使用桂枝加栝蔞根湯。如果抽搐的表面症狀嚴重，使用小續命湯來治療表面症狀；如果抽搐的內部症狀嚴重，使用承氣湯來治療內部症狀。然而，如果這些方法都無效，該如何處理？
治療寒厥使用六物附子湯，熱厥使用六味湯，薄厥使用蒲黃湯，煎厥使用玉女煎和龍薈丸，氣厥使用八味順氣湯，血厥使用白薇湯，屍厥使用蘇合香丸，食厥使用加味平胃散，蛔厥使用掃蟲煎，腎厥使用地黃飲子，痰厥使用瓜蒂散。然而，如果這些方法都無效，該如何處理？
治療精神失常使用白虎湯、生鐵落飲、涼膈散和滾痰丸。治療癲病使用定志丸、天王補心丹、導痰湯以及獨參湯加竹瀝和薑汁。治療癲癇使用龍薈丸、丹礬丸、五癲丸以及紫河車丸。治療癱瘓使用二妙散和舒筋保肝散。然而，如果這些方法都無效，該如何處理？
各種藥方都已經針對症狀進行治療，但是即使對症，仍然無效，這是為什麼呢？原因在於沒有從厥陰經的角度來尋找答案，並相信烏梅丸和風引湯這兩種藥方的神妙之處。
這兩種藥方源自張仲景，而喻嘉言獨自領悟了其中的深意，他只是提及但未深入闡述，初學者難以理解。到了葉天士，他進一步發展了這些理論，妙義無窮。
如果風火上犯，（這裡的風火二字指的是厥陰風木和少陽相火，不要誤解為外來風火。）可能會傷害肺金和津液，使用麥門冬湯和瓊玉膏，作為補肺柔潤的方法。如果風火侵襲中焦，導致嘔吐和脹滿，使用六君子湯去掉白朮，加入木瓜、薑和白芍，以及附子粳米湯加入人參，作為補脾凝肝的方法。如果風火震動心脾，導致心悸和消瘦，使用甘麥大棗湯合龍骨、牡蠣等，作為緩急鎮逆的方法。
如果少陽相火，攜帶厥陰風木的威力，侵犯頭部和絡脈，使用羚羊角、鉤藤、玄參、連翹等藥物，作為熄風清絡的方法。如果肝膽厥陰化風旋轉逆亂，使用龍膽草、蘆薈、木通、青黛等，作為苦降直折的方法。如果本臟自身疼痛，功能失調，使用花椒、烏梅、肉桂、白芍等，作為寒熱調節的方法。如果母親臟器虛弱，影響到兒子臟器的位置，使用三才配合龜甲、磁石、硃砂，以及復脈湯去掉薑、肉桂，加入雞蛋黃等，作為安撫母子臟器的方法。
至於痿厥的治療，（厥陰病風旋陽氣矇蔽神智會導致厥逆；陽明病絡脈空虛四肢無力會導致痿縮。）尤其顯得神奇，選擇血肉介類，將湯劑改為膏劑，因為它們的力量厚實，能迅速填補空缺，阻止厥逆。所有這些方法，雖然沒有明確使用烏梅丸和風引湯的配方，但如果細味其意，無一不是從這兩種藥方的神妙中啟發而來。
我在甲寅年，在吳航書院擔任教師，曾經和學生討論，認為"在無字處讀書，文章達到有神境界"這兩句話是學業的妙訣，而學習醫學的人，也必須達到這樣的境界，才能真正開始診治病症。