《醫學從眾錄》~ 卷三 (3)
卷三 (3)
1. 脈息（與遺精白濁同）
宜浮大，忌沉細。
白話文：
脈象應該是浮取而有力，而且寬大的，不應該是沉取而細小的。
2. 方藥
滋腎丸
治小便點滴不通，及治衝脈上逆、喘呃等症。
補中益氣湯（各見《時方》）
治一切氣虛下陷。
加味腎氣丸（見《水腫》）
大分清飲（《景岳》）
茯苓，澤瀉，木通（各三錢），豬苓，梔子（或用），枳殼，車前子（各一錢，或加甘草梢一錢）
八正散（《寶鑑》）
治諸淋。
瞿麥，梔子，萹蓄，大黃，滑石，木通，車前子，甘草（各一錢）
加燈心一錢，水煎服。
牛膝膏
治死血作淋。
桃仁（去皮尖），歸尾（各一錢），牛膝（四兩，酒浸一宿），白芍，生地（各一兩五錢）
水十盅，微火煎至二碗，入麝香少許，四次空心服。如夏月用涼水浸換，此膏不壞。
白話文：
滋腎丸
治療小便一點點滴不出來的狀況，以及治療衝脈氣逆向上衝、導致喘氣、打嗝等症狀。
補中益氣湯（在《時方》中有詳細說明）
治療各種因氣虛導致的氣往下陷的病症。
加味腎氣丸（在《水腫》中有詳細說明）
大分清飲（出自《景岳全書》）
茯苓、澤瀉、木通（各三錢），豬苓、梔子（或用）、枳殼、車前子（各一錢，或可加甘草梢一錢）
八正散（出自《世醫得效方》）
治療各種淋症（指小便不利、排尿疼痛等症狀）。
瞿麥、梔子、萹蓄、大黃、滑石、木通、車前子、甘草（各一錢）
可加入燈心草一錢，用水煎服。
牛膝膏
治療因瘀血阻滯造成的淋症。
桃仁（去皮尖）、當歸尾（各一錢），牛膝（四兩，用酒浸泡一個晚上），白芍、生地（各一兩五錢）
用水十盅，用小火煎煮至剩二碗，加入少許麝香，分四次空腹服用。如果是夏天，可以用涼水浸泡更換，此膏藥就不會壞掉。
3. 附用諸方
栝蔞瞿麥丸（方見《金匱》）
小便不利者有水氣，其人若渴，此主之。
胞轉方
治丈夫女人胞轉，不得小便八九日者。
滑石（一斤），寒水石（一兩，研），葵子（二升）
以水一斗，煮五升。服盡即利。
治石淋方
車前子（二升）
絹袋，以水八升，煮取三升，空心頓服之，須臾當下石子。宿勿食，服之良。（古之一升今約略小茶盅一盅，石之一兩約略三錢）
治熱淋方（各見《千金翼》）
白茅根四斤洗淨，水一斗五升，煮取五升，每服一升，日三夜二。
治血淋方
生苧根洗，去皮，五兩，水六杯，煎三杯。每服一杯，一日三服。
治血淋方
天青地白草五錢，水二杯，煎八分，空心服，一日兩服。
田螺青鹽膏
治中暑，大小便不通。
用田螺三枚搗爛，入青鹽三分，攤成膏，貼在臍下一寸，即愈。
獨蒜梔子貼臍膏（各見《種福堂》）
治小便不通。
獨囊大蒜（一個），梔子（二十一個），鹽（一匙）
共搗敷臍中，良久即通；若不通，敷陰囊上，即愈。
五淋湯
龍膽瀉肝湯（各見《時方》）
治脅痛，口苦耳聾，筋痿陰濕，熱癢陰腫，白濁溲血。
白話文：
栝蔞瞿麥丸（此方出自《金匱要略》）
對於小便不順暢且有水腫的人，如果又感到口渴，就適合服用此藥。
胞轉方
治療男性或女性因為「胞轉」（可能是指膀胱功能失調或類似的疾病）導致小便不出來，持續八九天的情況。
使用滑石（一斤），寒水石（一兩，磨成粉），葵子（二升）。
加入一斗水一起煮，煮到剩五升。全部喝完就會小便順暢。
治石淋方
使用車前子（二升）。
用絹布袋裝好，加八升水煮，煮到剩三升，空腹一次喝完，不久就會排出結石。前一天晚上不要吃東西，服用效果更好。（古時一升約略等於現在的小茶盅一盅，一兩約略等於現在的三錢）
治熱淋方（此方出自《千金翼方》）
用白茅根四斤洗乾淨，加一斗五升水煮，煮到剩五升，每次喝一升，一天喝三次，晚上喝兩次。
治血淋方
使用新鮮的苧麻根，洗淨並去除外皮，用五兩，加入六杯水煎煮成三杯。每次喝一杯，一天喝三次。
治血淋方
使用天青地白草五錢，加入兩杯水煎煮，煎到剩八分，空腹服用，一天服用兩次。
田螺青鹽膏
治療中暑引起的大小便不通。
用三個田螺搗爛，加入三分青鹽，混合做成膏狀，貼在肚臍下方一寸的地方，就能痊癒。
獨蒜梔子貼臍膏（此方出自《種福堂》）
治療小便不通。
使用獨頭大蒜（一個），梔子（二十一個），鹽（一匙）。
全部搗爛後敷在肚臍上，過一段時間小便就能順暢；如果沒有效果，就敷在陰囊上，就會痊癒。
五淋湯
龍膽瀉肝湯（此方出自《時方》）
治療脅肋疼痛、口苦、耳鳴耳聾、筋脈痿軟無力、陰部潮濕、陰部發熱搔癢腫脹、白濁、小便帶血等症狀。
4. 心痛
心痛即胃脘痛也。心為君主之官，本不受邪。若受邪而痛，是真心痛，手足青至節，朝作夕死。痛有九種，宜細辨而藥之。
氣痛。脈沉而澀，諸氣鬱滯，及七情過用所致。宜二陳湯加沉香、烏藥、百合主之。
加味二陳湯
半夏，烏藥，茯苓（各二錢），炙草（七分），陳皮（一錢），沉香（五分），百合（五錢或一兩），生薑（三斤）
水煎服。
百合合眾瓣而成，有百脈一宗之象。其色白而入肺。肺主氣，肺氣降則諸氣俱調。此醫書所不載，余得之海外奇人。屢試屢效。或無沉香，即用紫蘇葉一錢代之。
血痛，脈浮沉俱澀，其痛如刺，不可按捫。或寒熱往來，大便黑，宜失笑散主之。
失笑散
研末醋湯送下，挾熱者，加梔子三錢，高良薑一錢，煎湯送下。寒者以肉桂一錢，煎湯送下。
痰痛即飲痛，脈滑咳嗽，其痛遊走無定，宜二陳湯加干薤白五錢，栝蔞皮二錢主之。
火痛，脈數而實，口渴面赤，身熱便秘，其痛或作或止，宜金鈴子散主之。如火盛者，用梔子二錢，川楝子去核、黃連、良薑、澤瀉、丹參各一錢，香附一錢五分。水煎服。
金鈴子散（各見《時方》）
冷痛，脈遲而微細，手足俱冷，其痛綿綿不休，喜用熱手按者，宜桂附理中湯加當歸二錢，以濟其剛。木通一錢，以通其絡。（痛久則入絡也。）
虛痛即悸痛，脈浮而小細，或沉而短澀，其痛重輕相間，多日不愈。心悸，最喜摩按，得食小愈，飢則更痛。宜歸脾湯加石菖蒲一錢、木香五分主之。
注痛，入山林古廟古墓，及感一切異氣而痛。其人語言錯亂，其脈乍大乍小，左右手若出兩人。宜平胃散加藿香二錢，入些少麝香服之。
蟲痛，脈如平人，其痛忽來忽止，聞肥甘之味更痛。（聞食而蟲頭上昂也。）按摩稍止，（蟲驚而暫伏也。）唇紅，舌上有白花點。年力壯者，以景岳掃蟲煎主之。虛弱者，以理中湯去甘草，加烏梅二枚，川椒一錢五分，吳茱萸、黃連、肉桂各一錢，當歸二錢主之。
食痛，食積停滯，噯腐吞酸，惡食腹滿。其痛或有一條扛起者，脈實而滑。右關更實，宜平胃散加山楂、麥芽、半夏各二錢。脹甚者，更加萊菔子生研一錢。水煎服。如初病食尚在胃，服此湯。即以手探吐之。
白話文：
所謂的「心痛」，其實就是胃脘痛。心臟是身體的主宰，本來不會受到邪氣侵擾。如果心臟受到邪氣而疼痛，那就是真正的心痛，會導致手腳發青直到關節，早上發作晚上就會死亡。疼痛有九種，應該仔細分辨並用藥治療。
氣痛：脈象沉而澀，是因為各種氣鬱結停滯，或是情緒過度使用所導致。應該使用二陳湯加上沉香、烏藥、百合來治療。
加味二陳湯的配方是：半夏、烏藥、茯苓（各二錢），炙甘草（七分），陳皮（一錢），沉香（五分），百合（五錢或一兩），生薑（三片）。用水煎服。百合花瓣聚合，有百脈歸宗的意象。它的顏色白而能入肺。肺主氣，肺氣下降則各種氣都能調和。這是醫書沒有記載的，我從海外奇人那裡學到的。多次試驗都有效。如果沒有沉香，就用紫蘇葉一錢代替。
血痛：脈象浮沉都澀，疼痛如針刺，不能按壓。可能會有時發冷時發熱，大便呈現黑色，應該用失笑散來治療。
失笑散是把藥材磨成粉，用醋湯送服。如果伴隨發熱，就加入梔子三錢、高良薑一錢，煎湯送服。如果是伴隨發冷，就用肉桂一錢煎湯送服。
痰痛，也就是飲痛：脈象滑，有咳嗽，疼痛會到處遊走沒有固定位置，應該用二陳湯加上乾薤白五錢、栝蔞皮二錢來治療。
火痛：脈象快速而有力，口渴面紅，身體發熱且便秘，疼痛可能發作也可能停止，應該用金鈴子散來治療。如果火氣很旺盛，就用梔子二錢、川楝子去核、黃連、良薑、澤瀉、丹參各一錢，香附一錢五分。用水煎服。
金鈴子散的配方，可以參考《時方》的記載。
冷痛：脈象遲緩而微弱，手腳冰冷，疼痛持續不斷，喜歡用熱手按壓，應該用桂附理中湯加上當歸二錢來加強它的陽剛之氣。再用木通一錢來疏通經絡（因為疼痛久了就會進入經絡）。
虛痛，也就是悸痛：脈象浮而細小，或是沉而短澀，疼痛時輕時重，持續多日無法痊癒。會有心悸，最喜歡按摩，吃東西後會稍微好一點，肚子餓時就會更痛。應該用歸脾湯加上石菖蒲一錢、木香五分來治療。
注痛：是因為進入山林古廟、古墓，或是感受到奇怪的氣而導致的疼痛。患者會語無倫次，脈象時大時小，左右手的脈象好像不同人的脈。應該用平胃散加上藿香二錢，再加入少量麝香服用。
蟲痛：脈象與一般人相同，疼痛會突然發生又突然停止，聞到油膩甘甜的味道會更痛。（聞到食物時，蟲子會抬頭。）按摩後疼痛會稍微停止（因為蟲子受到驚嚇而暫時伏下）。嘴唇紅潤，舌頭上有白色斑點。如果體力強壯，就用景岳掃蟲煎來治療。如果身體虛弱，就用理中湯去掉甘草，加上烏梅二枚、川椒一錢五分、吳茱萸、黃連、肉桂各一錢、當歸二錢來治療。
食痛：是因為食物積滯停留在腸胃，會有打嗝、吞酸、噁心、腹脹等症狀。疼痛可能像一條東西頂著，脈象有力且滑，右關的脈象更明顯。應該用平胃散加上山楂、麥芽、半夏各二錢。如果腹脹嚴重，就再加入生研的萊菔子一錢。用水煎服。如果是剛發病，食物還在胃裡，服用這個湯藥後，就可以用手去挖喉嚨催吐。