《萬氏秘傳外科心法》~ 卷之七 (3)

1. 馬刀瘡

馬刀瘡生於缺盆之外，自胸而至脅，蓋由痰核瘰癧之時，治不如法，以至潮熱頻作，血氣精神減少，腫起大潰，以致膿血毒氣下流，而發此症。何謂馬刀？蓋馬者，行甚速也，刀者，利器也，行疾而器利無將豈能善敵哉。必須先服奔毒飲，外著艾灸肩井、肺俞、膻中、風池、中腕、百勞、曲池等穴，各五、六壯，宜用前瘰癧症內諸方皆可服。若馬刀未破，其面小即從核上灸之，外貼萬靈膏，並敷藥調理自愈。

如稍遲延，雖神丹不可治也。

二十四味奔毒飲

花粉、牛子、生地、當歸、昆布、柴胡、青皮、桑白皮、黃柏、桔根、川芎、人參、黃耆、白朮、乳香、沒藥、雄黃、羌活、麥冬、乾葛、升麻、黃連、硃砂、陳皮。

食遠服。

十七味瘰癧時方

海藻、海帶、昆布（以上各二錢，但以醋浸洗、焙乾火煅），連翹（去隔）、陳皮、桔根、石膏、黃芩、牡蠣（火煅）各二錢，荊芥、柴胡、防風、黃柏、苦參、黃連（薑汁炒）各一錢，木通、夏枯草各四錢。

此藥要用十劑。空心服，忌生冷發物。

外一方

用蒼朮三斤，蔥斤半，俱切片熬膏，以青布攤膏貼之效，一日三換。

四味敷方

蓖麻子（去殼、油）一兩，松香（嫩者）五錢，乳香、血竭各一錢，搗成膏敷貼之。已破後，即用此方。

十味瘰癧藥酒方

二花四兩，萱草根四兩，益母草四兩，紫花地丁四兩，玄參、甘草、大黃、石菖蒲各五錢，鵝不食草、歸尾各四錢。

用好酒十壺，煮三炷香埋土中三日，取出，不拘時服。已潰未潰，服之俱效。

十七味痰核腫痛方

連翹、歸尾、白芷各二錢，防風六分、乾葛四分、枳殼三分，花粉七分、陳皮六分、貝母五分，茯苓四分，苦參三分，二花二錢，炙草三分，桔根六分，黃芩三分，蘇梗三分，夏枯草二錢。

以上藥味，俱不可加減，用水碗半煎一碗，再用野菊花根煎水酒共三鍾，對前藥，每日早中晚食後服。此方神效，救人多矣。

白話文：

馬刀瘡長在鎖骨凹陷處之外，從胸部延伸到肋骨側邊，這通常是因為痰核或瘰癧（淋巴結腫大）發作時，沒有好好治療，導致反覆發燒，氣血精神衰退，腫塊變大潰爛，膿血毒氣向下流竄，才引發這種病症。「馬刀」是什麼意思呢？「馬」指速度很快，「刀」指銳利的器具，如果速度快又鋒利，卻沒有妥善處理，怎麼可能順利擊退病邪呢？因此，必須先服用奔毒飲，外用艾灸刺激肩井穴、肺俞穴、膻中穴、風池穴、中脘穴、百勞穴、曲池穴等穴位，每個穴位灸五、六壯，同時可以服用之前治療瘰癧的各種藥方。如果馬刀瘡還沒破，表面還小，可以直接在硬塊上艾灸，再外貼萬靈膏，並敷藥調理就能痊癒。

如果稍微耽擱延誤，即使是靈丹妙藥也治不好了。

二十四味奔毒飲

花粉、牛蒡子、生地黃、當歸、昆布、柴胡、青皮、桑白皮、黃柏、桔梗、川芎、人參、黃耆、白朮、乳香、沒藥、雄黃、羌活、麥冬、葛根、升麻、黃連、硃砂、陳皮。

飯後服用。

十七味瘰癧時方

海藻、海帶、昆布（以上各八克，但要用醋浸泡清洗、烤乾後燒製），連翹（去籽）、陳皮、桔梗、石膏、黃芩、牡蠣（燒製）各八克，荊芥、柴胡、防風、黃柏、苦參、黃連（用薑汁炒過）各四克，木通、夏枯草各十六克。

這帖藥要服用十劑。空腹服用，忌食生冷及會引發疾病的食物。

外敷藥方一

用蒼朮一千五百克，蔥七百五十克，都切片熬成膏狀，用青布攤平藥膏貼敷，效果很好，一天換三次。

四味敷方

蓖麻子（去殼、取油）四十克，嫩松香二十克，乳香、血竭各四克，搗成膏狀敷貼。皮膚潰爛後，就使用這個藥方。

十味瘰癧藥酒方

金銀花一百六十克，萱草根一百六十克，益母草一百六十克，紫花地丁一百六十克，玄參、甘草、大黃、石菖蒲各二十克，鵝不食草、當歸尾各十六克。

用好酒十壺，煮約三炷香的時間後埋入土中三天，取出，不拘時間服用。無論瘡已潰爛或未潰爛，服用都有效果。

十七味痰核腫痛方

連翹、當歸尾、白芷各八克，防風二點四克、葛根一點六克、枳殼一點二克，花粉二點八克、陳皮二點四克、貝母二克，茯苓一點六克，苦參一點二克，金銀花八克，炙甘草一點二克，桔梗二點四克，黃芩一點二克，蘇梗一點二克，夏枯草八克。

以上藥材，都不能增減藥量，用水半碗煎成一碗，再用野菊花根煎水加酒共三小杯，對入之前的藥，每天早中晚飯後服用。這個藥方非常有效，救治了很多人。

2. 上脅癰

上脅癰，生於脅下二、三寸遠，乃肝經風熱壅甚，故生此毒。宜清肝流氣飲，如潰萬靈膏貼之，上生肌散，自然平安。

十九味羌活定痛飲

羌活、獨活、玄參、升麻、白芷、乳香、沒藥、防風、紫蘇、桔根、柴胡、麥冬、甘草、黃耆、人參、白朮、連翹、二花。薑棗引。

食遠服。

白話文：

上脅癰

上脅癰，是長在脅部下方兩三寸遠處的瘡瘍，是因為肝經的風熱積聚過於嚴重，才會產生這種毒瘡。適合服用清肝流氣飲來治療，如果潰爛了就用萬靈膏貼敷，再使用上生肌散，自然就能平安痊癒。

十九味羌活定痛飲

藥材包含羌活、獨活、玄參、升麻、白芷、乳香、沒藥、防風、紫蘇、桔梗、柴胡、麥門冬、甘草、黃耆、人參、白朮、連翹、金銀花。用生薑和紅棗引導藥性。

要在飯前空腹服用。

3. 下脅癰

下脅癰生於兩脅下，與臍相對是也。由肝腎二經濕熱壅甚而生。治法湯藥與上脅同。

白話文：

下脅癰是長在兩邊脅肋下方，和肚臍相對應的部位。這種病是因為肝經和腎經的濕熱之氣過於嚴重積聚而產生的。治療方法和上脅癰一樣，都用湯藥治療。

4. 腿遊毒

腿遊毒，生於大腿之中，乃腎與小腸之所司也。由邪聚於經絡，熱氣傷於皮膚，血凝此處而生。始覺用一掃丹、失笑餅可消（方見上），遲則服後藥，潰後用萬靈膏徹膿，再上生肌散可愈。

十三味紫蘇流氣飲

紫蘇、川樸、甘草、香附、檳榔、木瓜、腹皮、川芎、二花、枳殼、烏藥、牛膝、骨皮。

十一味托裡流氣飲

紫蘇、枳殼、桔根、羌活、獨活、大黃、甘草、腹皮、烏藥、香附、連翹。

空心服。

白話文：

腿部毒瘡，發生在大腿中間，是腎臟和小腸所主管的區域。因為邪氣聚集在經絡，熱氣損傷皮膚，導致血液在此處凝結而產生。剛開始發現時，使用一掃丹或失笑餅可以消除（藥方在前面提到），如果拖延了，就要服用後面的藥方。如果毒瘡潰爛，就要使用萬靈膏來清除膿液，之後再敷上生肌散就可以痊癒。

十三味紫蘇流氣飲 的組成為：

紫蘇、厚朴、甘草、香附、檳榔、木瓜、腹皮、川芎、金銀花、枳殼、烏藥、牛膝、地骨皮。

十一味托裡流氣飲 的組成為：

紫蘇、枳殼、桔梗、羌活、獨活、大黃、甘草、腹皮、烏藥、香附、連翹。

這兩種藥方都需要在空腹時服用。