《傷科補要》~ 第四則·至險之證不治論
第四則·至險之證不治論
1. 第四則·至險之證不治論
凡至險之症，有氣管全斷者，不治；若稍連續者，可治。或氣管捏扁，氣塞不通，醫將二指拈正其管，用通關散吹鼻取嚏可也。或天柱骨斷，額冷脈絕者死。或囟門骨破、髓出者不治。若內膜不穿，髓不出者可治。或食飽受傷，及跌損內臟者不治，若過得三日，可治。或耳後壽臺骨破，血流不止者難治。
白話文：
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凡是極為危險的病症，有氣管完全斷裂的，不予治療；若氣管稍微連接在一起的，可以治療。或氣管被捏扁，氣息阻塞不通，醫生用兩根手指捏正氣管，用通關散吹進鼻中取嚏，可以治療。
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或天柱骨斷裂，額頭發冷，脈搏停止的，死亡。或囟門骨破裂，腦髓流出的，不予治療。若內膜沒有穿破，腦髓沒有流出的，可以治療。
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或吃飽後受傷，以及跌打損傷內臟的，不予治療；若經過了三天，可以治療。或耳後壽臺骨破裂，血流不止的，難以治療。
胸口大痛，青色裹心者死。兩乳重傷痛極，呼吸不得者難治。或腎囊皮破，腎子掛出者可治；腎子入小腹者不治。或腰眼重傷，內腎離位，或笑或哭者立死。或胃腸受傷，吐糞或泄糞者立死。孕婦足踢小腹者難治。重傷後，氣出不收，眼開者，不治。口如魚嘴，吹沫纏風者，不治。
白話文：
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如果胸部劇烈疼痛，而且呈現青色，那麼病人就會死亡。
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如果兩側乳房受到嚴重創傷，疼痛劇烈，呼吸困難，那麼很難治癒。
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如果腎囊皮破裂，腎臟脫出，那麼可以治癒；但如果腎臟跌入小腹，那麼就無法治癒。
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如果腰眼受到嚴重創傷，內臟腎臟脫位，可能會突然死亡。
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如果胃腸受到創傷，嘔吐或腹瀉糞便，那麼會立即死亡。
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如果孕婦腹部受到重擊，那麼很難治癒。
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如果受傷後，氣息消失，眼睛睜開，那麼無法治癒。
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如果嘴裡像魚嘴一樣，呼吸急促，那麼無法治癒。
小腹重傷，不分陰陽者，難治。或跨物失足，騎傷陽物，始而溺孔出血，繼則玉莖腫脹，小便點滴不通，小腹堅實者，死於七日內，不治。又有八忌：一忌傷腦髓出；二忌傷臂中跳脈；三忌傷小腹膀胱；四忌傷海底穴；五忌傷內臟；六忌傷氣海，咽喉痰聲如鋸物；七忌疼在不傷處，兩目直視；八忌血出不止，先赤後黑，肌肉腐爛，臭穢不堪。犯此八者，難治。
白話文：
在打鬥時，向上打是順氣，平打是塞氣，倒插著打是逆氣。一個人的血跟著氣運行，氣順則血順，氣逆則血逆，塞則氣閉，逆則上衝。因此，受傷有平塞順逆之別，如果治療時不辨別清楚，危急就在瞬間。還有五種絕對的理論：
凡鬥毆時，向上打為順氣，平打為塞氣，倒插打為逆氣。凡人血隨氣轉，氣順則血順，氣逆則血逆，塞則氣閉，逆則上衝。是以傷有平塞順逆之別，若治之不辨，危在須臾。又有五絕之論：一看兩眼白睛上紅筋多，則瘀血亦多，若直視無神，不治；二扳撳其指甲，血即還原者，可治，不還原者，不治；三若腳趾與手指甲俱黑者，死；四陽物縮者，不治；五腳底之色蠟黃者，難治。此五絕之症也。
一看兩眼白睛上紅筋多，那麼瘀血也多，如果直視沒有神采，則無法治癒；
二扳住他的指甲，血立即恢復原狀的，可以治癒，血不恢復原狀的，無法治癒；
三如果腳趾與手指甲都發黑，就死了；
四陽物萎縮的，無法治癒；
五腳底的顏色蠟黃的，難以治癒。
這五種是絕對的病症。
白話文：
一眼看去，如果雙眼眼白佈滿紅色血絲，說明體內瘀血很多，而且眼神呆滞，毫无神采，這樣的病症就難以治癒了。
第二，如果按压病人指甲，血液立刻恢复正常，說明可以治癒，反之，如果血液没有恢复，就无法治癒。
第三，如果病人手指和脚趾甲都发黑，就意味着死亡。
第四，如果男性生殖器萎缩，也是無法治癒的病症。
第五，如果病人脚底颜色蜡黄，很难治癒。
这五种情况都是不可逆的病症，预后十分糟糕。
又有十不治之證：顛撲損傷入於肺者，縱未即死，二七難過；左脅下傷透至內者；腸傷斷者；小腹下傷入內者；證候繁多者；傷破陰子者；老人左股壓碎者；血出盡者；肩內耳後傷透於內者；脈不實者。以上諸證，不必用藥。
白話文：
另外還有十種無法治癒的症狀：
一、頭部受到撞擊或外傷，損及肺部，即使暫時不死，不出二十七天也會死亡。
二、左脅下受傷，傷及內臟。
三、腸子斷裂。
四、小腹下受傷，傷及內臟。
五、症狀繁多的。
六、陰囊受傷破裂。
七、老年人左股骨被壓碎。
八、血流盡。
九、肩膀內部和耳後受到穿透性傷害。
十、脈搏虛弱無力。
以上這些症狀，即使用藥，也是難以治癒的。