《傷科補要》~ 第二十七則·胸腹脅肋痛悶
第二十七則·胸腹脅肋痛悶
1. 第二十七則·胸腹脅肋痛悶
傷損之症，胸腹痛悶。因跳躍捶胸，閃挫舉重，勞欲恚怒所致。喜手摸者，肝火傷脾，用四君子湯，加柴胡、山梔。如畏摸者，肝經血滯也，用四物湯，柴胡、山梔、桃仁、紅花。若胸脅悶痛，日晡發熱，肝經傷也，用加味逍遙散。若胸腹悶痛，飲食少思，肝脾氣俱傷也，用四君子湯，加芎、歸、柴、梔、丹皮。
白話文：
因外傷而引起的疼痛，造成胸腹疼痛和悶脹，可能由於跳躍、擊打胸部、閃挫、舉重、勞累、生氣、憤怒等原因引起。
若是喜歡用手撫摸疼痛部位者，可能是肝火損傷脾胃所致，應使用四君子湯，並添加柴胡、山梔子等藥材。
若是害怕觸摸者，可能是肝經血滯所致，應使用四物湯，並添加柴胡、山梔子、桃仁、紅花等藥材。
若是胸脅疼痛，傍晚發熱，可能是肝經受到損傷所致，應使用加味逍遙散。
若是胸腹疼痛，食慾不振、少食寡語，可能是肝脾之氣均受損傷所致，應使用四君子湯，並添加川芎、當歸、柴胡、山梔子、丹皮等藥材。
若胸腹不利，食少無寐，脾氣鬱結也，用加味歸脾湯。若脅肋脹痛，大便通和，喘咳吐痰，肝火侮肺也，用小柴胡湯加青皮、山梔。若胸腹脹痛，大便不通，喘咳吐血者，乃血瘀停滯，用當歸導滯散。《內經》云：肝藏血，脾統血，蓋肝屬木，木勝侮土，脾氣必虛，宜清肝養血，次壯脾胃，則氣血充盛。若妄行克伐，虛者益虛，滯者益滯，禍不旋踵矣。
白話文：
如果出現胸腹脹悶不適，食慾不振，不能入睡的情況，多是脾氣鬱結所致，可以使用加味歸脾湯來治療。
如果出現脅肋疼痛，大便正常，並且有喘咳、吐痰的症狀，多是肝火侵犯肺經所致，可以使用小柴胡湯加青皮、山梔子來治療。
如果出現胸腹脹痛，大便不通，並且有喘咳、吐血的症狀，多是血瘀停滯所致，可以使用當歸導滯散來治療。
《內經》上說：肝臟儲藏血液，脾臟統攝血液的運行，肝屬木，木勝克土，脾氣必定虛弱，治療時應當清肝養血，其次是補益脾胃，這樣氣血才能充盛。如果妄行克伐，虛證會變得更加虛弱，瘀證會變得更加瘀滯，禍患會接踵而來，永無寧日。