《傷科補要》~ 第二十六則·損傷出血吐血
第二十六則·損傷出血吐血
1. 第二十六則·損傷出血吐血
傷損之症，或患處或諸竅出血者，此肝火熾盛，血熱錯經妄行也。用加味逍遙散。中氣虛弱，血無所附而妄行，加味四君子湯。中氣下陷，補中益氣湯。元氣內脫，用獨參湯加炮薑、附子。血蘊於內而嘔血者，四物湯加柴、芩。煩勞太過，或惱怒氣逆，或過服寒毒等藥，致傷陽絡，則吐血、衄血、便血；傷陰絡，則血積血塊，肌肉青黑，臟腑虧損，經隧失職，急補脾肺二臟自愈。或嘔吐黑血者，因打撲傷損，敗血流入胃脘，色如豆汁，從嘔而出。
白話文：
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傷損引起的疾病，如果有部位或竅穴出血，這是由於肝火旺盛，血液燥熱，運行異常造成的。可以用加味逍遙散來治療。
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如果中氣虛弱，血液沒有依附的地方而亂行，可以用加味四君子湯來治療。
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如果中氣下陷，可以用補中益氣湯來治療。
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如果元氣內脫，可以用獨參湯加上炮薑、附子來治療。
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如果血液積聚在體內而嘔血，可以用四物湯加上柴胡、黃芩來治療。
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如果過度勞累，或者惱怒生氣，或者服用過多寒毒藥物，損傷了陽絡，就會吐血、衄血、便血；如果損傷了陰絡，就會出現血積血塊，肌肉青黑，臟腑虧損，經絡失職，需要緊急補益脾肺二臟才能自愈。
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如果嘔吐黑色血液，是由於打撲傷損，敗血流入胃脘，顏色像豆汁，從嘔吐物中排出。
形實者，用百合散；形虛者，加味芎歸湯。或出血過多，脈洪大而虛，重按全無，血虛發熱，用當歸補血湯；脈細沉微，按之輕弱，此陰盛發熱，四君子湯加薑、附。或筋惕肉瞤，此亡血也，用聖愈湯。發熱汗出不止者，血脫也，用獨參湯。凡血脫之症，脈實者難治，脈虛者可療也。
白話文：
如果體形狀態良好，應使用百合散；如果體形虛弱，則需要在芎歸湯中加入其他成分。如果出現過多出血，脈搏洪大且虛弱，按壓時感覺不到，這是血虛導致的發熱，應使用當歸補血湯；如果脈搏細沉且微弱，輕輕按壓時也感到虛弱，這是陰虛發熱的情況，應使用四君子湯加生薑和附子。如果有筋肉抽動的情況，則是失血的表現，應使用聖愈湯。如果發熱且汗出不止，則是血脫的情況，應用獨參湯。總的來說，血脫的症狀中，脈實的情況難以治療，而脈虛則有治療的可能。