錢潢

《傷科補要》~ 第十四則·鎖子骨

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第十四則·鎖子骨

1. 第十四則·鎖子骨

(附胸脅)

鎖子骨,經名柱骨,橫臥於兩肩前缺盆之外,其兩端外接肩解,或擊打偏墜傷斷者,用手法先按胸骨,將肩端向內合之,揉摩斷骨令其復位,用帶掛肩於項,勿使搖動,服接骨紫金丹,外敷定痛散,貼萬靈膏,可愈。胸骨,即𩩲骭骨,一名膺骨,又名臆骨,俗名胸膛。其兩腋下至肋骨盡處名脅,脅下小肋名季脅,俗名軟肋,統脅肋之總,名曰胠。

岐骨者,即兩鳧骨端相接之處,下即鳩尾骨也。蔽心骨,即鳩尾骨也。其質系脆骨,在胸下岐骨之間。鳧骨者,即胸下邊肋也。傷者,從前面撞打跌撲者重,從後面來者輕。用手法按摩之,如肋骨斷者,用布纏縛數轉,服接骨紫金丹,外用定痛散熨之,貼萬靈膏。若內蓄瘀血腫痛,傴僂難仰者,服紫金丹。

或大便實者,參黃散下之。若受傷日久,胸骨高起,肌肉削瘦,內有邪熱瘀血,痞氣膨悶,睛藍體倦,痰喘咳嗽者,服紫金丹。若傷重,內干胸中心肺兩臟之氣,昏迷目閉,嘔吐血水,呃逆戰慄者,危在旦夕,不治。心坎上橫骨,又名人字骨,從下而上,若第一節傷者一年死,第二節傷者二年死,第三節傷者三年死。此穴內應乎肺,傷必吐血咳嗽。

凡胸前背後重傷,久則成痰火勞怯。左乳傷,發咳嗽。右乳傷,發呃逆。凡胸脅諸傷,黎洞丸、三黃寶蠟丸皆可酌用之,再服理肺之劑以收功。

白話文:

鎖子骨,也就是醫書上說的柱骨,它橫臥在兩肩前方缺盆這個部位的外面。鎖骨的兩端向外連接肩關節。如果因為撞擊或跌倒導致鎖骨斷裂,要先用手按住胸骨,然後將肩端向內合攏,揉捏斷骨的地方讓它復位。接著用帶子將肩膀吊在脖子上固定住,避免晃動。內服接骨紫金丹,外敷定痛散,再貼上萬靈膏,這樣就可以痊癒。

胸骨,又叫𩩲骭骨,也叫膺骨、臆骨,俗稱胸膛。兩腋下直到肋骨末端的地方叫做脅,脅下較短的肋骨叫做季脅,俗稱軟肋。脅和肋骨的總稱叫做胠。

岐骨,就是兩塊鳧骨端頭連接的地方,它的下方就是鳩尾骨。蔽心骨,就是鳩尾骨。它的質地是脆骨,位於胸下岐骨之間。鳧骨,就是胸部下方的肋骨。傷到胸骨,如果是從前面撞擊或跌倒,情況會比較嚴重;如果是從後面撞擊,情況會比較輕微。治療時,可以用手法按摩,如果肋骨斷了,就用布纏繞幾圈固定,內服接骨紫金丹,外用定痛散熱敷,再貼上萬靈膏。如果體內積存瘀血,導致腫痛、彎腰駝背難以伸直,要服用紫金丹。

如果大便不順暢,可以服用參黃散來疏通。如果受傷時間太久,胸骨高高凸起,肌肉消瘦,體內有邪熱和瘀血,感覺胸悶脹氣、眼睛發藍、身體疲倦、咳嗽有痰,也要服用紫金丹。如果傷勢嚴重,體內氣機影響到胸部中心、心肺兩臟,導致昏迷、眼睛閉合、嘔吐血水、打嗝、發抖,那就非常危險,很難治好。心坎上橫骨,也叫做人字骨,從下往上數,如果第一節受傷,一年內就會死亡;第二節受傷,兩年內會死亡;第三節受傷,三年內會死亡。這個部位對應著肺,如果受傷必定會吐血咳嗽。

凡是胸前背後受到重傷,時間久了會形成痰火和虛勞的毛病。左側乳房受傷會導致咳嗽,右側乳房受傷會導致打嗝。凡是胸部和脅部的各種損傷,都可以酌情服用黎洞丸、三黃寶蠟丸,之後再服用調理肺部的藥物來鞏固療效。