錢潢

《傷科補要》~ 第十一則·咽喉傷

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第十一則·咽喉傷

1. 第十一則·咽喉傷

咽喉者,乃氣息之路也。或被傷,或自刎,其症迅速,急則可救,遲則血脫額冷,氣絕不治。乘其氣未絕而身未冷,急用油線縫合,摻止痛散,將止血絮止其血,蓋玉紅膏,又將長肉,膏長四、五寸,闊二、三寸,橫貼連及好肉處,不使封藥脫落;外用布條纏頸,高枕仰臥,使項屈不伸,刀口易合。宜處密室避風,使呼吸舒徐,用人參、川米、生薑煎湯,時時飲之,補接元氣。

白話文:

咽喉是呼吸的通道。如果受到創傷,不論是他人所傷,還是自己割傷,症狀都會非常迅速,及時搶救或許可救活,但如果延誤了時機,患者就會臉色蒼白,四肢冰冷,呼吸停止,無法救治。在患者呼吸尚未停止、身體還沒完全冰冷時,趕緊用油線進行縫合,敷上止痛散,再用止血棉花止血,貼上玉紅膏,幫助傷口長肉。

玉紅膏長約四到五寸,寬約二到三寸,橫貼在傷口上,把它連同周圍完好的皮膚都貼起來,不要讓藥物脫落。外敷布條纏繞脖子,墊高枕頭仰臥,使頸部彎曲,不能伸直,刀口容易癒合。

將患者安置在密閉的房間,避免風吹,讓呼吸舒緩平順,用人參、川米、生薑熬煮湯藥,時時飲用,以補充元氣。

若二、三日後,有膿水流出,解去前藥,用甘蔥湯洗淨,摻生肌散,搽玉紅膏,又外貼長肉膏防護風邪。冬天三日,夏天一、二日,照法洗換,自然痛止,其肌漸長,服八珍湯調治月餘可愈。如大便閉結,不可妄攻,服麻仁丸。至急者,用膽導法,無損其元。按《內景圖》云:喉在前主出,咽在後主納,喉系堅空,連接肺本,為氣息之路,呼吸出入,下通諸臟,乃氣化之要道也。咽系柔空,下接胃本,為飲食之路,水穀歸胃,下通諸腑,乃轉運之關津也。

白話文:

如果二、三天後,有膿水流出,去掉前面的藥,用甘蔥湯洗淨,敷上生肌散,塗抹玉紅膏,並在外貼長肉膏以防止風寒。冬天三天,夏天一、二日,按照方法洗換,自然止痛,肌肉逐漸生長,服用八珍湯調理一個月左右即可痊癒。如果大便不通,不要盲目攻補,服用麻仁丸。病情危急者,可用膽導法,不會損傷元氣。據《內景圖》記載:喉嚨在前,主司呼出,咽喉在後,主司納入,喉嚨與食道相連,連接著肺的根部,是氣息的通道,呼吸出入,下通各臟腑,是氣化之要道。咽喉與食道相連,下通胃的根部,是飲食的通道,水穀歸於胃,下通各腑,是轉運的關津。

若傷之,豈不至險乎?治者,須心手相應,不差毫髮,乃無誤也。而先看其刀彎者,其痕深。其刀直者,其痕淺。若左手持刀而刎者深,右手持刀而刎者淺。一刀勒者深,兩刀勒者淺。如喉脘破而有出入之氣,封藥吸進必嗆咳,先用雞子內軟衣蓋於破脘之上,再將藥封之,則不嗆矣。如單脘破者,月餘而痊;雙脘破者,兩月而愈。

白話文:

如果傷及聲帶,豈不是非常危險嗎?治療者必須做到手眼協調,分毫不差,才能避免失誤。首先看刀刃彎曲的,其傷痕深。刀刃直的,傷痕淺。如果用左手拿刀割,傷口深;用右手拿刀割,傷口淺。一刀割的傷口深,兩刀割的傷口淺。如果喉部破裂,有氣體出入,敷藥時會嗆咳,先用雞蛋內層的薄膜蓋在破裂的喉部上,再敷藥,就不會嗆咳了。如果只有一處破裂,一個月就能痊癒;如果有兩處破裂,需要兩個月才能痊癒。

照法治之可也。