《傷科補要》~ 第十一則·咽喉傷
第十一則·咽喉傷
1. 第十一則·咽喉傷
咽喉者,乃氣息之路也。或被傷,或自刎,其症迅速,急則可救,遲則血脫額冷,氣絕不治。乘其氣未絕而身未冷,急用油線縫合,摻止痛散,將止血絮止其血,蓋玉紅膏,又將長肉,膏長四、五寸,闊二、三寸,橫貼連及好肉處,不使封藥脫落;外用布條纏頸,高枕仰臥,使項屈不伸,刀口易合。宜處密室避風,使呼吸舒徐,用人參、川米、生薑煎湯,時時飲之,補接元氣。
若二、三日後,有膿水流出,解去前藥,用甘蔥湯洗淨,摻生肌散,搽玉紅膏,又外貼長肉膏防護風邪。冬天三日,夏天一、二日,照法洗換,自然痛止,其肌漸長,服八珍湯調治月餘可愈。如大便閉結,不可妄攻,服麻仁丸。至急者,用膽導法,無損其元。按《內景圖》云:喉在前主出,咽在後主納,喉系堅空,連接肺本,為氣息之路,呼吸出入,下通諸臟,乃氣化之要道也。咽系柔空,下接胃本,為飲食之路,水穀歸胃,下通諸腑,乃轉運之關津也。
若傷之,豈不至險乎?治者,須心手相應,不差毫髮,乃無誤也。而先看其刀彎者,其痕深。其刀直者,其痕淺。若左手持刀而刎者深,右手持刀而刎者淺。一刀勒者深,兩刀勒者淺。如喉脘破而有出入之氣,封藥吸進必嗆咳,先用雞子內軟衣蓋於破脘之上,再將藥封之,則不嗆矣。如單脘破者,月餘而痊;雙脘破者,兩月而愈。
照法治之可也。
白話文:
咽喉是氣息的通道。如果被外傷割傷,或是自刎,症狀會非常快速出現,情況緊急時還可以搶救,如果延遲,就會血流不止,額頭冰冷,氣息斷絕而無法醫治。趁著氣息還沒斷絕、身體還沒冷卻的時候,趕快用油線縫合傷口,灑上止痛散,用止血棉花止住血,再蓋上玉紅膏,然後用長肉膏(膏藥長約四、五寸,寬約二、三寸)橫貼,連同傷口周圍好的皮膚一起貼住,不要讓藥脫落;外面再用布條纏繞脖子,墊高枕頭讓頭部仰臥,使脖子彎曲而不要伸直,這樣傷口容易癒合。應該待在密室避開風,讓呼吸舒緩,用人參、川米、生薑煎湯,隨時飲用,補充元氣。
如果兩三天後,有膿水流出,就把之前的藥去除,用甘蔥湯清洗乾淨,灑上生肌散,塗抹玉紅膏,再外貼長肉膏來保護預防風邪。冬天三天,夏天一、兩天,照這樣的方法清洗換藥,自然疼痛就會停止,肌肉也會慢慢長出來,服用八珍湯調養一個多月就可以痊癒。如果大便不通暢,不可以隨意用瀉藥,服用麻仁丸。如果情況緊急,可以用膽汁導瀉的方法,不會損傷元氣。根據《內景圖》說:喉在前,主要功能是氣的輸出;咽在後,主要功能是食物的進入;喉是堅硬的空管,連接肺部,是氣息的通道,呼吸出入,下通各個臟器,是氣化的重要通道。咽是柔軟的空管,下接胃部,是飲食的通道,水穀進入胃,下通各個腑,是轉運的關口。
如果咽喉受傷,豈不是很危險嗎?治療的人,必須心思和手靈活配合,一點都不能差錯,才不會有誤。而要先看傷口,刀彎的,傷口就深;刀直的,傷口就淺。如果是左手拿刀自刎,傷口就深,右手拿刀自刎,傷口就淺。一刀割的傷口就深,兩刀割的傷口就淺。如果喉嚨破了,有氣體進出,封藥時會被吸進去,導致嗆咳,先用雞蛋內層的軟膜蓋在破洞上,再將藥封住,就不會嗆到了。如果是單個喉嚨破裂,一個多月就會痊癒;如果是兩個喉嚨破裂,兩個月就會痊癒。
按照以上方法治療就可以了。