胡廷光

《傷科匯纂》~ (17)

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(17)

1. 頭痛

《可法良規》雲∶若頭目所傷作膿, 赤作痛,膿出痛亦自止。其或頭痛而時作時止者血虛而痛也,非傷也。若頭痛而兼眩者,火也,痰也,氣虛也,木旺也,不可作寒治也。

《醫學入門》雲∶血虛頭痛,自魚尾上攻而為痛,宜當歸補血湯、加味四物湯。眉尖後、近髮際,曰魚尾。若氣血俱虛頭痛,宜用加味調中益氣湯或安神湯皆效。

李東垣雲∶痰厥頭痛,每發時兩頰青黃,眩暈目不欲開,懶於言語,身體沉重,兀兀欲吐,此厥陰太陰合病也,宜服局方玉壺丸及半夏白朮天麻湯。

白話文:

《可法良規》說:如果頭部或眼睛受傷導致化膿,呈現紅色且疼痛,等膿流出來疼痛就會自然停止。如果頭痛是時好時壞,那是因為血虛引起的疼痛,不是因為外傷。如果頭痛還伴隨頭暈,那是因為火氣大、痰多、氣虛或是肝氣太旺盛,不可以當作寒症來治療。

《醫學入門》說:血虛引起的頭痛,會從眼尾的地方往上攻導致疼痛,應該使用當歸補血湯或加味四物湯來治療。眉毛尾端後方、靠近髮際的地方叫做魚尾。如果是氣血兩虛引起的頭痛,應該使用加味調中益氣湯或安神湯都會有效。

李東垣說:痰濕引起的頭痛,每次發作的時候兩頰會呈現青黃色,頭暈眼花睜不開眼睛,懶得說話,身體感覺沉重,昏昏欲睡想吐,這是厥陰經和太陰經合併的疾病,應該服用局方玉壺丸和半夏白朮天麻湯。

2. 胸痛

《丹溪心法》雲∶心痛脈澀者,有死血也。又雲∶作時飲湯水下作痛者有死血,桃仁承下之。又雲∶如平日喜飲熱物,以致死血留於胃口作痛,桃仁承氣湯下之,輕者韭汁、桔梗

耀山雲∶按丹溪所論,乃瘀血在胃脘而作痛也。傷損之症,偶有血留胃脘,故引此以備參考。然手按仍痛,總以脈澀為據耳。

《醫林集要》∶治血氣心痛,用沒藥末二錢,水一盞,酒一盞煎服。

《斗門方》∶治血氣攻心不可忍者。用蓼根洗銼,浸酒飲。

白話文:

《丹溪心法》說:心痛且脈象阻塞不順的,是有瘀血的現象。又說:發作時喝湯水,吞下後疼痛更劇烈的,也是有瘀血,可以用桃仁承氣湯來排除瘀血。又說:如果平時喜歡喝熱的東西,導致瘀血停留在胃部而引起疼痛,也可用桃仁承氣湯來治療,情況輕微的,可以用韭菜汁或桔梗來緩解。

耀山說:依照丹溪的說法,這是因為瘀血停留在胃脘部位而導致的疼痛。受傷的情況,偶爾會有血停留在胃脘,所以引用這個說法來作為參考。然而,用手按壓仍然疼痛,總之要以脈象阻塞不順作為判斷的依據。

《醫林集要》記載:治療因氣血瘀滯而引起的心痛,用沒藥粉末二錢,加入一杯水、一杯酒煎煮後服用。

《斗門方》記載:治療因血氣攻心而疼痛難忍的情況。用蓼根洗淨切碎,浸泡在酒中飲用。