《傷科匯纂》~ (12)
(12)
1. 損傷總論
耀山曰∶凡久視則傷血，久卧則傷氣，久坐則傷肉，久立則傷骨，久行則傷筋，喜則傷怒則傷肝，悲則傷肺，驚則傷膽，醉飽入房則傷精，竭力勞作則傷中，此皆無形之傷。而跌打損傷，則有形之傷也。然傷雖有形，而亦有隱於無形。即如亡血瘀血之分，內因外因之別，已難混同；且外遇跌撲諸傷之異，內有七情兼損之殊，更宜體究。若不條分縷晰，稍存疑之見，措手殊難。
白話文：
耀山說每種傷害及其經過
長久地直視著會損傷血液，長時間地躺在牀上會損傷氣血，長時間坐著會損傷肌肉，長時間站立著會損傷骨頭，長時間地行走會損傷筋骨。喜悅過度會損傷心，而憤怒則傷肝，悲傷會損傷肺，驚恐會損傷膽，醉酒後和過度飲食，然後行房會損傷精液，過度出力工作會損傷中氣。這些都是無形之傷。而跌打損傷之類的傷害則是看得見的傷。但是受傷雖能看到，但有些隱藏的傷很難發現。像失血和瘀血的區分，內因和外因的區別已經很難混雜在一起了，再加上外在遭遇跌傷、碰傷等各種傷害的不同，內在有七情:喜怒憂思悲恐驚所損傷的不同，更應該仔細地體察鑽研。如果不能條分縷析，稍有懷疑的意見，恐怕難以應付。
如登高墮下，其人必驚，驚則氣陷；爭鬥相打，其人必怒，怒則氣逆；戲耍跌撲，其氣必散；極刑鞭撲，其氣必結；拳手之傷，肌損血滯而輕；金石之傷，骨折筋斷而重；甚至湯燙皮脫，火燒肉焦，雖傷之小焉者，亦不可不立有專條。餘不揣鄙陋，詳考群書，類分諸傷，先敘所受之因，後引已驗之方，此集雖醫家之末技，亦治傷之首務也。
白話文：
如果從高處摔落下來，這個人肯定會被嚇壞了，受到驚嚇時氣血就會下降；互相爭鬥打架，這個人肯定會很生氣，生氣時氣血就會上升；嬉戲打鬧跌倒，這個人的氣血必然會分散；嚴刑鞭打，這個人的氣血必然會凝結；拳術家的傷，肌肉損傷，血液瘀滯，但卻比較輕微；金石造成的傷，骨折斷筋，就比較嚴重；甚至開水燙傷使皮膚脫落，火燒造成肉體焦黑，即使是最小的傷害，也不能不制定專條處理。我不揣不足，詳細考查了很多醫書，將各種傷病分門別類，首先陳述受傷的原因，然後提出已經驗證可行的治療方法。這部醫書雖然是醫家較為末等的醫術，但也是治傷的首要任務。
2. 金刃傷
耀山曰∶凡金刃傷，失血之症也，有輕重淺深之分。如出血太多，脈宜安靜，最忌躁促經雲∶金瘡出血，沉小者生，浮大者死。傷口平置，不辨可明；若傷深而重者，症必大脈已傷，血飛筋斷也。宜服八珍、十全等湯補之，甚者獨參湯。素有熱者，兼以涼血；因有怒者，兼以清肝；煩渴昏憒者，定心補脾；筋骨拘攣者，滋腎補血。
白話文：
耀山說：凡是金屬利器造成的傷害，都是失血癥，有輕重、淺深的區別。如果出血太多，脈搏應該安靜，最忌諱煩躁倉促。經書上說：金瘡出血，脈搏沉穩微弱的是能活的，脈搏浮躁而強大的就會死亡。傷口平放，不用辨別就能明白；若傷勢深重，症狀必定嚴重，脈搏已經受損，血流不止，筋斷骨傷。應該服用八珍湯、十全大補湯等湯劑來補益，嚴重者服用獨參湯。本來就有熱症的人，再用涼血藥物治療，因憤怒而病的，再用清肝的藥物治療；煩渴頭昏、神志不清的，安定心神、補益脾胃；筋骨拘攣僵直的，滋腎補血。
白話文：
受傷的部位一定要用自己的小便清洗，如果傷口時間久了，想要換藥，也先用小便清洗，這樣可以止痛不潰爛，即使碰到水也沒有妨礙。像輕微的傷口，血止住就痊癒了，即使後來潰爛了，也沒有什麼大害。這裡收集了許多止血藥方，提供了多種選擇。
《集證》雲∶凡殺傷不透膜者，以乳香、沒藥各一皂子大研爛，以小便半盞，好酒半盞煎半溫服，然後用花蕊石散或烏賊魚骨為末，敷瘡口上即止。昔推官宋 ，定驗兩處殺傷，氣偶未絕，亟命保甲取蔥白，熱鍋炒熱，遍敷傷處，繼而呻吟，再易蔥白，傷者無痛矣。
白話文：
《集證》一書中提到：凡是外傷沒有傷及皮下組織的，可以用乳香、沒藥各一顆皁角大小，研磨成粉，加入半盞小便、半盞好酒，煮成藥湯後溫服。然後用花蕊石散或烏賊魚骨研磨成粉，敷在傷口上即可止痛。以前有個推官宋某，審理兩處殺傷案件，傷者氣息微弱，奄奄一息。宋某急忙命令保甲取來蔥白，在熱鍋中炒熱，遍敷傷處。傷者隨即呻吟，再換一次蔥白，傷者就不再感到疼痛了。
《陳氏選粹》雲∶凡臨陣致傷，輕重不同。諸集載方皆治其外者，已試之法以塗抹固無；但交鋒之人，呼吸生死，兼之被傷，神思不免昏迷。若出血過多因至憒亂者，則大劑參、、歸、術、芎、地之藥，必須多服，安得專治其外而忘其內者。若至變症，又當於惡候各條參酌焉。
白話文：
《陳氏選粹》說：凡是上戰場被傷，輕傷重傷情況各不相同。各類書籍中記載的方子，都只能治療外傷，並沒有可以內服的方子。但是戰爭中搏殺的，生死就在一瞬之間，再加上受傷之後，精神思維不可避免的會陷入昏迷。如果出血過多，因此而導致精神錯亂的，那麼就必須服用大量的人參、當歸、白術、川芎、地黃等藥物，必須多吃，怎麼能夠只治療外傷而忽略內傷呢？如果出現了變證，那就要根據具體情況，參照各條證候來治療。
《延壽方》∶治金瘡出血不止，用冷水浸之即止。或用熱湯，以故布蘸湯罨之，亦止。
《梅師方》∶治血出不止，取蔥炙熱，挪汁塗之即止。如腫痛者，用生牛膝搗敷立止，又用桑柴灰篩細敷之。若出血甚多而冷者則殺人，宜炒鹽三錢，酒調服之。
白話文：
《梅師方》上說：治療血流不止，取蔥烤熱，擠出汁液塗抹即可止血。如果腫痛的，用生牛膝搗碎敷上，可以立即止痛。還可以再用桑柴灰過篩後細敷。如果出血很多而身體發冷的就會致命，應該炒三錢鹽，用酒調服。
白話文：
《異苑方》中記載了活鹿草，也稱土牛膝葉，具有治療金瘡折傷的奇效，還能敷在傷口上。它還有一個名字叫地菘。
《廣利方》∶用白芍藥一兩，熬黃為末，用酒或米飲服二錢，漸加之，仍以末敷瘡口即良驗。或用麒麟竭末敷之立止。如刀斧損傷者，用新桑皮燒灰，和馬糞塗之瘡上，數易，亦可煮汁服之。
白話文：
《廣利方》中記載：用一兩白芍藥，熬至發黃研成細末，以酒或米湯服用二錢，逐次增加用量，同時將藥末敷在瘡口上，立即就能見效。或者用麒麟竭研成細末敷在瘡口上，也能立即止痛。如果是刀斧造成的傷口，可以用新鮮的桑樹皮燒成灰，與馬糞混合塗抹在瘡口上，多次更換藥物，也可以將灰煮成汁服用。
《集簡方》∶治刀斧傷，用獨殼大慄研敷，或倉卒嚼爛亦可，或荷葉燒研搽之，或用韭汁和風化鍛石，日乾為末敷之效，或用香爐灰罨之，止血生肌。
白話文：
《集簡方》：治療刀斧傷，可以用獨殼大慄研磨成粉敷上，或者倉促時將其嚼爛也可以，或者將荷葉燒成灰研磨後塗抹，或者用韭菜汁和風化鍛石，曬乾後磨成粉末敷上即可，或者用香爐灰敷上，可以止血生肌。
白話文：
《積德堂方》：「用寒水石、瀝青等份磨成粉末，乾摻貼敷患處，不要碰著水。」
寄園主張：「將瀝青與半夏研磨成粉末，敷貼患處，就不會疼痛，也不會留下疤痕。」
《醫學集成》∶治金瘡，以石炭研末濃敷之。瘡深不宜速合者，加滑石摻之。石炭，即今之煤石也。
白話文：
《醫學集成》記載：治療金瘡，可用石炭研磨成粉，並在上面塗上濃濃的石炭粉。如果瘡口很深，不適合很快癒合，可以再加入滑石粉一起塗抹。石炭就是現在的煤炭。
《救急方》∶用白礬、黃丹等分為末，敷之最妙。
《永類鈐方》∶治血出不止，以嫩紫蘇、桑葉同搗貼之。
孟詵《食療》∶治出血不止，用小薊苗搗爛塗之。
《袖珍方》∶治金瘡痛不可忍者，用籬上婆婆針袋兒，擂水服，仍以渣罨瘡口立效。
《筆峰雜興》∶治金瘡，用何首烏末敷之即止，神效。
《儒門事親》∶治金瘡血出，用白薇為末貼之。
藺氏《經效方》∶治金瘡血出不止，用生面乾敷之，五、七日即愈。
白話文：
藺氏《經效方》上說：治療金瘡血流不止，可以用生麵粉幹敷傷口，五到七天即可痊癒。
《急救方》∶治刀傷血出不止，用紫藤香，即降香佳者，瓷瓦刮下，石碾碾細，敷之血，又無瘢痕。若刀刃傷痛不可止，用好雞骨炭，擲地上鏗然有聲者，與松香透明者，等分捶成一塊，再多用老韭菜汁拌入陰干，如此拌捶三、四遍後，為細末收貯，上巳、端午、七夕等日制之，敷患處痛立止，完好如常。若血流不止，用千年鍛石摻之，或生半夏末研敷，或用乾面和白糖撒傷處皆效。
白話文：
《急救方》∶治療刀傷出血不止，使用紫藤香，即香氣良好的降香，用瓷瓦刮下來，用石碾磨細，敷在傷口上止血，而且沒有疤痕。如果刀傷疼痛難忍，使用優質的雞骨炭，將其扔到地上發出鏗然之聲的，和透明的松香，等分研磨成一塊，再加入老韭菜汁拌勻，陰乾，如此拌磨三、四遍後，研成細末收藏起來，在上巳、端午、七夕等節日製作，敷在患處，疼痛立刻停止，恢復如常。如果血流不止，用千年鍛石與藥末混合敷上，或用生半夏研成粉末敷上，或用乾麵粉和白糖撒在傷口上，都有止血效果。