《診脈三十二辨》~ 四·辨遲脈所統有五
四·辨遲脈所統有五
1. 四·辨遲脈所統有五
（緩結代微弱皆統於遲）
遲。陰土也。一呼一吸，脈不及五至曰遲。乃陰盛陽虧之候。主臟寒。審其遲之微甚，知寒之淺深。有力冷痛，無力虛寒。浮遲表寒，沉遲裡寒。乍遲乍數為虛火。又有不浮不沉，不疾不徐，不微不弱，如微風輕颭柳梢之狀曰緩。緩屬陰，土有和緩之義。沖和之氣，洋溢於脈。
血滿肌肉，故不嫌遲。乃脾之正脈。若浮而緩曰衛氣傷，沉而緩曰榮氣弱。諸部見緩脈，皆主氣血不斂，為不足之症。緩大風虛，緩細濕痹，緩澀血虛，緩弱氣虛。寸緩皮膚不仁，關緩不欲飲食，尺緩腳弱下腫。若脈來遲緩，時一止而復來者曰結。結者。陰脈之極，陰獨盛而陽不能入為七情所郁。
寒邪滯經，氣血痰飲食五者，一留於其間，則見為結脈。浮結氣滯，沉結積聚。結促皆危症。結促之脈，無常數。或二動或三動，一止即來。有動而中止，不能自還，因而復動。繇是復止。尋之良久，乃復強起曰代。若暴損氣血，元氣不續者可治。痛脈時見代，娠婦亦有代脈。
必在三月餘，不則一臟絕，他臟代至，故曰代必死。若輕診即見，重按如欲絕，有而若無者曰微。陰也。是勞極諸虛之候。浮微陽不足，沉微陰不足。曾經汗吐下後見之，為陰陽將自和欲愈之脈。軟極曰弱。萎弱不振，類濡而沉。陰也。氣虛則脈弱，陽陷入陰之象。寸弱陽虛。
尺弱陰虛。關弱胃虛。病後老人見之順，平人少年見之逆。
白話文：
四、辨別遲脈所代表的五種情況
（緩、結、代、微、弱這五種脈象都屬於遲脈的範疇）
遲脈，屬陰土之性。呼吸一次，脈搏跳動不到五次，就稱為遲脈。這表示體內陰氣過盛、陽氣不足的狀態，主要代表臟腑有寒。觀察遲脈的快慢程度，可以判斷寒邪侵入的深淺。脈象有力，代表寒邪引起的疼痛；脈象無力，代表虛寒。浮在表面的遲脈，代表體表受寒；沉在底部的遲脈，代表體內受寒。脈象時而遲緩時而快速，代表虛火。還有一種脈象，不浮也不沉，不快也不慢，不微弱也不強盛，像微風輕輕吹拂柳枝一樣，稱為緩脈。緩脈也屬陰，表示土氣的平和舒緩。這種脈象是沖和之氣充盈於脈的表現，血脈充足、肌肉豐滿，因此不認為是遲。這可以說是脾臟的正常脈象。如果脈浮而緩，表示衛氣受損；如果脈沉而緩，表示營氣虛弱。身體各部位都出現緩脈，多表示氣血不收斂，屬於不足的病症。緩脈且脈體較大，代表風邪虛弱；緩脈且脈體細小，代表濕痺；緩脈且脈象澀滯，代表血虛；緩脈且脈象虛弱，代表氣虛。寸脈出現緩脈，表示皮膚麻木不仁；關脈出現緩脈，表示沒有食慾；尺脈出現緩脈，表示腿腳虛弱、下肢水腫。
如果脈象來得遲緩，時常停頓一下又繼續跳動，稱為結脈。結脈是陰脈的極致表現，表示陰氣過於旺盛，而陽氣無法融入，多因情志不暢所導致。寒邪滯留在經絡、氣血瘀阻、痰飲積聚、飲食停滯這五種情況，只要有一種停留在體內，就容易出現結脈。脈浮而結，代表氣機阻滯；脈沉而結，代表體內積聚。結脈和促脈都是危險的脈象。結脈和促脈跳動不規律，有時候跳兩下停一下，有時候跳三下停一下，停頓後又會繼續跳動。還有一種情況是，脈跳動一下就停止，不能自動恢復跳動，過一段時間才會再次跳動，並隨之再次停止，要過很久才能恢復強勁的跳動，這種稱為代脈。如果突然間氣血受損，元氣無法接續，這種情況還可以治療。當疼痛發作時出現代脈，或者孕婦在懷孕三個月以上也可能出現代脈。如果不是懷孕三個月以上出現代脈，那很可能代表其中一個臟腑機能衰竭，需要其他臟腑來代替它運作，所以說出現代脈就代表情況危險。
如果輕輕觸摸就能感覺到脈象，稍微用力按壓就好像要消失一樣，似有似無的脈象，稱為微脈。微脈屬陰，是過度勞累和各種虛弱的表現。浮在表面的微脈，代表陽氣不足；沉在底部的微脈，代表陰氣不足。曾經大汗、嘔吐、腹瀉後出現的微脈，是陰陽之氣即將調和，身體快要康復的表現。脈象極度軟弱無力，沒有精神，像濡脈但又沉在底下，稱為弱脈。弱脈屬陰，表示氣虛導致的脈象虛弱，也代表陽氣陷入陰氣的狀態。寸脈出現弱脈，代表陽虛；尺脈出現弱脈，代表陰虛；關脈出現弱脈，代表胃虛。疾病痊癒後的老年人出現弱脈是順利的現象，而健康年輕人出現弱脈則是不利的現象。