《診脈三十二辨》~ 四·辨遲脈所統有五
四·辨遲脈所統有五
1. 四·辨遲脈所統有五
（緩結代微弱皆統於遲）
遲。陰土也。一呼一吸。脈不及五至曰遲。乃陰盛陽虧之候。主臟寒。審其遲之微甚。知寒之淺深。有力冷痛。無力虛寒。浮遲表寒。沉遲裡寒。乍遲乍數為虛火。又有不浮不沉。不疾不徐。不微不弱。如微風輕颭柳梢之狀曰緩。緩屬陰。土有和緩之義。沖和之氣。洋溢於脈。
白話文：
遲脈屬於陰土。一呼一吸之間，脈搏少於五次，稱為「遲脈」，這是陰氣盛、陽氣虧的表現，主臟寒。需要仔細辨別脈遲的程度，以判斷寒氣的深淺。若脈遲而有力，表示寒冷引起疼痛；若脈遲而無力，則是虛寒。浮遲表示表寒，沉遲則代表裡寒。脈象忽快忽慢，則是虛火的表現。
另外，還有一種脈象既不浮也不沉，既不快也不慢，既不微弱也不強勁，就像微風輕拂柳枝般的狀態，稱為「緩脈」。緩屬於陰，代表土的和緩之性，這種沖和之氣充盈於脈象之中。
血滿肌肉。故不嫌遲。乃脾之正脈。若浮而緩曰衛氣傷。沉而緩曰榮氣弱。諸部見緩脈。皆主氣血不斂。為不足之症。緩大風虛。緩細濕痹。緩澀血虛。緩弱氣虛。寸緩皮膚不仁。關緩不欲飲食。尺緩腳弱下腫。若脈來遲緩。時一止而復來者曰結。結者。陰脈之極。陰獨盛而陽不能入為七情所郁。
白話文：
血流動於肌肉，所以不會感覺到緩慢，是脾臟的正脈。若脈搏浮動緩慢，說明衛氣受損；脈搏沉降緩慢，說明榮氣虛弱。各種部位出現緩脈，都說明氣血無法收斂，是虛弱的症狀。緩脈而風大，是氣虛；緩脈而細小，是濕痹；緩脈而澀滯，是血虛；緩脈而弱小，是氣虛。寸部脈搏緩慢，皮膚感覺麻木；關部脈搏緩慢，不想吃東西；尺部脈搏緩慢，腳部虛弱腫脹。若脈搏來得很緩慢，時而停止又時而恢復跳動，就是結脈。結脈是陰脈的極端，陰氣過盛而陽氣無法進入，是七情鬱悶所造成的。
寒邪滯經。氣血痰飲食五者。一留於其間。則見為結脈。浮結氣滯。沉結積聚。結促皆危症。結促之脈。無常數。或二動或三動。一止即來。有動而中止。不能自還。因而復動。繇是復止。尋之良久。乃復強起曰代。若暴損氣血。元氣不續者可治。痛脈時見代。娠婦亦有代脈。
白話文：
寒邪停留在經絡中。由於氣血、痰飲、飲食等五者，留鬱在其中，就會形成結脈。浮結是氣滯，沉結是積聚，結促脈是一種很危險的脈象。結促脈沒有固定次數，有時動兩次或三次，一停下來馬上又動，有的動一下就停止，不能自行恢復，一會兒又動，之後又停止，如此反覆，經過很久才又勉強動起來，這種脈象叫做代脈。如果因為突然損傷氣血，導致元氣不續的，可以治癒。疼痛的脈搏時常出現代脈，懷孕的婦女也有可能會出現代脈。
必在三月餘。不則一臟絕。他臟代至。故曰代必死。若輕診即見。重按如欲絕。有而若無者曰微。陰也。是勞極諸虛之候。浮微陽不足。沉微陰不足。曾經汗吐下後見之。為陰陽將自和欲愈之脈。軟極曰弱。萎弱不振。類濡而沉。陰也。氣虛則脈弱。陽陷入陰之象。寸弱陽虛。
尺弱陰虛。關弱胃虛。病後老人見之順。平人少年見之逆。
白話文：
必須超過三個月的時間。否則一個臟器機能衰竭。其他臟器將會代替它發揮作用。所以說，一定會死亡。如果脈象輕微，浮而微弱，按之如同就要斷絕的樣子。有脈象卻又似無，這就是微脈。這是陰脈。是勞累過度，諸虛之候。浮脈微弱是陽氣不足。沉脈微弱是陰氣不足。曾經出汗、嘔吐、腹瀉之後出現的脈象，是陰陽將要自行和解即將康復的脈象。脈象極度柔軟稱為弱脈。衰弱不振。脈象像濡脈一樣且沉的。這是陰脈。氣虛則脈弱。陽氣陷於陰氣的徵象。寸脈弱是陽虛。