管玉衡

《診脈三十二辨》~ 十九·辨候胃氣脈法

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十九·辨候胃氣脈法

1. 十九·辨候胃氣脈法

胃為水穀之海。資生之本也。故曰有胃氣則生。無胃氣則死。胃脈六部皆有。蓋六部皆有浮中沉。中即胃脈也。此處分別甚難。即於足陽明候之。使其脈中和。無過不及。急疾則為無胃氣。丹溪更有候胃氣法。謂男子以氣成胎。則氣為之主。女子挾血成胎。則血為之主。男人久病。

白話文:

胃是水穀聚集的海洋,是人體生命之根本。所以說有胃氣才能活下去,沒有胃氣就無法生存。胃的脈絡分佈在六個部分,六個部分都有浮、中、沉的區分,其中「中」就是胃的脈絡。胃主受納和腐熟水穀,故當六部之脈無胃氣時,胃氣不和,則脾失健運,肝失疏泄,心失所養,肺失所佈,腎失所藏,三焦失所通調,產生各種病證。在臨牀上難以分別。可以從足陽明胃經來判斷,如果脈搏中和、不急不緩,就是有胃氣。丹溪還有一種判斷胃氣的方法,認為男子以氣成胎,所以氣為主,女子挾血成胎,所以血為主。男人久病不愈,可能是胃氣虛弱。

右脈克於左者。有胃氣也。病雖重可治。女人久病。左脈克於右者。有胃氣也。病雖重可治。反此者虛之甚也。更有趺陽。亦胃氣脈。在足跗上五寸骨間。動脈衝陽者。是病重。切其旺衰。以決死生。

白話文:

右脈比左脈強大有力。這表示胃氣充盛。病情雖然嚴重,但仍可治療。女性長期患病,左脈比右脈強大有力。這表示胃氣充盛。病情雖然嚴重,但仍可治療。如果出現相反的情況,則表示身體極度虛弱。此外,足陽明胃經的趺陽脈也屬胃脈,位於足背上五寸骨之間。如果動脈搏動強勁有力,則說明病情嚴重,但仍可治療。如果是虛弱無力,則不治。如果脈搏強弱交替,則可以根據病情發展來判斷生死。