《虛損啟微》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 經義
邪氣臟腑病形篇曰：諸小者，（諸脈細小。）陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
大奇論曰：脈至而搏，血衄身熱者死。（搏脈弦強陰虛，最忌失血，而脈搏身熱，真陰脫敗矣。）脈來懸鉤浮為常脈。（搏固大忌矣，然陰虛者，脈多浮大，若其來不高不下，如物懸空浮鉤而不失中和之氣，乃其常脈無足慮也。）脈至浮合，浮合如數，一息十至以上。（如浮波之合後以催前，泛泛無常，其狀如數而實，非數熱之脈。
）是經氣予不足也，微見九十日死。（初見此脈，期在九十日而死，若見之已久則不必九十日矣，所以在九十日者，以時更季易天道變而人氣從之也。）脈至如火薪然，（來如焰之銳，去如滅之速。）是心精之子奪也。草乾而死。（火臟無根之脈，故曰心精予奪，草乾者，陽盡時也。
）脈至如散葉，（浮泛無根零亂不整。）是肝氣予虛也，木葉落而死。（金勝木敗。）脈至如省客，省客者，脈塞而鼓，（如省問之客去來無定，或無而止，或有而搏。）是腎氣予不足也，懸去棗華而死。（懸華開去華落，言於棗華開落之時，火王水敗而死也。）脈至如丸泥，（泥彈之狀，堅強短澀。
）是胃精予不足也，榆莢落而死。（榆錢春深而落，木王土敗也。）脈至如橫格，（長而且堅，如橫木格於指下。）是膽氣予不足也，禾熟而死。（禾熟於秋，金令王也。）脈至如弦縷，（如弦之急，如縷之細。）是胞精予不足也。（胞，子宮，命門元陽所聚，真元虧損也。
）病善言，下霜而死。不言，可治。（善言則陰氣不藏，而虛陽外見，故至下霜時虛陽消敗而死矣。不言則腎氣猶靜，故尚可治。）脈至如交漆，交漆者，左右旁至也。（如寫漆之交，左右旁至而纏綿不清。）微見三十日死。（陰陽偏敗，死期已促，三十日者，月建之易也。
）脈至如湧泉，浮鼓肌中，（如泉之湧，有升無降，而浮鼓於肌肉之中。）太陽（膀胱）氣予不足也。少氣味，韭英而死。（外實內虛，陰精不足，故為少氣味，韭英而死者，冬盡春初水漸衰也。）脈至如頹土之狀，按之不得，（虛大無力，按之即不可得。）是肌氣予不足也。
五色先見黑，白蘽發死。（肌氣即脾氣，黑色者，土敗極而水反乘之也。白蘽發於春，木王而土敗矣。）脈至如懸雍，懸雍者浮揣，切之益大，（喉間下垂肉乳，曰：懸雍，浮短孤懸有上無下，）是十二俞（音輸）之予不足也，（俞皆在背，為十二經臟氣所繫。）水凝而死。
（陰氣盛則孤陽絕。）脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急，（如刀口，）按之堅大急，（如刀背，）五臟菀（郁同）熱，寒熱獨並於腎也。（五臟鬱熱而發為寒熱，陽王則陰消，故獨並於腎也。）如此其人不得坐，（腰為腎之腑。）立春而死。（立春陽盛，陰日以衰，故死。）脈至如丸，（短小，）滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸氣予不足也。
白話文：
經義
小的脈象，代表陰陽和形氣都嚴重不足，不適合用針灸治療，應該用甘味的藥物來調理。
脈搏跳動有力，同時出現流血不止和身體發熱的狀況，這是死亡的徵兆。（這種搏動強勁的脈象是陰虛的表現，最忌諱失血，而脈搏強勁且身體發熱，代表真陰已經耗竭衰敗。）脈搏來時像懸掛的鉤子一樣，輕浮在表面，這是正常的脈象。（雖然搏動的脈象很不好，但陰虛的人脈象大多浮大，如果脈搏不高不低，像懸掛的鉤子一樣不偏離中和之氣，就屬於正常的脈象，不用擔心。）脈搏來時，輕浮且匯合在一起，像波浪一樣接連不斷，一息之間跳動十次以上。（這種脈象像浮波一樣前後相催，沒有規律，看起來次數很多，但實際上並非是發熱引起的脈象。）這表示身體的精氣極度不足，初次出現這種脈象，大約九十天就會死亡。（初次出現這種脈象，死亡期限大約在九十天，如果出現很久了，就不一定是九十天了，之所以說九十天，是因為時節變換，天道變化，人體的氣息也會隨之變化。）脈搏來時像燃燒的柴火一樣，（來勢迅猛，去勢也很快，）這是心臟精氣被奪走的表現。像枯草一樣很快就會死亡。（這種脈象代表心臟沒有根基，所以說心臟精氣被奪走，草木枯乾，意味著陽氣耗盡。）
脈搏來時像散落的樹葉一樣，（輕浮無根，零亂不整，）這是肝氣虛弱的表現。像樹葉凋落一樣很快就會死亡。（這是金氣旺盛，木氣衰敗的徵兆。）脈搏來時像前來拜訪的客人一樣，時有時無。（這種脈象像來訪的客人，來去不定，時而停止，時而搏動。）這是腎氣嚴重不足的表現，像棗花凋落一樣很快就會死亡。（棗花開花凋謝，代表火氣旺盛，水氣衰敗，此時人也會死亡。）脈搏來時像泥丸一樣，（堅硬、短促、滯澀，像泥彈一樣，）這是胃的精氣嚴重不足的表現。像榆樹的果實落下來一樣很快就會死亡。（榆錢在春天末期凋落，代表木氣旺盛，土氣衰敗。）脈搏來時像橫著的木條一樣，（長且堅硬，像橫木一樣阻擋在指下，）這是膽氣嚴重不足的表現。像稻穀成熟一樣很快就會死亡。（稻穀在秋天成熟，代表金氣旺盛。）脈搏來時像細小的絲線一樣，（像琴弦一樣急促，像細線一樣微弱，）這是胞宮精氣嚴重不足的表現。（胞宮指子宮，是命門元陽聚集的地方，這裡虧損代表真元也虧損了。）
如果病人很愛說話，這表示陰氣不能收藏，導致虛陽外洩，到了下霜的時候就會因虛陽耗盡而死亡。如果不愛說話，則表示腎氣還算穩定，可以治療。脈搏來時像膠漆交錯一樣，（脈搏左右兩邊都有，纏繞不清，）初次出現這種脈象，大約三十天就會死亡。（陰陽嚴重失衡，死期很近，三十天是按月變化來推算的。）脈搏來時像泉水湧出一樣，在肌肉中鼓動，（像泉水湧出，只升不降，鼓動在肌肉之中，）這是太陽經氣嚴重不足的表現。如果病人少氣無力，氣息微弱，像韭菜花凋謝一樣很快就會死亡。（這種脈象外表看似實，內在卻虛弱，陰精不足，韭菜花在冬天結束春天開始時凋謝，代表水氣漸漸衰弱。）脈搏來時像鬆垮的泥土一樣，按下去感覺不到，（虛大無力，按下去就感覺不到，）這是肌肉精氣嚴重不足的表現。臉上先出現黑色，並且出現白色的腫塊，很快就會死亡。（肌肉精氣即脾氣，臉色發黑，代表土氣敗壞到極點，水氣反而會壓制土氣，白色的腫塊在春天出現，代表木氣旺盛，土氣衰敗。）脈搏來時像懸雍垂一樣，懸浮在表面，按下去反而感覺更大，（懸雍垂是喉嚨下方垂下來的肉，這種脈象浮而短，孤零零懸掛，有上無下，）這是十二俞穴精氣嚴重不足的表現。（俞穴都在背部，是十二經臟腑精氣連結的地方。）像水凝結成冰一樣，很快就會死亡。（陰氣過盛，陽氣就完全耗盡。）脈搏來時像倒伏的刀一樣，輕取脈時感覺微小而急促，（像刀刃一樣，）按下去則感覺堅硬而有力，（像刀背一樣，）這是五臟內熱，同時腎臟出現寒熱症狀的表現。（五臟鬱積熱邪，導致出現寒熱症狀，陽氣旺盛陰氣消退，所以獨獨影響到腎臟。）出現這種情況的人不能坐立，（腰部是腎臟的所在。）在立春的時候就會死亡。（立春陽氣旺盛，陰氣衰弱，所以會死亡。）脈搏來時像圓丸一樣，（短小，）滑動而不順暢，按下去感覺不到，這是大腸的精氣嚴重不足的表現。