林佩琴

《類證治裁》~ 卷之三 (26)

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卷之三 (26)

1. 痞滿脈候

脈弦急而滑,胸驟痞,乃肝氣與食滯所成,為實;脈弦,或沉澀,或虛大無力,氣口為甚,此脾胃受傷為虛,寸口脈沉滑遲滑,為有滯。

白話文:

脈象呈現弦急又滑的狀態,胸口突然感到痞悶,這是肝氣不順與食物積滯所造成的,屬於實證;脈象呈現弦的狀態,或者沉澀,或者虛大無力,尤其在氣口這個脈位更加明顯,這是脾胃受損所導致的虛證。如果寸口脈呈現沉、滑、遲、滑等狀態,表示體內有積滯。

2. 附方

〔熱痞〕,大黃黃連瀉心湯,大黃,黃連,加黃芩,名三黃瀉心湯。

〔惡寒〕,附子瀉心湯,芩,連,大黃,附子

〔脅水〕,半夏瀉心湯,見一卷濕,若除人參,加甘草,名甘草瀉心湯。

〔痞嘔〕,生薑瀉心湯,即半夏瀉心湯加生薑。

〔消痰〕,橘皮半夏湯,陳,夏,姜

〔痰痞〕,二陳湯,見一卷中風。

〔溫中〕,和胃煎,見本卷噯氣。

〔溫中〕,厚朴溫中湯,樸,陳,苓,草,木香,豆蔻,乾薑

〔理陽〕,苓桂朮甘湯,見二卷痰飲。

〔補中〕,補中益氣湯,見一卷中風。

〔補脾〕,四君子湯,參,苓,術,草,加陳皮,名異功散。

〔和補〕,保和湯,參,術,苓,草,夏,陳,藿香,砂仁,香附,木香,姜,棗

〔散滿〕,三因七氣湯,見二卷咳嗽。

〔消滯〕,大和中飲,見本卷飲食。

〔消補〕,枳朮丸,枳實(一兩),白朮(二兩),為末,以全荷葉裹燒,飯搗丸,米飲下。

〔消補〕,資生丸,參,術,陳,苓,曲,樸,草,山藥,薏,苡,楂肉,黃連,扁豆,白蔻,蓮子,麥芽,芡實,桔梗,藿香,澤瀉,蜜丸。

〔溫補〕,養中煎,見本卷飲食。

〔歸脾〕,歸脾湯,見二卷勞瘵。

〔溫利〕,治中湯,見本卷飲食。

〔和肝〕,解肝煎,見本卷諸氣。

〔理肺〕,清肺飲,見二卷痰飲。

〔消結〕,小陷胸湯,見一卷溫。

〔祛暑〕,三物香薷飲,香薷(一兩),厚朴,扁豆(各五錢),冷服

〔卻暑〕,消暑丸,見一卷暑。

〔淡滲〕,六一散,見一卷溫。

〔除濕〕,平胃散,術,樸,陳,草

〔燥濕〕,小柴胡湯,見一卷溫。

〔暑瀉〕,連理湯,見一卷暑。

白話文:

附方

**熱痞:**用大黃黃連瀉心湯,成分是大黃、黃連,如果再加上黃芩,就叫做三黃瀉心湯。

**惡寒:**用附子瀉心湯,成分是黃芩、黃連、大黃、附子。

**脅水:**用半夏瀉心湯,這個方子在一卷濕病篇有記載,如果去除人參,加入甘草,就叫做甘草瀉心湯。

**痞嘔:**用生薑瀉心湯,其實就是半夏瀉心湯加上生薑。

**消痰:**用橘皮半夏湯,成分是陳皮、半夏、生薑。

**痰痞:**用二陳湯,這個方子在一卷中風篇有記載。

**溫中:**用和胃煎,這個方子在本卷噯氣篇有記載。

**溫中:**用厚朴溫中湯,成分是厚朴、陳皮、茯苓、甘草、木香、豆蔻、乾薑。

**理陽:**用苓桂朮甘湯,這個方子在二卷痰飲篇有記載。

**補中:**用補中益氣湯,這個方子在一卷中風篇有記載。

**補脾:**用四君子湯,成分是人參、茯苓、白朮、甘草,如果再加上陳皮,就叫做異功散。

**和補:**用保和湯,成分是人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮、藿香、砂仁、香附、木香、生薑、紅棗。

**散滿:**用三因七氣湯,這個方子在二卷咳嗽篇有記載。

**消滯:**用大和中飲,這個方子在本卷飲食篇有記載。

**消補:**用枳朮丸,成分是枳實(一兩)、白朮(二兩),將藥材磨成粉,用完整的荷葉包裹後燒製,搗成丸,用米湯送服。

**消補:**用資生丸,成分是人參、白朮、陳皮、茯苓、神曲、厚朴、甘草、山藥、薏苡仁、山楂肉、黃連、扁豆、白豆蔻、蓮子、麥芽、芡實、桔梗、藿香、澤瀉,做成蜜丸。

**溫補:**用養中煎,這個方子在本卷飲食篇有記載。

**歸脾:**用歸脾湯,這個方子在二卷勞瘵篇有記載。

**溫利:**用治中湯,這個方子在本卷飲食篇有記載。

**和肝:**用解肝煎,這個方子在本卷諸氣篇有記載。

**理肺:**用清肺飲,這個方子在二卷痰飲篇有記載。

**消結:**用小陷胸湯,這個方子在一卷溫病篇有記載。

**祛暑:**用三物香薷飲,成分是香薷(一兩)、厚朴、扁豆(各五錢),冷服。

**卻暑:**用消暑丸,這個方子在一卷暑病篇有記載。

**淡滲:**用六一散,這個方子在一卷溫病篇有記載。

**除濕:**用平胃散,成分是白朮、厚朴、陳皮、甘草。

**燥濕:**用小柴胡湯,這個方子在一卷溫病篇有記載。

**暑瀉:**用連理湯,這個方子在一卷暑病篇有記載。